การผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ขั้นตอนเป็นอย่างไร? •

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นโรคที่เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเซลล์ลิมโฟไซต์ วิธีการรักษาต่างๆ เช่น เคมีบำบัดและการฉายรังสีสามารถช่วยควบคุมโรคนี้ได้ นอกจากวิธีการเหล่านี้แล้ว การผ่าตัดยังเป็นวิธีการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองอีกด้วย

การผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคืออะไร?

การผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่สงวนไว้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์

เซลล์เม็ดเลือดขาวมีบทบาทเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันในการปกป้องคุณจากการติดเชื้อหรือโรคต่างๆ เมื่อบุคคลได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เซลล์เม็ดเลือดขาวในร่างกายจะเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้และสะสมในต่อมน้ำเหลือง ภาวะนี้ทำให้เกิดมะเร็ง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดที่หายากมาก อย่างไรก็ตาม ในกรณีของมะเร็งเม็ดเลือด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือ

ตามหน้าเพจของ American Society of Hematology ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีของมะเร็งเม็ดเลือดที่เกิดขึ้นในแต่ละปีเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคนี้พบมากในผู้ป่วยสูงอายุ คือ อายุมากกว่า 55 ปี และเพศชายมากกว่า

โอกาสในการรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของมะเร็ง

หนึ่งในตัวเลือกการรักษาทางการแพทย์ที่สามารถใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้คือการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดมักจะทำเพื่อวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและกำหนดความรุนแรงของมะเร็ง

กล่าวอีกนัยหนึ่ง การผ่าตัดรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองนั้นค่อนข้างหายาก

หลักสำคัญของการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะเป็นเคมีบำบัด ฉายแสง และปลูกถ่ายไขกระดูก

การผ่าตัดนี้จำเป็นเมื่อใด?

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การผ่าตัดไม่ใช่วิธีปกติในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง โดยทั่วไป การดำเนินการนี้สามารถดำเนินการได้ 3 เงื่อนไขดังนี้

1. กำหนดระยะของมะเร็ง

ในขั้นตอนการตรวจ แพทย์จำเป็นต้องทราบระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพื่อให้สามารถดำเนินการรักษาได้อย่างเหมาะสม กระบวนการนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ

โดยการผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองบางส่วนหรือทั้งหมดออกโดยการผ่าตัด แพทย์จะตรวจสอบระดับความรุนแรงของมะเร็งที่ผู้ป่วยมี

2. รักษาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรคมะเร็ง

โดยปกติมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะส่งผลต่อบริเวณช่องท้องของผู้ป่วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาเนื้องอกในกระเพาะอาหารออก หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยยังคงต้องได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดในช่วงพักฟื้น

3. การถอดม้าม

ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบม้ามแพทย์จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเอาม้ามออกเพื่อลดจำนวนเซลล์มะเร็ง

อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงสูง เนื่องจากหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะไม่มีอวัยวะในม้าม เพราะร่างกายต้องการม้ามในการต่อสู้กับการติดเชื้ออย่างเหมาะสม ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการดูแลเพิ่มเติมจากแพทย์เพื่อให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงในการติดเชื้อต่ำ

สิ่งที่ต้องเตรียมก่อนการผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง?

ก่อนที่แพทย์จะตัดสินว่าผู้ป่วยต้องการการผ่าตัดหรือไม่ จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดถี่ถ้วน

การตรวจสอบอาจรวมถึง:

การตรวจร่างกาย,
การตรวจเลือด,
ซีทีสแกน,
สแกน PET,
สแกน MRI และ
อัลตราซาวนด์

หลังจากยืนยันว่าคุณเป็นผู้ที่เหมาะสมในการผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แพทย์จะบอกคุณว่าขั้นตอนนี้มีประโยชน์และความเสี่ยงอย่างไร และต้องเตรียมอะไรบ้าง

สอบถามทีมแพทย์โดยละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องรู้ ตั้งแต่ระยะเวลาของการผ่าตัด ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน ไปจนถึงการรักษาหลังผ่าตัด

