ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของปัญหาสุขภาพในอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย นอกจากหัวใจ สมอง และไตแล้ว ความดันโลหิตสูงยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของดวงตาได้ ตั้งแต่การรบกวนทางสายตา หรือแม้แต่การตาบอด ภาวะนี้เรียกว่าภาวะความดันโลหิตสูง
โรคจอประสาทตาความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นได้อย่างไร?
เรตินาเป็นชั้นของเนื้อเยื่อที่ด้านหลังของดวงตาซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวรับแสงหรือตัวรับแสง เลเยอร์นี้แปลงแสงและภาพที่เข้าตาเป็นสัญญาณประสาทที่ส่งไปยังสมอง เพื่อให้คุณมองเห็นได้
เมื่อความดันโลหิตสูงขึ้น ผนังของหลอดเลือดแดงในเรตินาจะหนาและแคบ ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อชั้นนี้ไม่ได้ เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายของหลอดเลือดจอประสาทตาเนื่องจากความดันโลหิตสูงจะทำให้เส้นประสาทตาเสียหาย
ในภาวะนี้ โรคจอตาจากความดันโลหิตสูงที่คุณพบอาจทำให้เกิดปัญหาการมองเห็น แม้กระทั่งตาบอด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะความดันโลหิตสูงจากจอตาคืออะไร?
โดยทั่วไป ภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นจอตาอาจเกิดขึ้นได้หากความดันโลหิตของคุณสูงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเกิน 140/90 mmHg ยิ่งความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นและมีอาการนานขึ้นเท่าใด โอกาสที่คุณจะเกิดความเสียหายร้ายแรงต่อดวงตาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน ไม่ว่าจะจำเป็นหรือทุติยภูมิ สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณไม่ได้ควบคุมความดันโลหิตของคุณอย่างเหมาะสม ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณไม่ได้ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสม่ำเสมอ เช่น การสูบบุหรี่ การบริโภคเกลือและแอลกอฮอล์มากเกินไป ความเครียด และการขาดการเคลื่อนไหว หรือไม่ใช้ยาความดันโลหิตสูงตามใบสั่งแพทย์
อย่างไรก็ตาม American Academy of Ophthalmology กล่าวว่าปัจจัยทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์มีบทบาทในภาวะความดันโลหิตสูง สาเหตุ กรณีนี้มักพบในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเดียวกัน
นอกเหนือจากที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว เงื่อนไขบางประการด้านล่างนี้ยังเกี่ยวข้องกับสาเหตุของความดันโลหิตสูงอีกด้วย ซึ่งก็มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นจอประสาทตา เช่น:
- เป็นโรคหัวใจ.
- มีโรคไต.
- มีหลอดเลือด
- เป็นเบาหวาน.
- มีระดับคอเลสเตอรอลสูง
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
อาการของจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงคืออะไร?
ความดันโลหิตสูงโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอาการบางอย่าง เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูง โรคจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการ เว้นแต่อาการของคุณจะรุนแรง สัญญาณและอาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- การมองเห็นลดลง
- ตาบวม.
- ปวดศีรษะ.
- วิสัยทัศน์คู่
นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ความดันโลหิตสูงอาจทำให้ตาบอดได้หากอาการแย่ลง หากคุณรู้สึกว่ามีอาการเหล่านี้ คุณควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
สัญญาณและอาการของความดันโลหิตสูงที่ต้องระวัง
วิธีการตรวจหาจอประสาทตาความดันโลหิตสูง?
การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาจากความดันเลือดสูงนั้นโดยทั่วไปมีพื้นฐานมาจากสองสิ่งคือ การตรวจความดันโลหิตสูงอย่างเป็นระบบ และการตรวจจอตาโดยจักษุแพทย์ ในความดันโลหิตสูงอย่างเป็นระบบ แพทย์มักจะตรวจความดันโลหิตของคุณ
ถัดไป จักษุแพทย์จะตรวจหา retinopathy โดยใช้ ophthalmoscope ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ฉายแสงเพื่อตรวจสอบด้านหลังของลูกตา ด้วยอุปกรณ์นี้ แพทย์จะตรวจหาสัญญาณของจอประสาทตา ได้แก่:
- การหดตัวของหลอดเลือด
- จุดบนเรตินาหรือที่เรียกว่า "จุดผ้าฝ้าย".
