การอักเสบของภาคผนวก (ไส้ติ่งอักเสบ) บ่งบอกถึงการอักเสบของภาคผนวก สาเหตุคือการอุดตันไม่ว่าจะโดย fekalit (อุจจาระแข็ง) หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย ดังนั้นวิธีการรักษาไส้ติ่งอักเสบที่มีหรือไม่มีการผ่าตัด?
ทางเลือกในการรักษาไส้ติ่ง
ไส้ติ่งอักเสบต้องได้รับการรักษาอย่างถูกวิธีทันทีเพื่อไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อน ด้านล่างนี้คือวิธีรักษาไส้ติ่งอักเสบที่แนะนำโดยทั่วไป
1. กินยาปฏิชีวนะ
หากอาการอักเสบของคุณไม่รุนแรงพอ วิธีรักษาไส้ติ่งอักเสบสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด การรักษาจะเน้นการให้ยาปฏิชีวนะสำหรับไส้ติ่งอักเสบและยาอื่นๆ เพื่อบรรเทาอาการ
ยาที่จะให้อาจรวมถึงอะม็อกซีซิลลินร่วมกับกรดคลาวูลานิกร่วมกับเซโฟแทกซิมหรือฟลูออโรควิโนโลน บางครั้งแพทย์ก็ให้ยาเช่นเมโทรนิดาโซลหรือทินิดาโซล
โดยปกติยาจะได้รับผ่านการแช่ก่อนแล้วตามด้วยการดื่มยา ระยะเวลาการรักษาส่วนใหญ่จะอยู่ในช่วงประมาณ 8-15 วัน
ในผู้ป่วยบางราย การรักษาไส้ติ่งอักเสบโดยใช้ยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพ อันที่จริง ประสิทธิภาพของมันได้รับการพิสูจน์แล้วจากการศึกษาหลายชิ้น
หนึ่งในนั้นอยู่ในการศึกษาที่ตีพิมพ์โดย วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน. รวม 99.6 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมทั้งหมด 530 รายที่มีไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันรายงานว่ามีอาการปวดน้อยลงหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ 10 วัน
นอกจากนี้ ยังพบว่าร้อยละ 73 ของผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบเป็นเวลา 1 ปี และรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่ต้องผ่าตัด
นักวิจัยยังระบุด้วยว่าไส้ติ่งอักเสบที่ไม่ฉุกเฉินเป็นหนึ่งในปัจจัยแห่งความสำเร็จในการรักษาไส้ติ่งอักเสบโดยไม่ต้องผ่าตัด
จากนั้น การวิจัยได้รับการทดสอบซ้ำในปี 2018 ผ่าน British Medical Journal ผลการวิจัยพบว่ายาปฏิชีวนะอาจเป็นวิธีการรักษาลำไส้ใหญ่อักเสบโดยไม่ต้องผ่าตัดโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน
อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าเพียงแค่ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับไส้ติ่งอักเสบก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ ยังมีโอกาสสูงที่ไส้ติ่งอักเสบจะกลับมาอีก แม้จะทานยาปฏิชีวนะจนหมดทางแล้วก็ตาม
จากการวิจัยข้างต้น วิธีการรักษาไส้ติ่งอักเสบโดยไม่ต้องผ่าตัดสามารถทำให้เกิดซ้ำได้ร้อยละ 39.1 ภายใน 5 ปี สำหรับบางคนที่มีอาการกำเริบ วิธีเดียวที่จะหายได้คือการผ่าตัด
2. การดูแลที่บ้านเพื่อรองรับการฟื้นตัว
การรักษาไส้ติ่งอักเสบจะไม่ได้ผลหากไม่มีการรักษาที่บ้านอย่างเหมาะสม นั่นเป็นเหตุผลที่คุณต้องทำการรักษาที่บ้าน หากไม่เป็นเช่นนั้น แผลผ่าตัดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการตัดไส้ติ่ง ซึ่งหนึ่งในนั้นคือเลือดออก
บางสิ่งที่ต้องพิจารณาในระหว่างการฟื้นตัวของร่างกายจากไส้ติ่งอักเสบ ได้แก่:
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงหรือทำให้เคลื่อนไหวบ่อย เช่น การออกกำลังกายหลังการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ คุณสามารถทำกิจกรรมเหล่านี้ได้หลังจาก 2 ถึง 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัดเท่านั้น (ถ้าทำเสร็จแล้ว)
- ใช้เวลาพักผ่อนให้ดีที่สุดเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันในการรักษาโรคและป้องกันการติดเชื้อ และ
- ปฏิบัติตามอาหารที่แพทย์หรือนักโภชนาการใช้เพื่อไม่ให้ซ้ำเติมประสิทธิภาพของลำไส้ที่อยู่ในระยะพักฟื้น
3. ไส้ติ่ง (ไส้ติ่ง)
