เสียงพึมพำของหัวใจเป็นหนึ่งในหลาย ๆ ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจที่คุณอาจพบ อย่างไรก็ตาม คุณรู้หรือไม่ว่าอาการนี้คืออะไร สาเหตุ และวิธีการรักษา? มาดูความคิดเห็นต่อไปนี้
เสียงพึมพำของหัวใจคืออะไร?
เสียงพึมพำของหัวใจเป็นเสียงผิวปากหรือผิวปากที่เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลผ่านหัวใจหรือหลอดเลือดรอบหัวใจ เสียงหึ่งนี้สามารถได้ยินด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงและอธิบายว่าเป็นเสียง "lub-dup" ซึ่งเป็นเสียงของวาล์วของคุณ
การเกิดขึ้นของเสียงหึ่งในหัวใจเกิดขึ้นเนื่องจากความปั่นป่วนซึ่งก็คือเมื่อเลือดไหลผ่านหัวใจเร็วขึ้น ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีหัวใจแข็งแรง เป็นที่ทราบกันว่าประมาณ 10% ของผู้ใหญ่และ 30% ของเด็ก (อายุ 3-7 ปี) ประสบกับภาวะนี้แม้ว่าหัวใจของพวกเขาจะแข็งแรงและเป็นปกติ
อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของภาวะนี้สามารถเป็นสัญญาณของโรคหัวใจที่อาจโจมตีบุคคล ดังนั้น คุณต้องให้ความสนใจจริง ๆ ว่าอาการนี้กระทบคุณบ่อยแค่ไหนและพิจารณาไปพบแพทย์ทันที
อาการและอาการแสดงของเสียงพึมพำหัวใจคืออะไร?
หากคุณมีเสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นอันตราย หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าเสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นโรค คุณจะไม่มีอาการหรืออาการแสดงอื่นๆ
ในขณะเดียวกัน หากภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวกับหัวใจ คุณจะทราบถึงอาการอื่นๆ ที่มาพร้อมกัน ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการของเสียงพึมพำที่มักเกิดขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่:
- ผิวดูเป็นสีฟ้าโดยเฉพาะที่ปลายนิ้วและริมฝีปาก
- บวมหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
- หายใจลำบาก.
- อาการไอเรื้อรัง
- การขยายตัวของหัวใจ
- เส้นเลือดขยายใหญ่ที่คอ
- ขาดความอยากอาหารและไม่สามารถเติบโตได้ตามปกติ (ในทารก)
- อาการเจ็บหน้าอก (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
- วิงเวียน.
- รู้สึกเป็นลมหรือเป็นลม
ทุกคนมักจะมีอาการต่างกัน นอกจากนี้ยังมีผู้ที่รู้สึกอาการอื่น ๆ ที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น
แล้วเมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์?
เสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นโรคมักจะหายไปหลังจากที่ปัจจัยกระตุ้นหายไป ในเด็ก อาการนี้มักจะหายไปอย่างช้าๆ
อย่างไรก็ตามในสภาวะที่เกิดจากโรคจะเกิดความถี่มากขึ้น ในช่วงเวลาสั้น ๆ หรือสัปดาห์และเดือน อาการจะแย่ลง หากพบว่ามีอาการนี้ตามมาด้วยอาการหายใจลำบาก ปวดศีรษะ และเจ็บหน้าอก ให้ไปพบแพทย์ทันที
แพทย์จะค้นหาสาเหตุก่อนเพื่อวินิจฉัยการรักษา คุณจะถูกขอให้ทำการทดสอบทางการแพทย์หลายชุด เช่น การตรวจเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การสวนหัวใจ และการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน
อะไรคือสาเหตุของเสียงพึมพำในหัวใจ?
