ไข้เหลือง: อาการ ยา ฯลฯ •

ยุงเป็นแมลงที่สามารถแพร่โรคสู่คนได้ โรคชนิดหนึ่งที่ยุงกัดติดต่อได้คือ ไข้เหลือง หรือไข้เหลือง อ่านด้านล่างเพื่อค้นหาบทวิจารณ์ฉบับสมบูรณ์ของโรคนี้ ตั้งแต่อาการ รูปแบบการแพร่เชื้อ ไปจนถึงการรักษา

ไข้เหลืองคืออะไร?

ไข้เหลืองหรือ ไข้เหลือง คือการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันที่ติดต่อโดยยุง คำว่า "ดีซ่าน" ในคำนี้หมายถึงโรคดีซ่านที่ส่งผลต่อผู้ป่วยบางราย

ไวรัสที่ทำให้เกิดภาวะนี้พบได้ในพื้นที่เขตร้อนของแอฟริกา อเมริกาใต้ และอเมริกากลาง

หากติดเชื้อในคน ไวรัสไข้เหลืองสามารถทำลายตับและอวัยวะภายในอื่น ๆ และอาจถึงแก่ชีวิตได้

โรคนี้พบบ่อยแค่ไหน?

จำนวน 47 ประเทศในแอฟริกา อเมริกาใต้ และอเมริกากลางเป็นพื้นที่เฉพาะถิ่นสำหรับโรคนี้

การวิจัยตามข้อมูลในแอฟริกาที่ WHO กล่าวถึงพบว่ามีผู้ป่วยรุนแรง 84,000-170,000 รายและเสียชีวิต 29,000-60,000 ราย

บางครั้งนักท่องเที่ยวที่มาเยือนพื้นที่อาจเป็นพาหะนำโรคไปยังประเทศอื่น เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ หลายประเทศกำหนดให้มีการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เหลืองก่อนออกวีซ่า โดยเฉพาะหากนักท่องเที่ยวมาหรือเคยไปพื้นที่เฉพาะโรคไข้เหลือง

องค์การอนามัยโลกยังประมาณการว่ามีผู้ป่วยโรคนี้ 200,000 รายทั่วโลกในแต่ละปี อุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันที่ลดลงต่อการติดเชื้อในประชากรในท้องถิ่น การตัดไม้ทำลายป่า การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ และการขยายตัวของเมืองในระดับสูง

ในศตวรรษที่ผ่านมา (17 ถึง 19) สภาพได้แพร่กระจายไปยังอเมริกาเหนือและยุโรป ทำให้เกิดโรคระบาดครั้งใหญ่ที่ขัดขวางเศรษฐกิจ การพัฒนา และการทำลายประชากร (ในบางกรณี)

อาการและอาการแสดงของไข้เหลืองคืออะไร?

ไข้เหลืองชื่อมาจากอาการหลักสองประการ: ไข้และผิวเหลือง

สีเหลืองเกิดขึ้นจากความเสียหายของตับตับอักเสบ ในบางคนโรคนี้ไม่มีสัญญาณเริ่มต้น

อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน อาการเริ่มต้นจะปรากฏขึ้น 3 ถึง 6 วันหลังจากสัมผัสไวรัสจากการถูกยุงกัด

หากการติดเชื้อเข้าสู่ระยะเฉียบพลัน คุณอาจพบสัญญาณและอาการต่างๆ เช่น:

ไข้
ปวดศีรษะ
ปวดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะหลังและเข่า
ไวต่อแสง
คลื่นไส้ อาเจียน หรือทั้งสองอย่าง
เบื่ออาหาร
วิงเวียน
ตาแดง ใบหน้าหรือลิ้น

อาการและอาการแสดงเหล่านี้มักจะดีขึ้นและหายไปภายในสองสามวัน

แม้ว่าอาการและอาการแสดงจะหายไป 1 หรือ 2 วันหลังจากระยะเฉียบพลัน แต่ผู้ที่มีอาการเฉียบพลันบางคนอาจเข้าสู่ระยะที่เป็นพิษ