การผ่าตัดไส้ติ่งหรือไส้ติ่งเป็นวิธีที่นิยมมากที่สุดในการรักษาไส้ติ่งอักเสบ ตามที่รายงานโดยหน้าบริการสุขภาพแห่งชาติ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยใช้เทคนิคต่อไปนี้
การทำงานของรูกุญแจ
การผ่าตัดมักเป็นทางเลือก เนื่องจากกระบวนการฟื้นตัวมักจะเร็วกว่าการผ่าตัดแบบเปิด วิธีการรักษาไส้ติ่งอักเสบด้วยการผ่าตัดนี้จะทำโดยการกรีดเล็กๆ 3 หรือ 4 รอบช่องท้อง
จากนั้นเครื่องมือบางอย่างจะใส่ไม้โอ๊คลงในท้องของคุณ เช่น:
- หลอดบรรจุแก๊สที่ทำหน้าที่ขยายกระเพาะอาหาร เครื่องมือนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นสภาพลำไส้ของคุณได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
- กล้องส่องทางไกลหรือท่อขนาดเล็กที่มีกล้องขนาดเล็กสำหรับส่งภาพภายในช่องท้องไปยังจอภาพอีกด้วย
- เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กที่จำเป็นในการกำจัดไส้ติ่งอักเสบ
หลังจากที่เอาไส้ติ่งที่มีปัญหาออกได้สำเร็จ แพทย์จะปิดแผลด้วยการเย็บแผล เย็บเหล่านี้สามารถลบออกได้ใน 7-10 วัน
เปิดดำเนินการ
ในบางกรณี ไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดรูกุญแจเพื่อรักษาไส้ติ่งอักเสบ แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดแบบเปิดแทน
เงื่อนไขบางประการของไส้ติ่งอักเสบที่ต้องใช้วิธีการผ่าตัดนี้คือ:
- ไส้ติ่งแตกและมีฝีเกิดขึ้นและ
- ผู้ป่วยเคยได้รับการผ่าตัดช่องท้องแบบเปิดมาก่อน
การผ่าตัดรักษาไส้ติ่งอักเสบทำได้โดยกรีดบริเวณด้านล่างขวาของช่องท้องให้ใหญ่ขึ้น
เมื่อไส้ติ่งแตกและทำให้เกิดการติดเชื้อในเยื่อบุช่องท้องมากขึ้น (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) มักจะทำแผลตรงกลางช่องท้อง ขั้นตอนทางการแพทย์นี้เรียกอีกอย่างว่า ดีแกน laparotomy
ในกรณีไส้ติ่งอักเสบที่เป็นสาเหตุของฝี แพทย์จะทำการระบายหนองก่อนและระบายออก แพทย์จะสอดท่อเพื่อให้ฝีหนองไหลออกจากร่างกาย
หลังจากยืนยันว่าการติดเชื้อหายไป (สองสามสัปดาห์) ให้ทำการผ่าตัดไส้ติ่ง ในระหว่างการระบายฝี แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะแก่คุณ จากนั้นให้ยาปฏิชีวนะทางปาก (ยาปฏิชีวนะในช่องปาก)
วิธีรักษาไส้ติ่งอักเสบต้องตอบสนอง
ไส้ติ่งอักเสบต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ต่างจากไข้หวัดหรือหวัดซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยการเยียวยาที่บ้านและการพักผ่อน
ก่อนไปพบแพทย์เพื่อหาวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่อักเสบ คุณจำเป็นต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่างอาการปวดท้องเป็นประจำกับอาการไส้ติ่งอักเสบ อาการปวดท้องเนื่องจากไส้ติ่งอักเสบนั้นแตกต่างจากอาการปวดท้องเนื่องจากแผลที่กำเริบเป็นต้น
โปรดทราบว่าอาการปวดท้องเป็นสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ ซึ่งมักปรากฏที่ด้านล่างขวาของช่องท้อง ในขณะเดียวกัน มักจะรู้สึกปวดท้องตรงกลางหรือใต้หน้าอก นอกจากนี้ อาการอื่นๆ ที่มักตามมา ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ และท้องร่วง
เมื่อบุคคลมีไส้ติ่งอักเสบ ส่วนลำไส้ที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันจะอักเสบ
หากไม่ได้รับการรักษา ไส้ติ่งจะก่อตัวเป็นฝีซึ่งเป็นก้อนที่มีหนอง หนองคือกลุ่มของแบคทีเรียที่ตายแล้ว เซลล์เนื้อเยื่อ และเซลล์เม็ดเลือดขาว
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องภายใน 48 - 72 ชั่วโมง ไส้ติ่งอาจแตกได้ การแตกของลำไส้อักเสบนี้สามารถแพร่กระจายแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อไปทั่วร่างกาย แบคทีเรียสามารถเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ (blood poisoning) ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้
ดังนั้นเมื่อพบอาการเหล่านี้และสงสัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบ อย่ารอช้า รีบไปพบแพทย์ทันที
