บางทีคุณอาจรู้จักคนที่แกล้งป่วยเพื่อเดินหนีจากคำสัญญาหรือความรับผิดชอบ อาจเป็นได้ว่าเพื่อนหรือคนรู้จักของคุณมีอาการ 'แกล้งป่วย' ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า malingering. อยากรู้ว่าเขามีจริงมั้ย malingering หรือไม่? ลองตรวจสอบลักษณะอาการเมาค้างหรือแสร้งทำเป็นป่วยที่นี่
นั่นอะไร malingering?
Malingering เป็นการเบี่ยงเบนพฤติกรรมที่ทำให้ผู้กระทำผิดยอมรับว่าป่วยทั้งๆ ที่จริงมีสุขภาพสมบูรณ์ดี หรือทำเป็นว่าอาการป่วยรุนแรงกว่าที่เป็นอยู่จริงโดยมุ่งหวังผลประโยชน์ส่วนตน ผู้เชี่ยวชาญไม่นับว่าเป็นโรคจิตเภท เพราะคนที่แกล้งป่วยหรือมีประสบการณ์ malingering แทนที่จะได้รับแรงบันดาลใจจากสภาพแวดล้อมโดยรอบ
ทำไมใครๆ ก็สัมผัสได้ malingering หรือแกล้งทำเป็นป่วย?
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าโรคนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมและประวัติบุคลิกภาพของผู้ประสบภัย ตรงกันข้ามกับโรค Munchausen ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากต้องการได้รับความสนใจจากผู้อื่นมากขึ้น malingering สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากหลายสิ่งเช่น:
- พยายามเลี่ยงการลงโทษในคดีอาญาบางคดี
- ความต้องการใช้ยาผิดกฎหมายหรือยาเสพติด
- อยู่ในกิจกรรมทางทหารแกล้งสุขภาพเพื่อบรรเทาทุกข์
- ต้องการรับสวัสดิการงานจึงอ้างสิทธิ์เท็จ
ลักษณะและสัญญาณของผู้กระทำความผิดคืออะไร? malingering ?
ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 (DSM-5) malingering สามารถตรวจพบได้หากมีลักษณะและสัญญาณดังต่อไปนี้:
- อยู่ในสถานะทางการแพทย์. Medicolegal เป็นวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับกฎหมาย ในกรณีนี้คนที่มี malingering จะ 'กำเริบ' หากอยู่ในคดีทางกฎหมายบางอย่าง
- มีแนวโน้มที่จะไม่ให้ความร่วมมือและละเมิดกฎต่างๆ. คนที่มี malingeringไม่เพียงแต่ทำให้สถานะสุขภาพของพวกเขาเป็นเท็จ แต่ยังละเมิดกฎระเบียบและไม่ให้ความร่วมมือเมื่อได้รับการร้องขอให้ร่วมมือ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเขาถูกตรวจโดยแพทย์ เขาจะถูกทำให้ขุ่นเคืองและหลบเลี่ยงได้ง่าย
- บ่นเรื่องอาการเกินเหตุ. ผู้ที่มีอาการป่วยจะบ่นว่ามีอาการเกินจริงและบอกว่าตนเองมีอาการป่วยหนัก
- มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมกล่าวคือ ความผิดปกติทางพฤติกรรมที่ไม่เคารพกฎหมายและบรรทัดฐานทางสังคมที่บังคับใช้
มีการทดสอบพิเศษเพื่อตรวจหาอาการเมาค้างหรือแกล้งป่วยหรือไม่?
อันที่จริงไม่มีการตรวจร่างกายเฉพาะเพื่อตรวจหาโรคนี้ ยกเว้นการทดสอบทางการแพทย์ที่สามารถแสดงหลักฐานว่าผู้ป่วยไม่ป่วย ในขณะเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญมักจะตรวจด้วยการตรวจสภาพจิตใจโดยถามคำถามต่างๆ กับผู้ต้องสงสัย malingering. ผู้ที่มีประสบการณ์ malingering จะแสดงอาการดังต่อไปนี้ระหว่างการตรวจทางจิต:
- โกรธเคืองและหลบเลี่ยงได้ง่ายเมื่อถูกถามเกี่ยวกับสุขภาพหรือความเจ็บป่วยที่เขาประสบ
- อย่าลังเลที่จะขู่ว่าจะฆ่าตัวตาย
- เมื่อถูกถามจะเป็นการหลีกเลี่ยงและมักจะให้คำตอบที่ซับซ้อน
จากคำถามต่าง ๆ ที่ถูกหยิบยกขึ้นมาอย่างต่อเนื่อง โดยปกติแล้วผู้กระทำความผิดจะให้คำตอบที่ไม่สอดคล้องกัน และสามารถบ่งชี้ได้ว่าเขาเป็นเพียงการเสแสร้งเท่านั้น
จะทำอย่างไรถ้าคุณพบว่าผู้ป่วยต้องสงสัยว่าแสร้งทำเป็นป่วย?
1. ทิ้งไว้สักครู่
การสังเกตในระยะยาวสามารถช่วยเปิดเผยเรื่องหลอกลวงได้ เนื่องจากผู้กระทำความผิดมักมีปัญหาในการรักษาสถานะการแกล้งเป็นเวลานาน
2. ตรวจร่างกาย
ผู้กระทำความผิด malingering มักจะไม่มีความรู้เพียงพอเกี่ยวกับอาการของโรคที่เขา "ประสบ" ดังนั้นเมื่อทำการทดสอบทางกายภาพเขาจะมีปัญหาในการเลียนแบบปฏิกิริยาที่ควรจะเกิดขึ้นในร่างกายของเขา
3. คำถามที่พบบ่อย
การดำเนินการช่วงถามตอบหรือการให้คำปรึกษาซึ่งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ถามคำถามซ้ำ ๆ กันเป็นระยะเวลานานจะครอบงำผู้กระทำความผิดเพราะเขาต้อง "ปลอมแปลง" คำตอบในทันที ด้วยเหตุนี้ คุณจะพบคำตอบที่ขัดแย้งหรือไม่สอดคล้องกัน
4. การประเมินทางจิตวิทยา
แนะนำให้ใช้การประเมินทางจิตวิทยาเพื่อตรวจหาอาการเมาค้าง นักจิตวิทยามีคู่มือการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่เป็นวิทยาศาสตร์และมีวัตถุประสงค์ เพื่อดูว่าผู้ป่วยให้คำตอบอย่างตรงไปตรงมาหรือไม่ หรือเขาพูดเกินจริงในสถานการณ์จริงหรือไม่