โรคไตจากเบาหวานเป็นโรคไตชนิดหนึ่ง ได้แก่ โรคไตซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน คาดว่าประมาณ 20-40% ของผู้ป่วยเบาหวานจะมีอาการไตจากเบาหวาน หากควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ถูกต้อง ความเสียหายของไตจากโรคเบาหวานอาจถึงแก่ชีวิตได้หากคุณเพิกเฉย แล้วต้องทำอย่างไร?
สาเหตุของโรคไตจากเบาหวานคืออะไร?
ไตประกอบด้วยเซลล์เล็กๆ หลายพันเซลล์ที่เรียกว่า เนฟรอน ซึ่งทำหน้าที่กรองสิ่งสกปรกหรือของเสียในเลือด นอกจากนี้สารตกค้างจะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ ในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงและสารอื่นๆ ที่มีคุณค่าทางโภชนาการต่อร่างกาย เช่น โปรตีน จะไหลผ่านหลอดเลือด
ระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือไม่มีการควบคุมสามารถทำให้ไตทำงานหนักขึ้นเพื่อกรองเลือด ความสามารถของไตจะลดลงอย่างช้าๆ และทำให้ nephron ข้นขึ้นจนในที่สุดก็รั่วไหลออกมา ซึ่งอาจทำให้โปรตีน เช่น อัลบูมิน ถูกขับออกทางปัสสาวะ ทำให้เกิดโรคไตจากเบาหวาน
นอกเหนือจากระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้ ปัจจัยอื่นๆ ที่สามารถเพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะประสบภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตจากเบาหวาน ได้แก่:
- ความดันโลหิตสูง
- โรคอ้วนหรือน้ำหนักเกิน
- มีประวัติโรคเบาหวานประเภท 1 ก่อนอายุ 20 ปี
- สูบบุหรี่อย่างแข็งขัน
อาการของโรคไตจากเบาหวานเป็นอย่างไร?
ระยะเริ่มต้นของความเสียหายของไตมักไม่มีอาการชัดเจน สิ่งรบกวนใหม่จะปรากฏขึ้นและรู้สึกได้เมื่อไตทำงานไม่เต็มที่อีกต่อไป
คุณอาจไม่พบอาการใดๆ จนกว่าโรคไตจากโรคเบาหวานจะค่อยๆ ลุกลามไปจนถึงระยะสุดท้าย ภาวะไตวายในระยะสุดท้ายเรียกว่าไตวายหรือ ERSD
ตามรายงานของสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา อาการของโรคไตจากเบาหวานนั้นไม่มีอาการเฉพาะหรือลักษณะเฉพาะ ดังนั้นจึงยากต่อการจดจำได้อย่างรวดเร็ว อาการทั่วไปของความเสียหายของไตระยะสุดท้าย ได้แก่:
- ความเหนื่อยล้า
- รู้สึกไม่สบายโดยรวม
- เบื่ออาหาร
- ปวดศีรษะ
- หลับยาก
- คันและผิวแห้ง
- ยากที่จะมีสมาธิ
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- แขนขาบวม
ระวังให้ดี นี่คืออาการไตวายที่ต้องรักษาทันที
จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?
แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดและปัสสาวะทุกปีเพื่อตรวจหาสัญญาณเริ่มต้นของความเสียหายของไต การทดสอบการทำงานของไตทั่วไปเพื่อวินิจฉัยโรคไตจากเบาหวาน ได้แก่:
1. การตรวจปัสสาวะด้วยไมโครอัลบูมินูเรีย
การทดสอบไมโครอัลบูมินูเรียในปัสสาวะมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาอัลบูมินในปัสสาวะของคุณ ปัสสาวะปกติไม่มีอัลบูมิน ด้วยเหตุนี้ เมื่อพบโปรตีนในปัสสาวะ แสดงว่าไตถูกทำลาย
2. การตรวจเลือด ยูเรียไนโตรเจนในเลือด (บุญ)
การตรวจเลือด BUN หรือที่เรียกว่ายูเรียไนโตรเจนในเลือด (NUD) จะตรวจหายูเรียไนโตรเจนในเลือดของคุณ ยูเรียไนโตรเจนเกิดขึ้นเมื่อโปรตีนถูกทำลายลง ระดับยูเรียไนโตรเจนในเลือดสูงตามปกติอาจเป็นสัญญาณของภาวะไตวาย
3. การตรวจเลือดครีเอตินีนในเลือด
การตรวจเลือดครีเอตินีนในเลือดมีประโยชน์ในการวัดระดับครีเอตินีนในเลือดของคุณ Creatinine เป็นของเสียทางเคมีของการเผาผลาญของกล้ามเนื้อที่ใช้ระหว่างการหดตัว ต่อมาไตจะขับครีเอตินินออกจากร่างกายและขับออกพร้อมกับปัสสาวะ
หากได้รับความเสียหาย ไตจะไม่สามารถกรองและกำจัดครีเอตินีนออกจากเลือดได้อย่างถูกต้อง ระดับครีเอตินีนในเลือดสูงสามารถบ่งชี้ว่าไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง แต่ไม่เสมอไป
4. การตรวจชิ้นเนื้อไต
แพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อไต การตรวจชิ้นเนื้อไตเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อนำตัวอย่างไตหนึ่งหรือทั้งสองชิ้นมาวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
วิธีการรักษาโรคเบาหวานโรคไต?
ไม่มีวิธีรักษาโรคไตจากเบาหวาน แต่การรักษาที่เหมาะสมสามารถชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรคได้
การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตของคุณเป็นประจำ การใช้อินซูลินในปริมาณที่เหมาะสม และการใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดจะช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงปกติ
แพทย์ของคุณอาจสั่งยา ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers (ARBs) หรือยารักษาความดันโลหิตอื่น ๆ เพื่อให้ระดับความดันโลหิตของคุณเป็นปกติ
หากจำเป็น แพทย์ของคุณจะแนะนำอาหารพิเศษที่ช่วยให้ไตทำงานได้ง่ายขึ้น อาหารนี้มักเป็นอาหารที่มีไขมัน โซเดียม โพแทสเซียม ฟอสฟอรัส และของเหลวต่ำ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำแผนการออกกำลังกายสำหรับโรคเบาหวานเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและรักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
การรักษาโรคไตระยะสุดท้าย
หากคุณมีโรคไตระยะสุดท้าย คุณอาจต้องฟอกไต (ฟอกไต) หรือปลูกถ่ายไต
การฟอกไตเป็นขั้นตอนโดยใช้เครื่องพิเศษในการกรองของเสียออกจากเลือดของคุณ หลายคนต้องการการฟอกไต 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 4 ชั่วโมงต่อวัน คุณอาจต้องได้รับการรักษาน้อยกว่าหรือมากกว่ากำหนดเวลานี้
ในขณะเดียวกัน เพื่อทำการปลูกถ่าย ไตจากผู้บริจาคจะถูกใส่เข้าไปในร่างกายของคุณ อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จของการรักษาทั้งสองวิธีนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน และมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนในตัวเอง
อะไรคือผลกระทบอื่น ๆ ของภาวะแทรกซ้อนนี้?
การพัฒนาของโรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ในบางกรณี โรคไตจากเบาหวานอาจทำให้ดวงตาถูกทำลายจากโรคเบาหวานและโรคหัวใจ หากลุกลามไปสู่โรคไตระยะสุดท้าย ภาวะนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้
อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติตามแผนการรักษาเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 และการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพตามที่แนะนำ สามารถชะลอการลุกลามของโรคและทำให้ไตของคุณแข็งแรงได้นานขึ้น
คุณหรือครอบครัวของคุณอาศัยอยู่กับโรคเบาหวานหรือไม่?
คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มาร่วมชุมชนผู้ป่วยโรคเบาหวานและค้นหาเรื่องราวที่เป็นประโยชน์จากผู้ป่วยรายอื่น สมัครเลย!