โรคลมชักอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของความเสียหายของสมอง ที่แย่กว่านั้น อาจถึงตายได้ถ้าคุณไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องทันที นั่นคือเหตุผลที่ทั้งตัวผู้ป่วยเอง ครอบครัว และผู้ดูแลต้องปฏิบัติตามการรักษาและการดูแลที่แพทย์กำหนด มาเลย หารือเกี่ยวกับการจัดการผู้ป่วยโรคลมชัก รวมถึงการปฐมพยาบาลที่คุณสามารถทำได้เมื่อคุณเห็นผู้ป่วยกำเริบ ในการทบทวนต่อไปนี้
การรักษาผู้ป่วยโรคลมชักในโรงพยาบาล
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต ผู้ป่วยที่แสดงอาการของโรคลมบ้าหมูจะถูกขอให้ไปโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มักจะใช้ขั้นตอนต่อไปนี้สำหรับการจัดการผู้ป่วยโรคลมชัก
1. การทดสอบทางการแพทย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
อาการชักเป็นอาการทั่วไปของโรคลมบ้าหมู อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้เป็นโรคลมบ้าหมู สาเหตุก็คือ อาการชักอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ระดับเกลือในเลือดต่ำ อดนอน หรือมีไข้สูง
อาการชักจากลมบ้าหมูมักเกิดขึ้นซ้ำๆ และปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน หากคุณ ครอบครัวหรือเพื่อนของคุณเพิ่งมีอาการชัก แพทย์จะตรวจสอบอาการของคุณ จากนั้น คุณหรือครอบครัวของคุณจะถูกขอให้เข้ารับการตรวจทางการแพทย์ เช่น การตรวจเลือด การทดสอบทางระบบประสาท และการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) โดยปกติ คุณจะถูกส่งต่อไปยังนักประสาทวิทยา
2. การบริหารยา
การรักษาครั้งแรกในผู้ป่วยโรคลมชักเพื่อระงับอาการคือการบริหารยา ยาบางชนิดที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ โซเดียม valproate, carbamazepine, lamotrigine, levetiracetam หรือ topiramate ก่อนกำหนดยา แพทย์มักจะถามประวัติการรักษาของผู้ป่วย
ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับ โรคไต แพ้สารบางชนิด กำลังตั้งครรภ์ หรือวางแผนจะตั้งครรภ์ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ หลังจากได้รับยาแล้ว แพทย์จะสังเกตประสิทธิภาพของยาในการลดความถี่ของอาการและผลข้างเคียงที่ปรากฏขึ้น
3. ขั้นตอนทางการแพทย์ขั้นสูง
หากการรักษาด้วยยารักษาโรคลมบ้าหมูไม่ได้ผล แพทย์จะเสนอวิธีการทางการแพทย์เพิ่มเติมในรูปแบบการผ่าตัด เป้าหมายของการผ่าตัดนี้คือการกำจัดพื้นที่ของสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก ปิดกั้นทางเดินของเส้นประสาทสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก และสอดอุปกรณ์พิเศษเข้าไปในสมองเพื่อลดความเสี่ยงของความเสียหายของสมองหรือการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
หลังจากการผ่าตัด คุณจะถูกขอให้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก
การปฐมพยาบาลผู้ป่วยโรคลมชักกำเริบ
คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูสามารถควบคุมอุบัติการณ์ของอาการชักได้ด้วยการใช้ยาและการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูถึง 30-40 เปอร์เซ็นต์จำเป็นต้องมีชีวิตอยู่โดยมีความเสี่ยงที่จะเป็นลมชัก เนื่องจากการรักษาที่มีอยู่ไม่สามารถควบคุมอาการชักได้อย่างเต็มที่
หากคุณอยู่กับคนที่เป็นโรคลมชักแบบโทนิค-คลิออน (ชักตามมาด้วยกล้ามเนื้อเกร็งและหมดสติซึ่งทำให้ผู้ป่วยโรคลมชักมีความเสี่ยงต่อการล้ม) การดำเนินการที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:
- อยู่ในความสงบและอยู่กับบุคคล
- นับเวลายึดตั้งแต่ต้นจนจบ
- คลายเสื้อผ้ารอบคอ
- นำวัตถุมีคมและเป็นอันตราย (แก้ว เฟอร์นิเจอร์ วัตถุแข็งอื่นๆ) ออกจากบุคคล
- ขอให้คนรอบข้าง (ถ้ามี) ถอยกลับและหาที่ว่างให้คนนั้น
- ค่อยๆ นอนตะแคงข้างให้เร็วที่สุด วางหมอน (หรือของนุ่มๆ) ไว้ใต้ศีรษะ แล้วเปิดกรามเพื่อเปิดทางเดินหายใจที่ดีขึ้น ขณะเดียวกันก็ป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นสำลักน้ำลายหรืออาเจียน คนไม่สามารถกลืนลิ้นของเขาได้ แต่ลิ้นสามารถผลักกลับและทำให้ทางเดินหายใจอุดตัน
- ติดต่อกับบุคคลนั้นเพื่อให้คุณรู้ว่าเมื่อใดที่พวกเขาฟื้นคืนสติ
- เมื่อเหยื่อมีสติ เขาหรือเธออาจรู้สึกมึนงง อยู่กับและทำให้เหยื่อสงบ อย่าปล่อยเหยื่อไว้ตามลำพังจนกว่าเขาจะรู้สึกกลับมาฟิตสมบูรณ์อีกครั้ง
หลีกเลี่ยงสิ่งนี้ในการรักษาผู้ป่วยโรคลมชักครั้งแรก
- จับหรือควบคุมตัวบุคคล ส่งผลให้ได้รับบาดเจ็บ
- นำสิ่งของเข้าไปในปากของเหยื่อหรือดึงลิ้นออกมา ยังทำให้เกิดการบาดเจ็บได้
- ให้อาหาร เครื่องดื่ม หรือยา จนกว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวเต็มที่และมีสติสัมปชัญญะ
ไปพบแพทย์ทันทีหาก...
