คุณเคยได้ยินอาการห้อยยานของสายสะดือหรือสายสะดือที่เด่นชัดหรือไม่? อาการห้อยยานของสายสะดือหรือสายสะดือชั้นนำเป็นปัญหาระหว่างการคลอดบุตรที่อาจเป็นอันตรายต่อทารก หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม ให้ดูคำอธิบายต่อไปนี้
สายสะดือย้อยเป็นภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร
สายสะดือย้อยเป็นภาวะที่สายสะดือของทารกหรือสายสะดือของทารกอยู่ด้านหน้าศีรษะของทารกในปากมดลูก (ปากมดลูก)
อันที่จริง สายสะดือของทารกจะเข้าไปในช่องคลอดของคุณ แม้ว่าตำแหน่งของทารกจะยังอยู่ด้านหลัง
ภาวะนี้เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรที่อาจเกิดขึ้นก่อนและระหว่างกระบวนการคลอด
โดยปกติสายสะดือหรือสายสะดือเป็นรากฐานของชีวิตที่ช่วยพัฒนาการของทารกขณะอยู่ในครรภ์
สายสะดือเป็นช่องเชื่อมต่อระหว่างแม่และทารกในครรภ์ขณะอยู่ในครรภ์
ทารกในครรภ์สามารถรับสารอาหารและออกซิเจนทั้งหมดจากแม่ผ่านทางสายสะดือเพื่อช่วยในการเจริญเติบโตและพัฒนาการ
ด้วยหน้าที่ที่สำคัญมากนี้ จะต้องมีการรักษาสายสะดือให้เป็นปกติและแข็งแรงอยู่เสมอ จนกว่าทารกจะเกิดมาในโลก
แต่บางครั้งสายสะดือของทารกอาจออกมาจากปากมดลูก (ปากมดลูก) แล้วเข้าสู่ช่องคลอดก่อนที่ทารกจะออกมา
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นก่อนสัญญาณของการคลอดบุตรในรูปของน้ำคร่ำแตก
สัญญาณอื่น ๆ ของความต้องการที่จะคลอดบุตรก็เห็นได้เมื่อมีการหดตัวของแรงงานและการคลอดบุตร
สายสะดือย้อยเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก และสามารถเกิดขึ้นได้ประมาณ 1 ในทุก ๆ 300 คนเกิด
กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดเพราะในขณะนั้นทารกจะเคลื่อนไหวมากขึ้น
การเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนแปลงไปอาจส่งผลต่อตำแหน่งของสายสะดือ จึงสามารถเปลี่ยนแปลงและปิดบังทางออกให้ทารกเกิดได้
ซึ่งอาจทำให้เกิดการกดทับของสายสะดือหรือเพิ่มแรงกดดันต่อหลอดเลือดในสายสะดือของทารก
นี่เป็นภาวะที่ทำให้สายสะดือเคลื่อนตัวและปิดช่องคลอด
บางครั้งทารกอาจมีแรงกดที่สายสะดือมากขึ้นขณะอยู่ในครรภ์
อย่างไรก็ตาม ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้มักเกิดขึ้นในสภาวะที่ไม่รุนแรงและไม่เป็นอันตรายเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้อาจรุนแรงขึ้นและคงอยู่ได้นาน ส่งผลให้สายสะดือย้อย
อะไรคือสาเหตุของอาการห้อยยานของสายสะดือ?
มีหลายสิ่งที่อาจเป็นสาเหตุของอาการห้อยยานของสายสะดือที่อ้างถึง American Pregnancy Association
ประการแรก การเคลื่อนไหวของทารกที่มากเกินไป (ซึ่งกระทำมากกว่าปก) ขณะอยู่ในครรภ์อาจทำให้เกิดแรงกดที่สายสะดือ
นอกจากนี้ อาการห้อยยานของสายสะดือยังเป็นอาการที่เกิดขึ้นได้ระหว่างการคลอดเนื่องจากการยืดและการกดทับของสายสะดือของทารก
สาเหตุอื่นอาจเกิดจากการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควรหรือ คลอดก่อนกำหนดการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร (พรอม).