ในระยะนี้ อาการและอาการแสดงเฉียบพลันจะกลับมา แย่ลงและเป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น

ผิวเหลืองและตาขาว
ปวดท้องและอาเจียน บางครั้งมีเลือดปน
ปัสสาวะน้อยลง
มีเลือดออกทางจมูก ปาก และตา
หัวใจเต้นช้า
ตับและไตล้มเหลว
ความผิดปกติของสมอง ได้แก่ อาการเพ้อ ชัก และโคม่า

ระยะที่เป็นพิษของโรคอาจถึงแก่ชีวิตและส่งผลให้เสียชีวิตได้

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับอาการเฉพาะ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ก่อนเดินทาง

สี่สัปดาห์หรือมากกว่าก่อนการเดินทางของคุณ นัดหมายกับแพทย์หากคุณจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เหลืองสูง เพื่อที่คุณจะได้ปรึกษากันว่าคุณจำเป็นต้องฉีดวัคซีนหรือไม่
หากคุณมีเวลาน้อยกว่า 4 สัปดาห์ในการเตรียมตัว ยังคงโทรหาแพทย์ของคุณ ตามหลักการแล้ว คุณสามารถพักฉีดวัคซีนได้อย่างน้อย 3 ถึง 4 สัปดาห์ก่อนเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรค เพื่อให้มีเวลาให้วัคซีนทำงานได้ แพทย์ของคุณจะช่วยคุณในการพิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องฉีดวัคซีนหรือไม่ และสามารถให้คำแนะนำในการรักษาสุขภาพเมื่ออยู่ต่างประเทศได้

หลังจากเดินทาง

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณเพิ่งเดินทางไปยังบริเวณที่มีไข้เหลือง และคุณมีอาการหรืออาการแสดงของระยะเป็นพิษของไข้เหลือง
โทรหาแพทย์หากคุณพบอาการเล็กน้อย หลังจากเดินทางไปยังบริเวณที่เป็นโรค

อะไรทำให้เกิดไข้เหลือง?

โรคนี้มักติดต่อไปยังมนุษย์ผ่านการกัดของยุงลาย Aedes aegypti ที่ติดเชื้อ

มนุษย์ไม่สามารถแพร่เชื้อไข้เหลืองโดยการสัมผัสแบบไม่เป็นทางการ แม้ว่าจะสามารถแพร่เชื้อทางเลือดด้วยเข็มที่ปนเปื้อนได้

ยุงหลายชนิดเป็นพาหะนำไวรัส บางชนิดเติบโตในเขตเมือง บางชนิดอยู่ในพื้นที่ป่า

ยุงที่เจริญเติบโตในป่ายังส่งไข้เหลืองไปยังลิงที่เป็นพาหะของโรค

อ้างอิงจากหน้า CDC ไวรัสไข้เหลืองอยู่ในสกุล flavivirus ซึ่งติดต่อผ่านยุงกับสายพันธุ์ ยุงลาย และ ฮีมาโกกัส .

ยุงชนิดนี้อาศัยอยู่ในแหล่งที่อยู่อาศัยที่หลากหลาย โดยบางชนิดอยู่รอบๆ บ้าน (ในประเทศ) ในป่า (ในป่า) และทั้งสองแห่ง (กึ่งบ้าน)

รอบการส่งมีสามประเภทคือ:

1. วัฏจักรซิลวาติก (ป่าไม้)

ในป่าฝนเขตร้อน ลิงซึ่งเป็นแหล่งกำเนิดหลักของการทำรังของไวรัส ถูกยุงป่าของสายพันธุ์ Aedes และ Aedes กัด เม็ดเลือด ซึ่งส่งไวรัสไปยังลิงตัวอื่น