นอกจากนั้น นี่คือสิ่งที่คุณควรใส่ใจก่อนทำการผ่าตัดมะเร็ง

บอกแพทย์ว่ากำลังใช้ยาอะไรอยู่ ตั้งแต่ยารักษาโรค วิตามิน สมุนไพร ไปจนถึงอาหารเสริม
โดยปกติ แพทย์ของคุณจะขอให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิด เช่น ยาแก้อักเสบและยาทำให้เลือดบางลง มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกระหว่างการผ่าตัด
แจ้งด้วยว่าคุณเคยมีประวัติแพ้ยาชาหรือยาชาหรือไม่
หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนการผ่าตัด

ขั้นตอนการผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นอย่างไร?

ก่อนเริ่มการผ่าตัด แพทย์จะให้ยาสลบหรือยาชาแก่คุณ ชนิดของยาสลบจะขึ้นอยู่กับขนาดของการผ่าตัด

หากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อระบุระยะของมะเร็ง แพทย์มักจะให้ยาชาเฉพาะที่แก่คุณ ยานี้ทำหน้าที่เฉพาะกับส่วนของร่างกายที่จะดำเนินการเท่านั้น

ในขณะเดียวกัน หากประเภทของการผ่าตัดมีขนาดใหญ่พอ คุณจะได้รับการดมยาสลบ ยานี้จะทำให้คุณหมดสติระหว่างการผ่าตัด

หลังจากที่คุณผล็อยหลับไป จะมีการสอดท่อเข้าไปในปากของคุณเพื่อช่วยให้คุณหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ และความดันโลหิตของคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในขณะที่คุณหมดสติ

ระหว่างดำเนินการ

ตามภาพประกอบ นี่คือขั้นตอนของการดำเนินการที่คุณจะต้องทำ โดยขึ้นอยู่กับประเภทของการดำเนินการ

การตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อกำหนดระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนั้นแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ

ในการตัดชิ้นเนื้อออก แพทย์จะทำการกำจัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดที่ได้รับผลกระทบจากเซลล์มะเร็ง การผ่าตัดทำได้โดยทำความสะอาดบริเวณที่จะทำการผ่าตัดก่อน จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการตัดต่อมน้ำเหลืองออกเพื่อตรวจในห้องปฏิบัติการ

Laparotomy สำรวจ

ขั้นตอนการผ่าตัดนี้สงวนไว้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีเนื้องอกหรือเซลล์มะเร็งในช่องท้อง ยาชาที่ใช้คือยาชาทั่วไป

หลังจากทำความสะอาดบริเวณหน้าท้องแล้ว แพทย์จะทำการกรีดและเอาเนื้องอกหรือบริเวณอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งออก

ตัดม้าม

Splenectomy เป็นการผ่าตัดเอาม้ามออกซึ่งสามารถสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยวิธีการ รูกุญแจซึ่งแพทย์จะทำการกรีดเพื่อเอาม้ามออกเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในกระบวนการนี้ แพทย์จะใช้อุปกรณ์ผ่าตัดพิเศษที่ใช้ร่วมกับกล้องส่องกล้อง (หลอดเล็กพร้อมกล้องและไฟฉาย)

หลังการผ่าตัด

ระยะเวลาของการผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัด โดยปกติร่างกายจะฟื้นตัวใน 4-6 สัปดาห์

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น ท่อและท่อบางส่วนจะยังติดอยู่กับร่างกาย หน้าที่ของมันคือการกำจัดของเหลวที่ตกค้างออกจากร่างกายหลังการผ่าตัด

คุณอาจไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติเป็นเวลาสองสามวัน โดยปกติ พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขคนอื่นๆ จะช่วยคุณให้กลับมามีความกระตือรือร้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะการเคลื่อนไหวจะป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นหลังการผ่าตัด

คุณยังจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่ควรกินและไม่ควรกินเพื่อเร่งการฟื้นตัวของคุณ