บางครั้งมีบาดแผลที่รุนแรงและต้องเย็บเพื่อรักษา ก่อนเริ่มเย็บแผล แพทย์มักจะให้ยาชาเฉพาะที่โดยใช้ลิโดเคน
ระดับยา: ต้านการเต้นผิดจังหวะ
เครื่องหมายการค้า: Anestacaine, UAD Caine, Xylocaine HCl, Xylocaine-MPF,Lidoject 1, Xylocaine Dental Cartridges, Lidoject 2, Xylocaine Duo-Trach Kit, Xylocaine HCl สำหรับกระดูกสันหลัง, L-Caine, Dilocaine, Nervocaine, Truxacaine
ลิโดเคนคืออะไร?
Lidocaine เป็นยาชาเฉพาะที่ซึ่งทำงานโดยทำให้เกิดอาการชาชั่วคราวหรือสูญเสียความรู้สึกในบางส่วนของร่างกาย โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับลิโดเคนก่อนการผ่าตัด ลิโดเคนยังสามารถรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทได้
นอกจากนี้ ลิโดเคนยังทำงานเพื่อหยุดอาการคันและเจ็บปวดในสภาวะต่างๆ เช่น บาดแผล แผลไหม้เล็กน้อย กลาก และแมลงกัดต่อย บางครั้ง ยานี้ใช้รักษาอาการไม่สบายและอาการคันที่เกิดจากโรคริดสีดวงทวารและปัญหาเกี่ยวกับบริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก
Lidocaine ทำงานโดยป้องกันไม่ให้เส้นประสาทส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง เป็นผลให้ความเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้นชั่วขณะหนึ่ง
ปริมาณลิโดเคน
จังหวะ (ฉีด)
ผู้ใหญ่: 1 ถึง 1.5 มก./กก./ครั้ง ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ให้หลังจาก 2 ถึง 3 นาที อาจให้ซ้ำ 0.5 ถึง 0.75 มก./กก./ขนาดยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำนานกว่า 2 ถึง 3 นาที เป็นเวลา 5 ถึง 10 นาที รวมเป็น 3 มก./กก. ในขณะเดียวกัน การให้ยาทางหลอดเลือดดำที่ตามมาจะได้รับที่ 1 ถึง 4 มก./นาที
Ventricular fibrillation และ ventricular tachycardia (การฉีด)
ผู้ใหญ่: ขนาดเริ่มต้นสำหรับ ventricular fibrillation (VF) หรือ pulseless ventricular tachycardia (VT) (หลังการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและ epinephrine หรือ vasopressin) คือ 1 ถึง 1.5 มก./กก./ทางหลอดเลือดดำ (IV) อาจทำซ้ำได้ 0.5 ถึง 0.75 มก./กก./ครั้ง ในช่วงเวลา 5 ถึง 10 นาที; ปริมาณรวมสูงสุดคือ 3 มก./กก. ตามด้วยการฉีด IV หลังการให้เลือด การฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างต่อเนื่อง: 1 ถึง 4 มก./นาที
เด็ก: สำหรับใช้กับ VT หรือ VF แบบไม่มีพัลส์ ให้หลังจากการช็อกไฟฟ้าและอะดรีนาลีน ปริมาณบรรจุ 1 มก./กก. (สูงสุด: 100 มก./ครั้ง) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ; อาจได้รับในยาลูกกลอนครั้งที่สอง 0.5 ถึง 1 มก./กก. หากความล่าช้าระหว่างยาลูกกลอนกับการเริ่มต้นของการให้ยาเกิน 15 นาที ฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างต่อเนื่อง: 20 ถึง 50 มก./กก./นาที
การวางยาสลบ
ผู้ใหญ่: ขนาดยาจะแตกต่างกันไปตามขั้นตอน ระดับของการดมยาสลบที่ต้องการ ภาวะหลอดเลือดของเนื้อเยื่อ ระยะเวลาในการดมยาสลบที่ต้องการ และสภาพร่างกายของผู้ป่วย ปริมาณสูงสุด: 4.5 มก./กก./ครั้ง; อย่าทำซ้ำภายใน 2 ชั่วโมง
เด็ก: ขนาดยาจะแตกต่างกันไปตามขั้นตอน ระดับของการดมยาสลบที่ต้องการ ภาวะหลอดเลือดของเนื้อเยื่อ ระยะเวลาในการดมยาสลบที่ต้องการ และสภาพร่างกายของผู้ป่วย ปริมาณสูงสุด: 4.5 มก./กก./ครั้ง; อย่าทำซ้ำภายใน 2 ชั่วโมง
วิธีใช้ลิโดเคน
ในการฉีดชนิดนี้ ลิโดเคนจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำทางหลอดเลือดดำ เมื่อใช้เป็นยาชา lidocaine จะถูกฉีดผ่านผิวหนังโดยตรงไปยังบริเวณของร่างกายเพื่อวางยาสลบ
ลมหายใจ ความดันโลหิต ระดับออกซิเจน และสัญญาณชีพอื่นๆ ของคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในขณะที่คุณอยู่ภายใต้อิทธิพลของการฉีดลิโดเคนในโรงพยาบาล
ในขณะเดียวกัน ยาลิโดเคนในรูปของยาทา สเปรย์ หรือเจล สามารถใช้ในปาก จมูก หรือคอได้ คุณสามารถใช้ยาบน ที่แคะหู ก่อนทาลงบริเวณที่จะทำการรักษา ใช้ยาเป็นระยะ ๆ อย่าใช้บ่อยกว่าที่แนะนำ
ผลข้างเคียงของลิโดเคน
ผลข้างเคียงที่รุนแรง
- รู้สึกวิตกกังวล สั่น เวียนหัว กระสับกระส่าย หรือซึมเศร้า
- ง่วงซึม อาเจียน หูอื้อ ตาพร่ามัว