บางครั้งมนุษย์ที่ทำงานหรือเดินทางเข้าไปในป่าจะถูกยุงที่ติดเชื้อกัดและติดโรค

2. รอบ ระดับกลาง (สะวันนาในแอฟริกา)

ในการแพร่เชื้อประเภทนี้ ยุงกึ่งบ้านจะติดเชื้อในลิงและมนุษย์ ปฏิสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้นระหว่างมนุษย์และยุงที่ติดเชื้อทำให้การแพร่กระจายเพิ่มขึ้น

การพัฒนาของการระบาดสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายหมู่บ้านที่แยกจากกัน นี่เป็นการระบาดที่พบบ่อยที่สุดในประเทศแอฟริกา

3. วัฏจักรเมือง (ในเมือง)

โรคระบาดที่สำคัญเกิดขึ้นเมื่อมนุษย์ที่ติดเชื้อพาไวรัสไปยังพื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่นและมียุงหนาแน่น ยุงลาย .

ภาวะนี้อาจรุนแรงขึ้นได้เมื่อคนส่วนใหญ่มีระบบภูมิคุ้มกันต่ำหรือไม่มีเลย เนื่องจากพวกเขาไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนหรือมีไข้เหลืองมาก่อน

ในสภาวะนี้ ยุงที่ติดเชื้อจะแพร่เชื้อไวรัสจากคนสู่คน

โรค 6 ชนิดที่มักติดต่อผ่านยุงกัด

ปัจจัยอะไรที่เพิ่มความเสี่ยงต่อไข้เหลืองของฉัน?

คุณอาจมีความเสี่ยงหากคุณเดินทางไปยังพื้นที่ที่มียุงเป็นพาหะนำเชื้อไวรัสไข้เหลือง

พื้นที่เหล่านี้รวมถึง sub-Saharan Africa และ South and North America

แม้ว่าจะไม่มีรายงานล่าสุดเกี่ยวกับมนุษย์ที่ติดเชื้อในพื้นที่ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะปราศจากความเสี่ยง

เป็นไปได้ว่าประชากรในท้องถิ่นได้รับการฉีดวัคซีนและป้องกันโรค หรือกรณีของไข้เหลืองยังไม่ได้รับการตรวจพบและรายงานอย่างเป็นทางการ

ทุกคนสามารถติดเชื้อไวรัสได้ แต่ผู้ใหญ่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคร้ายแรงมากกว่า

แพทย์วินิจฉัยโรคไข้เหลืองได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคไข้เหลืองโดยดูจากอาการและอาการแสดงเป็นเรื่องยาก เนื่องจากในช่วงเริ่มต้นของภาวะนี้ การติดเชื้อสามารถเลียนแบบอาการของโรคมาลาเรีย ไทฟอยด์ ไข้เลือดออก และไข้เลือดออกอื่นๆ

ในการวินิจฉัยอาการของคุณ แพทย์จะสอบถามประวัติการรักษาและประวัติการเดินทางของคุณ และเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อทำการทดสอบ

การตรวจสอบ ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ในเลือดและปัสสาวะของคุณบางครั้งสามารถตรวจพบระยะแรกของโรคได้ ในขั้นต่อไป จำเป็นต้องมีการทดสอบระบบภูมิคุ้มกัน (ELISA และ PRNT)

วิธีการรักษาไข้เหลือง?

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่พิสูจน์แล้วว่ารักษาโรคนี้ได้ การรักษามักจะรวมถึงการดูแลแบบประคับประคองในโรงพยาบาล เช่น

ให้ของเหลวและออกซิเจน
รักษาความดันโลหิตให้เป็นปกติ
ทดแทนการสูญเสียเลือด
ให้การฟอกไตสำหรับภาวะไตวาย
เอาชนะการติดเชื้ออื่นๆ ที่เกิดขึ้น
บางคนได้รับการถ่ายเลือดเพื่อทดแทนโปรตีนในเลือดที่ทำให้เลือดอุดตัน

หากคุณมีโรคนี้ แพทย์จะแนะนำให้คุณอยู่ในบ้าน ให้ห่างจากยุง เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของโรค

หากคุณมีไข้เหลือง คุณจะมีภูมิต้านทานต่อโรคนี้ไปตลอดชีวิต

การเยียวยาที่บ้านสำหรับไข้เหลืองคืออะไร?

