ขึ้นอยู่กับขนาดของขั้นตอนทางการแพทย์ที่คุณต้องการ แพทย์มักจะฉีดยาชาเพื่อทำให้ร่างกายชาระหว่างการผ่าตัดหรือการผ่าตัด การดมยาสลบสามารถทำให้ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันจากความเจ็บปวดได้ชั่วขณะหนึ่ง แต่นั่นไม่ได้หมายความว่ายาชาจะปราศจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนหลังจากที่ยาชาหมดฤทธิ์
ยาชาคืออะไร?
คำว่ายาสลบมาจากคำภาษากรีกหมายถึงการสูญเสียความรู้สึก การวางยาสลบเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ก่อนการผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนโดยการปิดกั้นสัญญาณประสาทสัมผัสไปยังสมองที่ทำให้คนตื่นตัว/ตื่นหรือรู้สึกบางอย่าง
ขณะอยู่ภายใต้การดมยาสลบ คุณจะสงบลง ไม่รู้สึกเจ็บปวด หรือเผลอหลับไป การวางยาสลบยังมีประโยชน์ในการควบคุมอัตราการหายใจ ความดันโลหิต และการไหล ตลอดจนอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะ เมื่อผลของการดมยาสลบหมดลง สัญญาณประสาทจะกลับไปยังสมอง เพื่อให้การรับรู้และความรู้สึกที่ร่างกายได้รับกลับมาเป็นปกติ
ผลข้างเคียงของยาชาสามารถเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อยาชาหมดฤทธิ์ มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการประสบผลข้างเคียงและผลกระทบจากการดมยาสลบ เช่น ระดับสุขภาพและสมรรถภาพทางกาย อาหารและวิถีชีวิต ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของยาชาที่ผู้ป่วยได้รับ
ผลข้างเคียงจากการดมยาสลบ
การดมยาสลบเรียกอีกอย่างว่าการดมยาสลบ เป็นยาชาชนิดหนึ่งที่ทำให้ผู้ป่วยหมดสติไปโดยไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด ผลของยานี้ส่งผลต่อการทำงานของสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
การดมยาสลบทำได้โดยการฉีดของเหลวชาเข้าไปในหลอดเลือดดำหรือโดยการใช้ก๊าซชาที่ไหลผ่านหน้ากากพิเศษ ยาชาประเภทนี้ใช้สำหรับการผ่าตัดใหญ่โดยคำนึงถึงความปลอดภัยและความสะดวกสบายของผู้ป่วย
มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดจากการดมยาสลบ ได้แก่:
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาชา
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ฟันผุ
- อุณหภูมิร่างกายลดลงจนอุณหภูมิลดลง
- ปวดศีรษะ
- ปวดหลัง
- ระบบทางเดินหายใจทำงานผิดปกติ
- ตื่นขึ้นกลางกระบวนการทำงาน
ผลกระทบของภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่อาจเกิดจากการดมยาสลบ:
- การติดเชื้อทางเดินหายใจ - อาจเป็นการติดเชื้อที่กล่องเสียง เจ็บคอ ไปจนถึงปอดบวม เนื่องจากสติที่ลดลงอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจไม่ตอบสนอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผลการดมยาสลบทำให้ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและของเหลวอาเจียนเข้าสู่ปอดก็อาจทำให้เกิดการอักเสบและติดเชื้อในทางเดินหายใจได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถเอาชนะได้ด้วยการอดอาหารหรือจำกัดการบริโภคอาหารก่อนการผ่าตัดสักสองสามชั่วโมง แพทย์ยังสามารถให้ยาที่มีสาร metoclopramide เพื่อช่วยให้กระเพาะว่าง และ ranitidine เพื่อเพิ่มระดับ pH ของกระเพาะอาหาร
- ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย – เป็นประเภทของผลกระทบที่การดมยาสลบประเภทอื่นสามารถมีได้ การวางยาสลบในระดับภูมิภาคและเฉพาะที่ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการทำงานหรือตำแหน่งของร่างกายที่คงที่และไม่เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน ส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือต้นแขนและขารอบหัวเข่า สามารถป้องกันและลดความเสียหายของเส้นประสาทได้โดยหลีกเลี่ยงตำแหน่งของผู้ป่วยที่รุนแรงและปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดระหว่างการผ่าตัด
- เส้นเลือดอุดตัน – เป็นการกีดขวางการไหลเวียนของเลือดเนื่องจากมีวัตถุแปลกปลอมในหลอดเลือด รวมทั้งลิ่มเลือดและอากาศ เส้นเลือดอุดตันที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักจะเกิดขึ้นในการผ่าตัดระบบประสาทและการผ่าตัดรอบกระดูกเชิงกราน สามารถลดความเสี่ยงนี้ได้โดยให้การป้องกัน สารยับยั้งลิ่มเลือดอุดตัน (TEDS) และ เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (LMWH).