PPROM เป็นภาวะที่เยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนคลอดก่อนอายุ 32 สัปดาห์ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการห้อยยานของอวัยวะ
ความเป็นไปได้ของแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นบนสายสะดือซึ่งทำให้สายสะดือครอบคลุมคลองคลอดสามารถเข้าถึงได้ถึง 32-76 เปอร์เซ็นต์
ถุงน้ำคร่ำแตกไม่นานก่อนที่ทารกจะคลอดหรือก่อนที่ศีรษะของทารกจะอยู่ในปากมดลูกจนหมด สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการห้อยยานของสายสะดือได้
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการห้อยยานของสายสะดือ ได้แก่ :
- ทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือเร็วกว่าอายุครรภ์ที่คาดไว้
- กำลังตั้งครรภ์แฝด แฝดสาม หรือมากกว่า
- ปริมาณน้ำคร่ำมากเกินไป (polyhydramnios)
- ทารกในครรภ์อยู่ในท่าก้น
- ขนาดของสายสะดือยาวกว่าปกติ
อย่าลืมเตรียมอุปกรณ์เตรียมแรงงานและอุปกรณ์จัดส่งที่หลากหลายก่อนถึงวันดีเดย์
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากอาการห้อยยานของอวัยวะคืออะไร?
ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ สายสะดือเป็นท่อที่มีโครงสร้างยืดหยุ่นซึ่งเชื่อมระหว่างแม่กับลูกขณะอยู่ในครรภ์ สิ่งนี้อธิบายโดยคลีฟแลนด์คลินิก
นอกเหนือจากการให้สารอาหารและออกซิเจนจำนวนหนึ่งที่ทารกต้องการ สายสะดือหรือสายสะดือของทารกยังบรรทุกและกำจัดสารอื่นๆ ที่ทารกไม่ต้องการอีกต่อไป
ทารกยังคงต้องการสารอาหารและออกซิเจนในระหว่างกระบวนการคลอดตามปกติในตำแหน่งการคลอด
แม้เพียงไม่กี่นาทีหลังจากที่ทารกเกิด สายสะดือยังคงให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ทารกผ่านทางกระแสเลือด
นั่นเป็นสาเหตุที่ความดันหรือการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในสายสะดืออาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างการคลอดและส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของทารก
ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่เกิดจากสายสะดือย้อยหรือสายสะดือชั้นนำ ได้แก่
1. ลดระดับออกซิเจนและอัตราการเต้นของหัวใจของทารก
การกดทับของสายสะดือเนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลงได้
ภาวะนี้จะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดจากแม่ไปสู่ทารกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับออกซิเจนและอัตราการเต้นของหัวใจลดลง
ซึ่งหมายความว่าทารกอาจขาดสารอาหารและออกซิเจนจากแม่เนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะสายสะดือ
ในทางกลับกัน แรงกดบนสายสะดืออาจทำให้เกิดคาร์บอนไดออกไซด์ในกระแสเลือดของทารกได้
ส่งผลให้สายสะดือย้อยเป็นภาวะที่ทำให้ทารกหายใจไม่สะดวกได้ในที่สุด
ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในทารกเมื่อประสบกับภาวะนี้จะขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ภาวะนี้มีอยู่จริง
หากแรงกดบนสายสะดือเกิดขึ้นเป็นเวลานาน การไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนไปยังสมองของทารกจะลดลงโดยอัตโนมัติ
สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสที่ทารกจะขาดออกซิเจนและเลือดไปเลี้ยงสมอง
หากปัญหานี้ไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ทารกอาจได้รับความเสียหายทางสมองอย่างมาก
2. ส่งผลให้คลอดก่อนกำหนด
สายสะดือย้อยเป็นภาวะที่หากอยู่นานก็อาจทำให้แท้งบุตรได้ (คลอดก่อนกำหนด).