แม้ว่าจะไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับไข้เหลือง แต่ไม่แนะนำให้ดูแลแบบประคับประคองที่บ้าน

ผู้เข้าชมพื้นที่เฉพาะถิ่นที่มีไข้เหลืองมีความเสี่ยงต่อสภาวะที่เป็นอันตรายอื่นๆ และควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีไข้ นอกจากไข้เหลืองแล้ว มาลาเรียยังสามารถปรากฏขึ้นได้ภายใน 1 ปีต่อมา โดยไม่คำนึงถึงการป้องกัน

ไม่มีการเยียวยาที่บ้านที่มีประสิทธิภาพสำหรับไข้เหลือง และผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันทีและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวัง

ป้องกันไข้เหลืองได้อย่างไร?

ต่อไปนี้เป็นมาตรการป้องกันที่อาจลดความเสี่ยงในการได้รับ ไข้เหลือง อาคาไข้เหลือง:

1. การฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการป้องกันไข้เหลือง

วัคซีนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัย ง่าย และในขนาดต่ำ เพื่อป้องกันคุณจากโรคในระยะยาว

มีการใช้กลยุทธ์การฉีดวัคซีนหลายอย่างเพื่อป้องกันไข้เหลืองและการแพร่เชื้อ การฉีดวัคซีนให้ทารกเป็นประจำและรณรงค์ฉีดวัคซีนเพื่อเพิ่มการป้องกันในประเทศที่มีความเสี่ยง

ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งมีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำ การจดจำและควบคุมการระบาดอย่างรวดเร็วโดยใช้การสร้างภูมิคุ้มกันโรคเป็นสิ่งสำคัญ

สิ่งสำคัญคือต้องฉีดวัคซีนให้กับประชากรส่วนใหญ่ที่มีความเสี่ยงเพื่อหลีกเลี่ยงการระบาดในระดับภูมิภาค

คนที่มักจะท้อแท้จากการฉีดวัคซีนคือ:

ทารกอายุต่ำกว่า 9 เดือน
สตรีมีครรภ์เว้นแต่จะมีไข้เหลืองระบาดและมีความเสี่ยงในการติดเชื้อสูง
ผู้ที่แพ้โปรตีนจากไข่อย่างรุนแรง
ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงเนื่องจากอาการของเอชไอวี/เอดส์ หรือสาเหตุอื่นๆ หรือผู้ที่มีความผิดปกติของต่อมไทมัส

2. ป้องกันยุงกัด

นอกจากการรับวัคซีนแล้ว คุณยังสามารถป้องกันไข้เหลืองได้ด้วยการป้องกันตัวเองจากการถูกยุงกัด นี่คือวิธี:

หลีกเลี่ยงกิจกรรมกลางแจ้งที่ไม่จำเป็นเมื่อมียุงใช้งาน
สวมเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวเมื่อคุณเดินทางไปยังบริเวณที่มียุงลาย
อยู่ในห้องปรับอากาศหรือห้องที่มีเครื่องกรองอากาศที่ดี
หากที่พักของคุณไม่มีระบบหมุนเวียนอากาศหรือเครื่องปรับอากาศ ให้ใช้มุ้งกันยุง ตาข่ายกำจัดแมลงให้การปกป้องเพิ่มเติม

ในการปัดเป่ายุงด้วยยากันยุง ให้ใช้สองสิ่งต่อไปนี้:

