แม้ว่าจะมีคำศัพท์ที่ฟังดูคล้ายคลึงกัน แต่ ketosis และ ketoacidosis มีความแตกต่างพื้นฐาน ไม่น่าแปลกใจที่หลายคนคิดว่าเงื่อนไขนี้คล้ายกัน ดังนั้นความแตกต่างระหว่างสองเงื่อนไขนี้คืออะไร?
ความแตกต่างระหว่างคีโตซีสและคีโตซิโดซิส
แม้จะมีความคล้ายคลึงกันของชื่อ แต่เงื่อนไขทั้งสองนี้ต่างกันจริงๆ ความแตกต่างระหว่าง ketosis และ ketoacidosis นั้นชัดเจนในสภาวะพื้นฐาน ด้านล่างนี้คือรายการความแตกต่างระหว่างคีโตซีสและคีโตซิโดซิสที่คุณจำเป็นต้องรู้
1. คำจำกัดความ
ความแตกต่างระหว่าง ketosis และ ketoacidosis สามารถเห็นได้จากคำจำกัดความของแต่ละคำ
คีโตซีส
คีโตซีสเป็นภาวะเมื่อมีคีโตนในร่างกาย แต่ไม่เป็นอันตราย เพราะคีโตนเป็นสารเคมีที่ร่างกายผลิตขึ้นเมื่อเผาผลาญไขมันสะสม
คีโตซีสเกิดขึ้นเมื่อคุณรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ อดอาหาร หรือดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ในระหว่างกระบวนการนี้ ร่างกายมีระดับคีโตนในเลือดหรือปัสสาวะสูงขึ้น
Ketoacidosis
Ketoacidosis หรือ diabetic ketoacidosis (ตัวย่อ DKA) เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ในทางตรงกันข้ามกับคีโตซีส ketoacidosis เป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เกิดจากระดับคีโตนและน้ำตาลในเลือดมากเกินไป
ทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้เลือดมีความเป็นกรดมากเกินไป ซึ่งส่งผลต่ออวัยวะภายใน เช่น ตับและไต DKA สามารถเกิดขึ้นได้เร็วมาก ซึ่งน้อยกว่า 24 ชั่วโมง
มีหลายสิ่งที่สามารถทำให้เกิดภาวะกรดในเลือดสูงได้ ตั้งแต่การเจ็บป่วย การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ไปจนถึงการไม่รับประทานอินซูลินในปริมาณที่เพียงพอ
2. อาการ
นอกเหนือจากคำจำกัดความแล้ว ketosis และ ketoacidosis สามารถแยกแยะได้ด้วยอาการที่ผู้ประสบภัยประสบ ด้านล่างนี้คือคำอธิบาย
คีโตซีส
แม้ว่าคีโตซีสจะค่อนข้างปลอดภัย แต่คีโตซีสสามารถกระตุ้นความไม่สมดุลทางโภชนาการในบางคนได้ ส่งผลให้มีอาการต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น
- กลิ่นลมหายใจ,
- ปวดหัว,
- ความเหนื่อยล้า,
- ยากที่จะมีสมาธิ
- โกรธง่าย
- โรคโลหิตจาง
- ตัวสั่นและ
- เจ็บง่าย
Ketoacidosis
เมื่อเทียบกับคีโตซีส ภาวะกรดในกรดคีโตมักจะมีลักษณะที่หลากหลายกว่า และเป็นอันตรายมากหากไม่ตรวจสอบ นอกจากนี้ยังมีอาการของ DKA ได้แก่ :
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
- เพิ่มระดับคีโตนในปัสสาวะ
- รู้สึกกระหายน้ำและปัสสาวะบ่อย
- ความเหนื่อยล้า,
- ผิวแห้งหรือแดง,
- คลื่นไส้หรืออาเจียน,
- ปวดท้อง,
- หายใจลำบาก,
- กลิ่นลมหายใจ,
- ยากที่จะโฟกัสและ
- หมดสติ
หากคุณพบอาการอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้น คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
3. ทริกเกอร์
ความแตกต่างระหว่างคีโตซีสและคีโตซิโดซิสนั้นชัดเจนในสิ่งที่ปัจจัยกระตุ้น
คีโตซีส
โดยทั่วไป คีโตซีสจะถูกกระตุ้นโดยอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าอาหารคีโตจีนิก (คีโต)
อาหารคีโตเจนิคช่วยให้ร่างกายเผาผลาญไขมันเพื่อใช้เป็นพลังงาน เนื่องจากคุณลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลัก
การเผาไหม้จะสร้างคีโตนในร่างกายซึ่งต่อมาทำให้เกิดกระบวนการเผาผลาญนี้
Ketoacidosis