- อาการบวมที่จุดภาพชัด (ส่วนกลางของเรตินา) และเส้นประสาทตา
- เลือดออกหลังตา.
ด้วยการตรวจนี้ แพทย์จะกำหนดความรุนแรงของภาวะความดันโลหิตสูงที่จอตาของคุณ ตามการจำแนกประเภท Keith-Wagener ความรุนแรงนี้แบ่งออกเป็นสี่ระดับ ได้แก่ :
- เกรด 1
เป็นลักษณะการตีบของหลอดเลือดแดงในเรตินาเล็กน้อย ในภาวะนี้ โดยทั่วไปแล้วบุคคลจะไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ
- เกรด 2
การปรากฏตัวของหลอดเลือดจอประสาทตาตีบอย่างรุนแรงมากขึ้นจะมาพร้อมกับความดันโลหิตสูง
- เกรด 3
โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของจุดเลือดออกและการบวมของเรตินา ในภาวะนี้ ความดันโลหิตจะสูงขึ้นและโดยทั่วไปจะมีอาการอยู่แล้ว เช่น ปวดหัว
- เกรด 4
มาตราส่วนนี้โดยทั่วไปจะเหมือนกับเกรด 3 แต่มีเงื่อนไขที่รุนแรงกว่า ในสภาพนี้มีการบวมของเส้นประสาทตาและจุดภาพชัด อาการบวมนี้ทำให้การมองเห็นลดลง
นอกจากการทดสอบด้วยจักษุแพทย์แล้ว คุณอาจต้องตรวจอื่นๆ เพื่อตรวจหลอดเลือดของคุณ หนึ่งในการทดสอบที่เป็นไปได้คือ เรืองแสง angiography (การตรวจหลอดเลือดด้วยตา).
การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อดูการไหลเวียนของเลือดในเรตินาและคอรอยด์ของคุณ ขั้นตอนการทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในกระแสเลือดของคุณ แล้วกล้องจะถ่ายภาพขณะที่สีย้อมผ่านหลอดเลือดหลังลูกตา
ความดันโลหิตสูงสามารถรักษาได้หรือไม่?
เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงที่เป็นระบบ การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงคือการลดความดันโลหิตของคุณผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการใช้ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงเป็นประจำ
ในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี คุณต้องกินอาหารที่มีโพแทสเซียมและไฟเบอร์สูง เช่น ผลไม้และผัก และลดการบริโภคเกลือผ่านแนวทางการรับประทานอาหารของ DASH นอกจากนี้ คุณต้องออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ เลิกบุหรี่ ลดการบริโภคแอลกอฮอล์ และจัดการกับความเครียด
นอกจากการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพแล้ว แพทย์ของคุณอาจสั่งยาความดันโลหิตสูงเพื่อลดความดันโลหิตของคุณ ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงบางชนิดมักได้รับ เช่น ยาขับปัสสาวะ ตัวบล็อกเบต้า ตัวยับยั้ง ACE ตัวบล็อกแคลเซียม หรือตัวบล็อกเบต้า angiotensin ตัวรับปฏิปักษ์.
อย่างไรก็ตาม ในกรณีร้ายแรงของภาวะความดันโลหิตสูงที่จอตา แพทย์ของคุณอาจสั่งยาผ่านทาง IV หรือการฉีดยา ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับยาที่ถูกต้องตามสภาพของคุณ
สามารถป้องกันจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงได้หรือไม่?
โรคจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงสามารถป้องกันได้ แม้ว่าคุณจะมีประวัติความดันโลหิตสูงก็ตาม เพื่อป้องกันภาวะนี้ คุณต้องรักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติโดยใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
คุณต้องทานยารักษาความดันโลหิตสูงเป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ ยังต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อป้องกันไม่ให้โรคความดันโลหิตสูงของคุณแย่ลง
การป้องกันภาวะจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงเป็นสิ่งสำคัญมาก เหตุผลก็คือโรคจอประสาทตาชนิดรุนแรงสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ของความดันโลหิตสูงได้ เช่น โรคหัวใจ โรคไต หรือโรคหลอดเลือดสมอง