ยากันยุงสำหรับสินค้า

ใช้ยากันยุงที่มีเพอร์เมทรินกับเสื้อผ้า รองเท้า อุปกรณ์ตั้งแคมป์ และมุ้ง คุณยังสามารถซื้อเสื้อผ้าและอุปกรณ์ตั้งแคมป์ที่มาพร้อมกับเพอร์เมทริน Permethrin ไม่ควรสัมผัสกับผิวหนังของคุณ

ยากันยุงสำหรับผิวหนัง

ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ เช่น DEET, IR3535 หรือ picaridin ช่วยปกป้องผิวได้ยาวนาน เลือกความเข้มข้นตามระยะเวลาการป้องกันที่คุณต้องการ ยิ่งความเข้มข้นสูง ยิ่งเห็นผลนานขึ้น

พึงระลึกไว้เสมอว่าสารขับไล่สารเคมีอาจเป็นอาการสายตาสั้นได้ ใช้เท่าที่จำเป็นเมื่อคุณอยู่นอกบ้าน

ห้ามใช้ DEET กับเด็กเล็กหรือทารกอายุต่ำกว่า 2 เดือน คุณสามารถปกป้องลูกของคุณด้วยมุ้งหรือผ้าคลุม

3. การควบคุมเวกเตอร์

ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไข้เหลืองในเขตเมืองสามารถลดลงได้ด้วยการกำจัดศักยภาพในการแพร่พันธุ์ของยุง รวมถึงการกำจัดลูกน้ำยุงในภาชนะเก็บน้ำและสถานที่ที่มีสระน้ำ

การควบคุมดูแลและควบคุมพาหะเป็นส่วนประกอบของการป้องกันและควบคุมโดยพาหะนำโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการควบคุมการแพร่กระจายในสถานการณ์การแพร่ระบาด

สำหรับไข้เหลือง การเฝ้าระวังพาหะนำโรคมีเป้าหมายที่ยุงลายและยุงลายอื่นๆ ซึ่งจะช่วยแสดงให้เห็นว่าบริเวณใดมีความเสี่ยงที่จะเกิดการระบาดในเมือง

การทำความเข้าใจการแพร่กระจายของยุงในประเทศช่วยให้ประเทศนั้นจัดลำดับความสำคัญในการปรับปรุงการเฝ้าระวัง การคัดกรอง และการควบคุมพาหะนำโรคในพื้นที่ที่กำหนด

ในปัจจุบัน คลังสรรพาวุธด้านสุขภาพที่ให้ยาฆ่าแมลงที่ปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และคุ้มทุนยังคงมีอยู่อย่างจำกัด นี่เป็นเพราะความต้านทานของพาหะหลักต่อยาฆ่าแมลงทั่วไป นอกจากนี้ อาจเป็นเพราะเหตุผลด้านความปลอดภัยหรือค่าลงทะเบียนที่สูง

4. ความพร้อมและการตอบสนองด้านโรคระบาด

การตรวจหาไข้เหลืองอย่างรวดเร็วและการตอบสนองอย่างรวดเร็วผ่านการรณรงค์ให้วัคซีนฉุกเฉินมีความสำคัญต่อการควบคุมการระบาด

องค์การอนามัยโลกแนะนำว่าประเทศที่มีความเสี่ยงมีห้องปฏิบัติการระดับชาติอย่างน้อยหนึ่งแห่งที่ให้บริการตรวจเลือดไข้เหลือง กรณียืนยันไข้เหลืองในกลุ่มประชากรที่ไม่ได้รับวัคซีนถือเป็นการระบาด

กรณีที่ได้รับการยืนยันในบริบทใด ๆ ควรได้รับการตรวจสอบอย่างเต็มที่ ทีมสืบสวนต้องประเมินและตอบสนองต่อการระบาดด้วยมาตรการฉุกเฉินและแผนการสร้างภูมิคุ้มกันในระยะยาว