ในบางกรณี ผู้หญิงอาจมีมดลูกอ่อนแอในระหว่างตั้งครรภ์ หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม จะเป็นอันตรายต่อทารกเพราะอาจทำให้คลอดก่อนกำหนดได้
โดยปกติขั้นตอนที่แนะนำมากที่สุดในการแก้ปัญหานี้คือการทำปากมดลูก ขั้นตอนการเชื่อมต่อปากมดลูกคืออะไรและใครต้องการ?
ขั้นตอนการ cerclage ปากมดลูกคืออะไร?
ขั้นตอนความสัมพันธ์ปากมดลูกเป็นขั้นตอนที่ปากมดลูกปิดโดยการเย็บแผลในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ปากมดลูกหรือปากมดลูกเป็นส่วนที่เชื่อมต่อช่องคลอดกับมดลูก
ก่อนตั้งครรภ์ ปากมดลูกปกติจะปิดและแข็ง อย่างไรก็ตาม ขณะที่การตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปและคุณเข้าใกล้วันครบกำหนดมากขึ้น ปากมดลูกจะค่อยๆ นิ่มลง สั้นลง และขยายออก เพื่อให้ทารกออกมาได้
ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกจะเติบโตและพัฒนา สิ่งนี้จะกดดันมดลูกมากขึ้น ซึ่งบางครั้งในผู้หญิงบางคนอาจทำให้ปากมดลูกขยายตัวเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ก่อนที่ทารกจะพร้อมคลอด
ภาวะนี้ทำให้มดลูกอ่อนแอลงในระหว่างตั้งครรภ์และมักเรียกกันว่าภาวะปากมดลูกบกพร่อง
ที่มา: Pregmed.org ด้วยขั้นตอนนี้ มดลูกที่อ่อนแอสามารถเอาชนะได้ ขั้นตอนนี้มักจะแนะนำหากปากมดลูกของคุณมีความเสี่ยงที่จะเปิดก่อนที่ทารกจะพร้อมสำหรับการคลอดหรือในบางกรณีหากปากมดลูกเปิดช้าเร็วเกินไปก่อนเวลาอันควร
สิ่งนี้ทำเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกพัฒนาอย่างเหมาะสมและเพื่อลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด
ขั้นตอนการผูกคอหรือศัพท์ต่างประเทศเรียกว่า ปากมดลูก มักจะทำทางช่องคลอด (cerclage ปากมดลูก) และในกรณีที่หายากมากผ่านทางช่องท้อง (cerclage ปากมดลูกข้ามช่องท้อง).
ขั้นตอนการเชื่อมต่อปากมดลูกจำเป็นเมื่อใด?
ส่วนหนึ่งของขั้นตอน ปากมดลูก มักจะทำทางช่องคลอด ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้ แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์ (USG) เพื่อตรวจสุขภาพของทารก
นอกจากนี้ แพทย์จะเก็บตัวอย่างของเหลวจากปากมดลูกเพื่อตรวจหาการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น
ตามหลักการแล้ว ขั้นตอนนี้จะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 12 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์เมื่อทราบว่าปากมดลูกมีความเสี่ยงที่จะอ่อนแรงลง ดังนั้นจึงเป็นมาตรการป้องกันไว้ก่อน
สามารถทำได้จนถึงสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์เมื่อผลการทดสอบแสดงว่าปากมดลูกเริ่มเปิดแล้ว
อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้มักจะหลีกเลี่ยงได้หลังจากสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดและถุงน้ำคร่ำแตก
ที่มา: Pregmed.org ระหว่างทำหัตถการ แพทย์จะสอดเครื่องมือที่เรียกว่า speculum เข้าไปในช่องคลอด และใช้อัลตราซาวนด์เพื่อดูว่าต้องผูกและเย็บตรงจุดไหน
หลังจากขั้นตอนการเย็บเสร็จสิ้น แพทย์มักจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูสภาพของทารกในครรภ์
ภายในสองสามวัน คุณอาจพบเห็น ตะคริว และปวดเมื่อปัสสาวะ นอกจากนี้ แพทย์จะขอให้คุณงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าช่องคลอดและปากมดลูกหายจากบาดแผล
แพทย์ของคุณจะขอให้คุณเข้ารับการตรวจทุกสัปดาห์หรือทุกสองสัปดาห์เพื่อตรวจปากมดลูกจนถึงวันที่ครบกำหนด
โดยปกติ เย็บแผลที่ปากมดลูกจะถูกลบออกในสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์
ใครบ้างที่ต้องการขั้นตอนการผูกคอปากมดลูก?
โดยปกติแพทย์จะแนะนำขั้นตอนนี้ หากมารดามีอาการดังต่อไปนี้
- มีประวัติการแท้งบุตรในไตรมาสที่ 2 ที่เกี่ยวข้องกับการขยายหรือความเสียหายของปากมดลูก
- ตรวจพบว่ามดลูกอ่อนแอหรือปากมดลูกไม่แข็งแรง
- มีการตั้งครรภ์ (ในไตรมาสที่สอง) และมีการคลอดบุตรโดยมีการหดตัวน้อยหรือไม่มีเลย ซึ่งมักจะบ่งชี้ว่าปากมดลูกอาจปิดไม่สนิทหรือไม่ปิดตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์
- มีประวัติการบาดเจ็บที่ปากมดลูก เช่น การผ่าตัดปากมดลูกหรือการขูดมดลูก
- มีประสบการณ์การคลอดก่อนกำหนดโดยธรรมชาติ โดยปกติ ภาวะนี้จะเริ่มต้นด้วยปากมดลูกสั้น (น้อยกว่า 25 มิลลิเมตร) ที่เกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์
อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ของปากมดลูกไม่เหมาะสำหรับทุกคนที่มีความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด แพทย์มักไม่แนะนำให้คุณทำตามขั้นตอนนี้หาก:
- มีเลือดออกทางช่องคลอด,
- การติดเชื้อในมดลูก,
- การตั้งครรภ์แฝด,
- การแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควรเกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำคร่ำรั่วหรือแตกก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์และ
- ถุงน้ำคร่ำยื่นเข้าไปในปากมดลูก
ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับพัฒนาการของทารกและสภาพของคุณอย่างสม่ำเสมอ อย่าลังเลที่จะขอคำอธิบายเพิ่มเติมเมื่อแพทย์ของคุณแนะนำให้คุณทำตามขั้นตอนนี้
