ทั่วโลก จำนวนผู้ป่วย HIV ในกลุ่มคู่ครองชาย (เกย์) ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในตอนแรก กรณีนี้มักพบในประเทศที่พัฒนาแล้ว เช่น สหรัฐอเมริกาในทศวรรษ 1980 ปัจจุบัน ผู้ติดเชื้อ HIV ในคู่รักเกย์ลดลงในประเทศพัฒนาแล้ว แต่กำลังเริ่มแพร่ระบาดในประเทศกำลังพัฒนาในแอฟริกา เอเชียใต้ และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ รวมถึงอินโดนีเซีย
ความสัมพันธ์ระหว่างเอชไอวีกับเพศเดียวกันคืออะไร?
HIV หรือ Human Immunodeficiency Virus เป็นไวรัสที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากเป็นไวรัสย้อนยุค เอชไอวีสามารถสืบพันธุ์และเพิ่มจำนวนในเซลล์ของร่างกายมนุษย์ได้
ไวรัสนี้ได้รับการยอมรับมาตั้งแต่ปี 1950 และจนถึงขณะนี้ยังไม่มียาใดที่สามารถหยุดการติดเชื้อไวรัสนี้ได้
การรักษาที่ให้กับผู้ป่วยสามารถพยายามปรับปรุงคุณภาพชีวิตและบรรเทาอาการของเอชไอวีเท่านั้น
ไวรัสนี้ไม่บ่อยนักที่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เนื่องจากมีการกระจายที่คล้ายคลึงกัน
เอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องคุมกำเนิดและ/หรือกับคู่นอนหลายคน
แปลว่า คู่หูที่ดี เกย์ และเพศตรงข้าม (ต่างกัน) ทั้งคู่มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเอชไอวีเหมือนกัน
เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดเพศเดียวกันจึงมีความเสี่ยงต่อเอชไอวีมากขึ้น ให้พิจารณาเหตุผลต่อไปนี้
เหตุผลที่คู่รักเกย์มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเอชไอวี
มีสาเหตุหลายประการที่นำไปสู่ความเสี่ยงสูงของเอชไอวีในการมีเพศสัมพันธ์กับเกย์ . เหตุผลมีความหลากหลายและซับซ้อนมาก ตั้งแต่ปัจจัยทางชีววิทยา วิถีชีวิต และสังคม
นั่นคือเหตุผลที่การป้องกันกรณีเอชไอวีในคู่รักเกย์ยังคงส่งเสริมได้ยาก
ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ HIV ทางทวารหนัก
การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักกลายเป็นทางเลือกทั่วไปสำหรับคู่รักเกย์ , แม้ว่าจะมีคู่รักต่างเพศมากมายที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก
ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Epidemiology เปิดเผยว่าความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ HIV ทางทวารหนักมีมากกว่าการเจาะช่องคลอด 18%
เพราะเนื้อเยื่อและสารหล่อลื่นตามธรรมชาติในทวารหนักและช่องคลอดต่างกันมาก ช่องคลอดมีหลายชั้นที่สามารถต้านทานการติดเชื้อไวรัสได้ ในขณะที่ทวารหนักมีชั้นบางเพียงชั้นเดียวเท่านั้น
นอกจากนี้ ทวารหนักยังไม่ผลิตสารหล่อลื่นตามธรรมชาติ เช่น ช่องคลอด ดังนั้นความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บหรือรอยถลอกเมื่อเจาะทวารหนักจึงสูงขึ้น บาดแผลเหล่านี้สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีได้
การติดเชื้อเอชไอวีอาจเกิดขึ้นได้หากมีการสัมผัสกับของเหลวในทวารหนักในทวารหนัก ของเหลวในทวารหนักอุดมไปด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกัน ดังนั้นไวรัสเอชไอวีจึงสามารถทำซ้ำหรือเพิ่มจำนวนได้ง่าย
ของเหลวทางทวารหนักก็กลายเป็นแหล่งเพาะเชื้อเอชไอวี ดังนั้นหากคู่นอนที่แทรกซึมมีผลบวกต่อเชื้อเอชไอวี ไวรัสนี้จะถูกถ่ายโอนไปยังคู่ชีวิตอย่างรวดเร็วผ่านทางของเหลวในทวารหนักในทวารหนัก
ทวารหนักไม่มีระบบทำความสะอาดตามธรรมชาติต่างจากช่องคลอด ดังนั้นการป้องกันการติดเชื้อไวรัสจึงเป็นเรื่องยากสำหรับร่างกาย
เพศสัมพันธ์ฟรีโดยไม่ต้องคุมกำเนิด
โดยปกติ คนเพศเดียวกัน คนข้ามเพศ และกะเทย (LGBT) จะอยู่ในกลุ่มสมาคมและชุมชนที่แคบกว่าคนต่างเพศ
นี่เป็นเพราะว่าสังคม LGBT ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเต็มที่ ดังนั้นจึงมีจำนวนน้อยกว่าพวกรักต่างเพศ
สมาชิกของชุมชน LGBT ต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางพื้นที่ มีเครือข่ายและความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกันมาก
เป็นผลให้ถ้าเกย์เปลี่ยนคู่นอนเขามักจะเลือกคู่ที่มาจากชุมชนเดียวกัน
นี่คือสาเหตุที่ทำให้การแพร่เชื้อเอชไอวีเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในกรณีของคู่รักเพศเดียวกันหรือที่เรียกว่าเกย์
นอกจากนี้ ยังมีคู่รักเกย์อีกหลายคู่ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีอุปกรณ์ความปลอดภัย เช่น ถุงยางอนามัย
ดังที่ได้อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อเอชไอวีมากกว่า แน่นอนว่าสิ่งนี้จะยิ่งอันตรายมากขึ้นหากมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
การแพร่เชื้อเอชไอวีเนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์โดยอิสระสามารถป้องกันได้มากโดยการฝึกมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและไม่เปลี่ยนคู่นอน
ไม่ได้ตรวจ
เพราะการตีตราทางสังคมที่ประณาม LGBT และคดี HIV ว่าเป็นโรคเกย์ , หลายคนกลัวที่จะไปสถานพยาบาล
ในความเป็นจริง ไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากติดเชื้อเอชไอวี ผู้ป่วยจะเข้าสู่ระยะของการติดเชื้อเฉียบพลันที่ไวรัสแพร่กระจายได้ง่าย
ในขณะที่อยู่ในระยะของการติดเชื้อเฉียบพลันนี้ อาการที่พบมักจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคไข้หวัด
ด้วยการดูแลอย่างเข้มข้นโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข สามารถระงับการติดเชื้อไวรัสนี้ได้ ดังนั้นการรักษาและการดูแลที่ล่าช้าจะทำให้เกย์มีความเสี่ยงต่อเอชไอวี