เมื่อคีโตซีสถูกกระตุ้นโดยอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ ความแตกต่างระหว่างกระบวนการนี้กับกรดคีโตซิโดซิสอยู่ที่การขาดฮอร์โมนอินซูลินในเลือด
อินซูลินในเลือดไม่เพียงพอทำให้น้ำตาลในเลือดไม่สามารถย่อยสลายเป็นพลังงานโดยเซลล์ของร่างกายในระหว่างกระบวนการเผาผลาญอาหาร ส่งผลให้ร่างกายเริ่มสลายไขมันเพื่อใช้เป็นพลังงานและปล่อยคีโตนเข้าสู่กระแสเลือด
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ร่างกายจะพบกับความไม่สมดุลของสารเคมีในเลือดที่เรียกว่าเมตาบอลิซึม นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขหลายประการที่สามารถเรียกใช้ DKA เช่น:
- โรคปอดบวม,
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ,
- ความเครียด,
- หัวใจวาย,
- แอลกอฮอล์และการใช้ยาในทางที่ผิด
- การใช้ยาบางชนิดและ
- การเจ็บป่วยเฉียบพลันเช่นภาวะติดเชื้อหรือตับอ่อนอักเสบ
4. ปัจจัยเสี่ยง
เนื่องจากคีโตซีสและคีโตเอซิโดซิสมีปัจจัยกระตุ้นที่แตกต่างกัน เงื่อนไขบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของสองเงื่อนไขนี้ ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับคีโตซีสและ DKA ที่แยกความแตกต่างของทั้งสอง
คีโตซีส
ดังที่ได้อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำเป็นปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดคีโตซีสได้
อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมักจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดน้ำหนัก ในความเป็นจริง คนที่รับประทานอาหารอย่างเข้มงวดและมีความผิดปกติในการกินก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน
Ketoacidosis
การเปิดตัวสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา ภาวะกรดในกรดในเลือดมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งไม่สามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเหมาะสม
นอกจากจะขาดการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการ ได้แก่:
- แอลกอฮอล์และการใช้ยาในทางที่ผิด
- มักจะกินช้าเช่นกัน
- ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
5. การรักษา
เนื่องจากมีความแตกต่างในความรุนแรงระหว่างคีโตซีสกับกรดคีโต การรักษาทั้งสองจึงแตกต่างกัน คนที่เป็นคีโตซีสอาจไม่ต้องการการดูแลอย่างเข้มข้น อย่างไรก็ตาม นั่นใช้ไม่ได้กับ DKA
โดยทั่วไป ผู้ที่มี DKA จะต้องถูกรีบพาไปที่ห้องฉุกเฉินหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน
การรักษา ketoacidosis บางอย่างที่แพทย์แนะนำ ได้แก่ :
- ของเหลวทางปากหรือเส้นเลือด
- สารทดแทนอิเล็กโทรไลต์ เช่น คลอไรด์ โซเดียม หรือโพแทสเซียม รวมทั้ง
- ให้อินซูลินทางเส้นเลือดจนระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 240 มก./ดล.
ภายใน 48 ชั่วโมง ภาวะ DKA ในผู้ป่วยเบาหวานมักจะดีขึ้น แพทย์จะทบทวนแผนโภชนาการที่สมดุลและการใช้ยาเพื่อป้องกันไม่ให้โรคนี้กลับมาเป็นซ้ำ
คีโตซีสและคีโตซิโดซิสมีความแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม วิธีวินิจฉัยภาวะทั้งสองนี้ค่อนข้างคล้ายกัน กล่าวคือ การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาระดับคีโตนในเลือด
อย่างไรก็ตาม คุณต้องระมัดระวังเมื่อพบอาการอย่างใดอย่างหนึ่งที่ระบุไว้ หากจำเป็น ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม