อัลฟ่า เฟโตโปรตีน หรือ AFP เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่สามารถบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกหรือข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ในครรภ์ในครรภ์ การตรวจ AFP มักดำเนินการกับสตรีมีครรภ์ที่สงสัยว่าเป็นโรคนี้ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ปัญหาในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ตรวจสอบคำอธิบายแบบเต็มของการทดสอบ NSอัลฟ่า เฟโตโปรตีน (เอเอฟพี).
นั่นอะไร อัลฟ่า เฟโตโปรตีน (เอเอฟพี)?
อ้างถึงสหรัฐอเมริกา หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติ AFP เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับและถุงไข่ ( ถุงไข่แดง ) ในทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
หลังคลอด ระดับ AFP ในเลือดจะลดลง อันที่จริง AFP ไม่มีหน้าที่เฉพาะในร่างกายของผู้ใหญ่
ในผู้ชาย ผู้หญิง (ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์) และเด็ก ระดับเลือดของ AFP สามารถบ่งชี้ว่ามีมะเร็งหลายชนิด โดยเฉพาะมะเร็งที่อัณฑะ รังไข่ กระเพาะอาหาร ตับอ่อน หรือตับ
นอกจากนี้ยังพบ AFP ในระดับสูงในผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's lymphoma เนื้องอกในสมอง และมะเร็งเซลล์ไต
วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบคืออะไร อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน ในสตรีมีครรภ์?
อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน ไม่ใช่การตรวจทั่วไปสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน แต่สำหรับสตรีที่เห็นว่าจำเป็นเท่านั้น
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ AFP มีดังนี้
1. ตรวจหาข้อบกพร่องของทารกในครรภ์
การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ในรูปแบบของข้อบกพร่องในทารกในครรภ์
ข้อบกพร่องที่โดยทั่วไปต้องมีการทดสอบ AFP คือข้อบกพร่องในสมองและกระดูกของทารกในครรภ์
เงื่อนไขนี้เรียกอีกอย่างว่า ข้อบกพร่องของท่อประสาท . ประมาณการว่าคนเกิดมากถึง 2 ในทุก 1,000 คนต้องประสบกับภาวะนี้
ข้อบกพร่องที่เกิดเหล่านี้เนื่องจากความเสียหายต่อระบบท่อประสาทในทารกในครรภ์ไม่เกี่ยวข้องกับอายุของมารดา
คุณแม่ส่วนใหญ่ที่มีลูก ข้อบกพร่องของท่อประสาท ยังไม่มีประวัติโรคนี้
2. ตรวจการตั้งครรภ์จากผู้ปกครอง ดาวน์ซินโดรม
การอ้างถึงสมาคมดาวน์ซินโดรมของแคนาดา ผู้ใหญ่ที่เป็นดาวน์ซินโดรมยังคงมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์โดยมีเปอร์เซ็นต์ประมาณ 35% ถึง 50%
อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจทำการทดสอบหลายอย่าง รวมถึงการทดสอบ AFP ในการตั้งครรภ์ของมารดาหรือบิดาที่มีความทุพพลภาพเช่นนี้
สาเหตุมาจากความผิดปกติของโครโมโซมที่ผู้ประสบ ดาวน์ซินโดรม สามารถส่งต่อไปยังทารกในครรภ์ได้
3. ตรวจหามะเร็ง
ทดสอบ อัลฟ่า เฟโตโปรตีน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจหามะเร็งบางชนิด
การทดสอบนี้ไม่ได้มีไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งเท่านั้น แต่ยังมีไว้สำหรับคนทั่วไปด้วย
มะเร็งบางชนิดที่สามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบ AFP ได้แก่ มะเร็งอัณฑะ มะเร็งรังไข่ หรือมะเร็งตับ
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีของมะเร็งตับ (hepatoma) ผู้ป่วยประมาณ 5 ใน 10 รายไม่พบมะเร็งตับในระดับสูง อัลฟ่า เฟโตโปรตีน สูง ยกเว้นในคนไข้ที่เป็นโรคตับแข็งหรือตับอักเสบบีเรื้อรัง
4. การประเมินการรักษามะเร็ง
นอกเหนือจากการตรวจหาภาวะมะเร็งแล้ว อีกหน้าที่หนึ่งของการทดสอบ AFP คือการประเมินประสิทธิภาพของการรักษามะเร็งในปัจจุบัน
การตรวจนี้จำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าระดับ AFP ลดลงหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาบางชนิดหรือไม่
ข้อควรรู้ก่อนทำข้อสอบ อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน
การทดสอบ AFP มักไม่ใช่การทดสอบด้วยตนเอง แต่แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบสนับสนุนหลายอย่างเพื่อยืนยันสภาพการตั้งครรภ์ของคุณ
หากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบว่าระดับ AFP ในร่างกายผิดปกติ แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์และการทดสอบการเจาะน้ำคร่ำ
นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาสาเหตุหากคุณมีปัญหากับการตั้งครรภ์
การทดสอบการเจาะน้ำคร่ำทำได้โดยการเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำ วิธีนี้สามารถวัดระดับของ อัลฟ่า เฟโตโปรตีน ที่มีอยู่ในน้ำคร่ำ
ถึงกระนั้น ระดับ AFP ปกติก็ไม่จำเป็นต้องรับประกันการตั้งครรภ์ปกติหรือทารกที่แข็งแรง
มารดาหลายคนที่มีระดับ AFP ปกติในน้ำคร่ำมีระดับ AFP ในเลือดผิดปกติ
อย่างไรก็ตาม ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ มารดามีแนวโน้มที่จะมีบุตรน้อยลงด้วย ข้อบกพร่องของท่อประสาท
กระบวนการตรวจสอบเป็นอย่างไร อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน ในสตรีมีครรภ์?
ไม่มีการเตรียมตัวพิเศษก่อนทำการทดสอบนี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ร่างกายของคุณจะชั่งน้ำหนักก่อน เนื่องจากช่วงของผลการทดสอบจะพิจารณาจากน้ำหนักของคุณ
นอกจากน้ำหนัก เชื้อชาติ อายุ และอายุครรภ์ก็อาจส่งผลต่อผลการทดสอบได้เช่นกัน
ขั้นตอนในการดำเนินการทดสอบคือ: อัลฟ่า เฟโตโปรตีน (เอเอฟพี) มีดังนี้
- พยาบาลจะนำตัวอย่างเลือดไปตรวจ
- การเก็บตัวอย่างเลือดจะทำในห้องปฏิบัติการวินิจฉัย
- โดยปกติขั้นตอนนี้จะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยเมื่อฉีดเข็ม
โดยทั่วไป การทดสอบนี้ดำเนินการตามขั้นตอนผู้ป่วยนอก ดังนั้นหลังจากผ่านการทดสอบแล้วคุณสามารถกลับบ้านได้
โดยปกติ ผลการทดสอบจะออกในหนึ่งถึงสองสัปดาห์
ผลการทดสอบหมายความว่าอย่างไร อัลฟ่า เฟโตโปรตีน?
ผลการทดสอบ AFP จะแสดงเงื่อนไขดังต่อไปนี้
ผลการทดสอบปกติ
ช่วงปกติสำหรับ การทดสอบ Alpha-Fetoprotein (AFP) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่คุณเลือก
ช่วงที่แสดงในที่นี้เป็นเพียงภาพรวมของช่วงทั่วไปของผลลัพธ์
ผลลัพธ์สามารถพูดได้ว่าเป็นเรื่องปกติหากเงื่อนไขของการตรวจ AFP ในเลือดมีดังนี้
- ผู้ชายและผู้หญิง (ไม่ได้ตั้งครรภ์): 0-40 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng/mL) หรือไมโครกรัมต่อลิตร (mcg/L)
- สตรีมีครรภ์ (อายุครรภ์ 15-18 สัปดาห์): 10-150 ng/mL หรือ mcg/L
ผลการทดสอบข้างต้นเป็นการวัดทั่วไปสำหรับการทดสอบนี้
อันที่จริงช่วงปกติของการทดสอบ อัลฟ่า เฟโตโปรตีน อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ตรวจเลือดของคุณ
ดังนั้นคุณต้องหารือเกี่ยวกับผลการทดสอบกับแพทย์เพื่อให้ได้ข้อสรุปที่ถูกต้อง
นี่คือสิ่งที่ควรทราบหากผลการทดสอบ AFP ของคุณเป็นปกติ
- การประมาณอายุครรภ์ที่เหมาะสมสามารถสนับสนุนความถูกต้องของผลการทดสอบได้
- ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ ปริมาณ AFP จะค่อยๆ เพิ่มขึ้นและจะค่อยๆ ลดลงในช่วง 1-2 เดือนก่อนคลอด
- ช่วงปกติสำหรับผู้หญิงผิวดำมักจะสูงกว่าผู้หญิงผิวขาว
- ในขณะเดียวกัน ช่วงปกติสำหรับผู้หญิงเอเชียนั้นต่ำกว่าผู้หญิงผิวขาวเล็กน้อย
- ช่วงปกติของค่า AFP สำหรับผู้หญิงแต่ละคนจะถูกปรับตามอายุ น้ำหนัก และเชื้อชาติ
นอกจากปัจจัยข้างต้นแล้ว ควรพิจารณาประวัติความเป็นเบาหวานของมารดาด้วย
ดังนั้นแพทย์และผู้ป่วยจึงต้องปรับตัวให้เข้ากับช่วงปกติของค่า AFP เมื่อทำการทดสอบ
ผลการทดสอบผิดปกติ
ในผลการทดสอบที่ผิดปกติจะพบเงื่อนไขดัชนี อัลฟ่า เฟโตโปรตีน ที่ขึ้นหรือลง นี่คือคำอธิบาย
ดัชนีขึ้น
ในสตรีมีครรภ์ระดับสูงของ อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน ไม่ได้พิสูจน์ว่ามีความผิดปกติในเนื้อหาโดยอัตโนมัติ
ระดับ AFP ที่สูงอาจเกิดขึ้นได้จากปัจจัยต่างๆ เช่น:
- การคาดคะเนอายุของทารกในครรภ์หรือการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้องในระหว่างการทดสอบ
- คุณกำลังแบกฝาแฝด
อย่างไรก็ตาม หากตัดปัจจัยที่เป็นไปได้เหล่านี้ออกไป ระดับ AFP ที่สูงอาจเป็นสัญญาณว่ามดลูกของคุณมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้
- ลูกมีความพิการ ข้อบกพร่องของท่อประสาท กล่าวคือความบกพร่องในสมองและกระดูก
- ทารกที่ผนังช่องท้องบกพร่อง omphalocele ) กล่าวคือลำไส้ของทารกหรืออวัยวะในช่องท้องของทารกอื่นอยู่นอกร่างกาย
- ทารกเสียชีวิตในครรภ์ คลอดก่อนกำหนด ).
ส่วนผู้ชายหรือผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์นั้นเพิ่มระดับของ อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน หมายถึงมะเร็งตับ อัณฑะ หรือมะเร็งรังไข่ โรคตับเช่นโรคตับแข็งหรือตับอักเสบ เพื่อการเสพสุรา
ดัชนีลง
เช่นเดียวกับในดัชนี AFP ที่เพิ่มขึ้น
ในสตรีมีครรภ์ ระดับ . ต่ำ อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน อาจเป็นเพราะการคาดคะเนอายุของทารกในครรภ์หรือการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้อง
อย่างไรก็ตาม หากคุณหรือแพทย์ยืนยันอายุครรภ์ที่แน่นอน ระดับต่ำบ่งชี้ว่าทารกที่คุณกำลังอุ้มอยู่อาจมีดาวน์ซินโดรม