- ความตาย – เป็นอาการแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด แม้ว่าโอกาสที่จะเกิดขึ้นจะมีน้อยมาก การเสียชีวิตเนื่องจากการดมยาสลบเป็นสิ่งที่ได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ประเภทของการผ่าตัด ระดับสุขภาพของผู้ป่วยและโรคร่วม หรือภาวะอื่นๆ ที่อาจเป็นอันตรายต่อกระบวนการผ่าตัด
ผลข้างเคียงจากการดมยาสลบ
ยาชาเฉพาะที่เป็นยาชาชนิดหนึ่งที่เน้นการทำงานของเส้นประสาทโดยการปิดกั้นเส้นประสาทสั่งการ ประสาทสัมผัส และระบบประสาทอัตโนมัติ การดมยาสลบจะดำเนินการโดยมีเป้าหมายที่ไขสันหลังหรือในน้ำไขสันหลัง การดมยาสลบในระดับภูมิภาคมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตน้อยกว่าการดมยาสลบทั่วไป แต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการดมยาสลบเฉพาะที่:
- ปวดศีรษะ
- ความดันเลือดต่ำ
- อุณหภูมิร่างกายลดลงจนอุณหภูมิลดลง
- เลือดออก
- การวางยาสลบ
- ปฏิกิริยาการแพ้
- การติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง
- การติดเชื้อที่เปลือกสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
- ระบบทางเดินหายใจทำงานผิดปกติ
ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดจากการดมยาสลบเฉพาะที่:
- บล็อกกระดูกสันหลังทั้งหมด – เป็นคำที่ใช้เรียกการปิดกั้นเซลล์ประสาทส่วนปลายที่เกิดจากการใช้ยาชาเกินขนาดในกระดูกสันหลัง สิ่งนี้ทำให้เกิดผลเป็นอัมพาตในกล้ามเนื้อ การอุดตันของเส้นประสาทอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเมื่อผู้ป่วยหมดสติ เพื่อเอาชนะความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ อาจจำเป็นต้องมีมาตรการเพิ่มเติมเพื่อสร้างระบบทางเดินหายใจและการระบายอากาศ
- ความดันเลือดต่ำ – ความดันโลหิตลดลงเป็นผลมาจากการปิดกั้นการทำงานของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ สิ่งนี้สามารถเอาชนะได้โดยการเพิ่มความดันในหลอดเลือดด้วยของเหลวเพิ่มเติม แต่จำเป็นต้องให้ความสนใจกับประวัติสุขภาพหัวใจของผู้ป่วย
- การขาดดุลทางระบบประสาท - เป็นการลดการทำงานของเส้นประสาทบางส่วนในกระดูกสันหลังที่อาจจะเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร สาเหตุหลักคือความเสียหายต่อไขสันหลัง ส่งผลให้การทำงานของเส้นประสาทรับความรู้สึกลดลง และความสามารถของร่างกายลดลง
ผลข้างเคียงของยาชาเฉพาะที่
ยาชาเฉพาะที่เป็นยาชาชนิดหนึ่งที่ใช้สำหรับการผ่าตัดเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่เพียงเล็กน้อยของผิวกาย ยาชาเฉพาะที่จะทำให้ชาบริเวณเล็กๆ ของร่างกาย โดยฉีดยาชาเข้าไปในบริเวณที่จะทำการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวด ผู้ป่วยจะยังคงตื่นอยู่ในขณะที่ใช้ยาชาเฉพาะที่
การวางยาสลบประเภทนี้ไม่มีอาการแทรกซ้อน ซึ่งแตกต่างจากการดมยาสลบทั่วไปและระดับภูมิภาค แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ได้ กล่าวคือ:
- ความเจ็บปวด
- เลือด
- การติดเชื้อ
- สร้างความเสียหายให้กับส่วนเล็ก ๆ ของเส้นประสาท
- การตายของเซลล์