สภาพของทารกที่เกิดมาในสภาพที่ตายแล้วอาจเกิดจากการขาดออกซิเจนขณะอยู่ในครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ จากสายสะดือชั้นนำนี้สามารถรักษาได้ทันทีหากมารดาคลอดบุตรในโรงพยาบาล
ขณะเดียวกันหากแม่คลอดบุตรที่บ้าน การรักษาอาจไม่เร็วเท่าในโรงพยาบาล
หากแม่มาพร้อมกับดูลาตั้งแต่ตั้งครรภ์ ผู้ดูแลคลอดนี้สามารถติดตามแม่ได้จนถึงเวลาคลอดและหลังจากนั้น
วิธีการวินิจฉัยอาการห้อยยานของสายสะดือ?
เนื่องจากปัญหาสายสะดืออาจส่งผลร้ายแรงต่อทารก การรักษาสายสะดือย้อยควรทำทันทีที่ตรวจพบ
ทางเลือกบางประการในการรักษาอาการห้อยยานของสายสะดือมีดังนี้:
1. การเปลี่ยนตำแหน่งของทารกและสายสะดือ
ในการแก้ปัญหา แพทย์มักจะพยายามเปลี่ยนตำแหน่งของทารกและสายสะดือ
ด้วยวิธีนี้ ความเป็นไปได้ที่ทารกจะขาดออกซิเจนเนื่องจากสายสะดือย้อยจะลดลง
นอกจากนี้ยังใช้เมื่อแรงกดบนสายสะดือของทารกไม่มากเกินไป
แพทย์อาจเพิ่มปริมาณออกซิเจนให้กับมารดาเพื่อช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตของทารก
2. การเติมน้ำคร่ำ
นอกจากนี้หนึ่งในการกระทำที่สามารถทำได้ในกรณีที่สายสะดือย้อยคือการแช่น้ำคร่ำ
การให้น้ำคร่ำเป็นการกระทำเพื่อรักษาอาการห้อยยานของสายสะดือโดยการใส่น้ำเกลือเข้าไปในมดลูกระหว่างคลอด
วิธีนี้ดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดแรงกดบนสายสะดือมากขึ้น
3.ให้อ๊อกซิเจนแก่แม่
เมื่อความดันหรือย้อยของสายสะดือไม่รุนแรง แพทย์จะให้ออกซิเจนเพิ่มขึ้น
เป้าหมายคือการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านรก
ส่วนในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาการของสายสะดือย้อยก่อนถึงกระบวนการคลอดบุตร เป็นภาวะที่แพทย์และทีมแพทย์ต้องติดตามเสมอ
ทำเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของปัญหาสายสะดือของทารก
ดังนั้น เมื่อพบความผิดปกติที่เป็นอันตรายบางอย่าง เช่น สายสะดือย้อย แพทย์สามารถให้การรักษาเพื่อช่วยชีวิตคุณและลูกน้อยของคุณได้
สายสะดือย้อยต้องผ่าคลอดหรือไม่?
ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำการผ่าตัดคลอด
คลอดโดยวิธีผ่าท้องในกรณีที่สายสะดือย้อยเป็นทางไปในยามที่อาการของทารกจะแย่ลง
ในทางกลับกัน หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเริ่มลดลงเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร การผ่าตัดคลอดก็สามารถทำได้เช่นกัน
สิ่งสำคัญคือต้องให้การรักษาพยาบาลทันทีสำหรับภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร รวมถึงการหย่อนของสายสะดือ
หากปัญหานี้ได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็ว โดยปกติแล้วจะไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือผลกระทบรุนแรง
อย่างไรก็ตาม ยิ่งเวลาในการรักษานานขึ้น อาการที่พัฒนาขึ้นก็จะยิ่งแย่ลงไปอีก
โดยพื้นฐานแล้ว ยิ่งจัดการกับภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรได้เร็วเท่าใด ความเสี่ยงของอันตรายต่อสุขภาพที่อาจจะเกิดขึ้นกับทารกในภายหลังก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น
เหตุผลก็คือ ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้ที่ทารกจะประสบปัญหาต่างๆ ได้ตั้งแต่แรกเกิดอันเนื่องมาจากอาการห้อยยานของสายสะดือ
ปัญหาเหล่านี้อาจอยู่ในรูปแบบของความเสียหายต่อการทำงานของสมอง การเจริญเติบโตที่บกพร่อง หรือแม้กระทั่งอันตรายถึงชีวิต เช่น การตายคลอด