- หากนี่เป็นการจับกุมครั้งแรก (ให้ขอความช่วยเหลือต่อไปหากคุณไม่แน่ใจ)
- อาการชักจะกินเวลานานกว่าห้านาที หรือหากการชักครั้งแรกเกิดขึ้นโดยทันทีแล้วตามด้วยอาการชักอย่างต่อเนื่องโดยไม่หยุด (status epilipticus) หรือหากผู้ป่วยไม่สามารถตื่นขึ้นหลังจากการจับกุมและการสั่นสิ้นสุดลง
- บุคคลนั้นไม่สามารถมีสติสัมปชัญญะได้เต็มที่หรือหายใจลำบาก
- อาการชักเกิดขึ้นในน้ำ
- บุคคลได้รับบาดเจ็บระหว่างการยึด
- บุคคลนั้นตั้งครรภ์
- คุณลังเล
หากการจับกุมเกิดขึ้นในขณะที่บุคคลนั้นอยู่ในเก้าอี้รถเข็น ที่นั่งผู้โดยสารในรถยนต์ หรือรถเข็นเด็ก ให้นั่งบนเก้าอี้ตราบเท่าที่พวกเขาปลอดภัยและคาดเข็มขัดนิรภัย
ประคองศีรษะจนกว่าอาการกระตุกจะหมดไป ในบางครั้ง ผู้ป่วยจะต้องถูกยกออกจากเก้าอี้เมื่ออาการชักสิ้นสุดลง เช่น หากทางเดินหายใจอุดตันหรือจำเป็นต้องนอน หากมีอาหาร เครื่องดื่ม หรืออาเจียน ให้นำบุคคลนั้นออกจากเก้าอี้แล้วนอนตะแคงทันที
หากเงื่อนไขไม่อนุญาตให้เคลื่อนย้ายเหยื่อ ให้พยุงศีรษะต่อไปเพื่อให้แน่ใจว่าศีรษะไม่หย่อนยาน จากนั้นจึงล้างปากเมื่อสิ้นสุดการจับกุม
มาตรการอื่นๆ ในการรักษาผู้ป่วยโรคลมชัก
การรักษาโรคลมบ้าหมูไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะเมื่ออาการกำเริบเท่านั้น และไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในรูปแบบของการปฐมพยาบาลสำหรับผู้ประสบภัยเท่านั้น คุณยังต้องระมัดระวัง สิ่งนี้ทำเพื่อให้ผู้ป่วยยังคงปลอดภัยในการทำกิจกรรมเมื่อมีอาการอีก แนวทางการใช้ชีวิตอย่างปลอดภัยสำหรับครอบครัวที่ป่วยด้วยโรคลมชัก ตามรายงานของหน้าบริการสุขภาพแห่งชาติ:
การรักษาโรคลมชักที่บ้าน
- ติดตั้งเครื่องตรวจจับควันไฟเพื่อหลีกเลี่ยงเพลิงไหม้ที่อาจเกิดขึ้นเมื่อโรคลมบ้าหมูเกิดขึ้นอีก
- ปิดขอบหรือมุมที่แหลมคมหรือยื่นออกมาของเฟอร์นิเจอร์ด้วยแผ่นนุ่มเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเมื่อคุณล้มเมื่อมีอาการอีก
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพื้นของบ้านที่มีแนวโน้มที่จะเปียก เช่น หน้าประตูห้องน้ำหรือเฉลียงของบ้านมีเสื่ออยู่เสมอ เป้าหมายคือเพื่อป้องกันไม่ให้คุณลื่นไถลเมื่อมีอาการอีก
การจัดการโรคลมบ้าหมูในกิจกรรม
- อย่าให้ผู้ป่วยออกกำลังกายคนเดียวโดยเฉพาะกีฬาทางน้ำ เช่น ว่ายน้ำ คุณหรือผู้ดูแลควรดูแลพวกเขาเสมอเมื่อทำกิจกรรมเหล่านี้
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยใช้อุปกรณ์ป้องกันเสมอเมื่อออกกำลังกาย เช่น หมวกกันน็อคหรือแผ่นรองเข่าและข้อศอกเมื่อขี่จักรยาน
- ไม่ควรให้ผู้ป่วยขับรถอีกต่อไป คุณหรือคุณยังสามารถขอความช่วยเหลือจากคนอื่น ๆ ในการพาผู้ป่วยหากคุณต้องการเยี่ยมชมสถานที่
การรักษาโรคลมบ้าหมูที่โรงเรียน
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงเรียนและเพื่อน ๆ รู้สภาพของเด็ก
- มียาที่บุตรของท่านต้องใช้เสมอ ติดฉลากยาแต่ละตัวและปรับขนาดยาเพื่อไม่ให้เด็กกินยาผิด
- เด็กที่เป็นโรคลมชักอาจมีปัญหาในการรับบทเรียน ดังนั้น พยายามให้ลูกของคุณเรียนพิเศษเพื่อให้ลูกน้อยของคุณได้รับคำแนะนำที่ดียิ่งขึ้นในการเข้าร่วมกิจกรรมการเรียนรู้