- สับสน กระตุก ชัก
- หัวใจเต้นเร็ว หายใจเร็ว รู้สึกร้อนหรือเย็น
- หายใจช้าหรือหายใจถี่, อัตราการเต้นของหัวใจช้า, ชีพจรที่อ่อนแอ; หรือ
- รู้สึกจะเป็นลม
ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง
- ช้ำ แดง คัน หรือบวมบริเวณที่ฉีด
- เวียนหัวเบาๆ
- คลื่นไส้
- อาการชาที่บริเวณที่ฉีด
ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่าง ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการแพ้ เช่น ลมพิษ หายใจลำบาก และบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
คำเตือนและข้อควรระวังเมื่อใช้ Lidocaine
ความขัดแย้ง
- มีความรู้สึกไวต่อ Lidocaine หรือยาชาเฉพาะที่ประเภทเอไมด์
- อดัมส์-สโตกส์ ซินโดรม
- บล็อกหัวใจ sinoatrial, บล็อก atrioventricular หัวใจและบล็อก intraventricular ของหัวใจโดยไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม,
- ช็อกจากโรคหัวใจ
- บล็อกหัวใจระดับที่ 2 และ 3 หากไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- วูล์ฟ-พาร์กินสัน-ไวท์ ซินโดรม
ใส่ใจเป็นพิเศษกับเงื่อนไขบางประการ
- โรคตับ
- มีโรคไต
- โรคหัวใจ (เว้นแต่คุณจะฉีดลิโดเคนเป็นโรคหัวใจ)
- โรคหลอดเลือดหัวใจ ปัญหาการไหลเวียน
- ประวัติของ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง
- กำลังตั้งครรภ์ กำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร
- เมื่อคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดอื่น
วิธีเก็บลิโดเคน
ควรเก็บยานี้ไว้ที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากแสงโดยตรงและที่ชื้น ห้ามเก็บในห้องน้ำ อย่าหยุด
ยายี่ห้ออื่นอาจมีกฎการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน ให้ความสนใจกับคำแนะนำในการจัดเก็บบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
ห้ามทิ้งยาลงในชักโครกหรือท่อระบายน้ำ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น เมื่อหมดระยะเวลาใช้งานหรือเมื่อไม่ต้องการแล้ว ให้ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้ทันที
ปรึกษาเภสัชกรหรือบริษัทกำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีการทิ้งผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างปลอดภัย
Lidocaine ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
จากข้อมูลของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ในประเภท B นั่นคือการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ายานี้ไม่มีความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการใช้ยาในสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตรยังคงต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
ลิโดเคนอาจผ่านน้ำนมแม่ได้ ไม่ทราบแน่ชัดว่าจะเป็นอันตรายต่อทารกหรือไม่ เพื่อความปลอดภัย คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการของคุณ
ปฏิกิริยาระหว่างยา Lidocaine กับยาอื่น ๆ
ไม่ควรใช้ยาบางชนิดกับอาหารหรือขณะรับประทานอาหารบางชนิด เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้
ยาที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงกับ Lidocaine ได้แก่:
- บูพิวาเคนไลโปโซม,
- โดเฟติไลด์,
- ผู้มีคุณสมบัติเหมาะสม,
- ฟลิบันเซรินและ
- โลมิตาไพด์
ในขณะเดียวกัน ยาที่อาจก่อให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง ได้แก่:
- แอกซิทินิบ
- โบซูตินิบ
- โคบิเมทินิบ,
- เฟนทานิล, เฟนทานิลในจมูก, เฟนทานิล ไอออโทฟอเรติก ทรานส์เดอร์มอล ซิสเต็ม, เฟนทานิล ทรานส์เดอร์มอล และ เฟนทานิล ทรานส์มิวโคซอล
- ฟลูโวซามีน,
- โฟซัมพรีนาเวียร์,
- ไอวาบราดีน,
- เครื่องปั่นไฟ,
- เมโฟลควิน,
- นาล็อกเซกอล
- โอลาปริบ,
- เพฟลอกซาซิน,
- ฟีนิโทอิน,
- pimozide เช่นเดียวกับ
- โพมาลิโดมิด
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาสูบร่วมกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาโต้ตอบกันได้ ปรึกษาการใช้ยาของคุณกับอาหาร แอลกอฮอล์ หรือยาสูบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