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุพื้นฐานหลายประการของเสียงพึมพำของหัวใจ:
1.เสียงพึมพำหัวใจไม่ป่วย
คนที่บ่นแบบนี้ก็มีหัวใจปกติ เสียงพึมพำเหล่านี้พบได้บ่อยในทารกและเด็ก ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลเร็วกว่าปกติผ่านทางหัวใจ
บางสิ่งที่อาจทำให้เลือดไหลเวียนอย่างรวดเร็วในหัวใจของคุณ ส่งผลให้เกิดเสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นอันตรายคือ:
- กิจกรรมทางกายหรือกีฬา
- การตั้งครรภ์
- ไข้.
- โรคโลหิตจาง
- ไฮเปอร์ไทรอยด์.
- ความดันโลหิตสูง.
- ระยะเจริญเติบโตเร็วเหมือนวัยรุ่น
- การติดเชื้อ.
เสียงพึมพำของหัวใจเหล่านี้อาจหายไปตามกาลเวลาหรืออาจคงอยู่ตลอดชีวิตโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอีกต่อไป
2. หัวใจเต้นผิดปกติ
เสียงพึมพำประเภทนี้อาจรุนแรงขึ้นและต้องได้รับการรักษา ในเด็ก เสียงพึมพำที่ผิดปกติมักเกิดจากโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ในผู้ใหญ่ เสียงพึมพำผิดปกติมักเกิดจากปัญหาลิ้นหัวใจ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเสียงพึมพำผิดปกติในเด็กคือเมื่อทารกเกิดมาพร้อมกับปัญหาหัวใจที่มีโครงสร้าง (หัวใจพิการแต่กำเนิด) ได้แก่:
- รูในหัวใจหรือหัวใจวาย เรียกว่า ภาวะหัวใจรั่ว เป็นรูในกะบัง / กั้นระหว่าง atria กับห้องของหัวใจ รูในหัวใจ จะจริงจังหรือไม่ก็ตาม ขึ้นอยู่กับขนาดของรูและตำแหน่งของรู
- ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ แต่กำเนิดเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิด แต่บางครั้งก็ไม่ถูกค้นพบจนกระทั่งโตเต็มวัย ซึ่งรวมถึงความหนาและการตีบของวาล์วเอออร์ตา (ตีบ) หรือวาล์วปิดไม่สนิท (สำรอก)
สาเหตุอื่นๆ ของเสียงพึมพำที่ผิดปกติคือการติดเชื้อและสภาวะที่ทำลายโครงสร้างของหัวใจ และพบได้บ่อยในเด็กหรือผู้สูงอายุ
- การจำแนกประเภทวาล์ว การแข็งตัวหรือหนาของวาล์ว เช่น mitral stenosis หรือ aortic valve stenosis สามารถเกิดขึ้นได้เมื่ออายุมากขึ้น ลิ้นหัวใจตีบ (ตีบ) ทำให้เลือดไหลเข้าสู่หัวใจได้ยาก ทำให้เกิดเสียงพึมพำ
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ การติดเชื้อที่เยื่อบุชั้นในของหัวใจและลิ้นหัวใจมักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียหรือเชื้อโรคอื่นๆ จากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ปาก แพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและเข้าสู่หัวใจ เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา เยื่อบุหัวใจอักเสบสามารถทำลายหรือทำลายลิ้นหัวใจของคุณได้ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีลิ้นหัวใจผิดปกติอยู่แล้ว
วิธีการรักษาเสียงพึมพำหัวใจ?
เสียงพึมพำของหัวใจที่ไม่เป็นโรคไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพราะหายไปเอง ในขณะที่การรักษาเสียงพึมพำของหัวใจที่เกิดจากปัญหาหัวใจโดยทั่วไปคือ:
กินยา
การใช้ยาเป็นทางเลือกแรกสำหรับเสียงพึมพำของหัวใจที่เกิดขึ้นจากปัญหาหัวใจ อ้างจาก Mayo Clinic ยาบางตัวที่มักจะกำหนดรวมถึง:
- ยาทำให้เลือดบางลงเพื่อป้องกันลิ่มเลือด เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน (Jantoven) โคลพิโดเกรล (Plavix) apixaban (Eliquis) ริวารอกซาบัน (Xarelto) ดาบิกาทราน (ปราดาซา) และอื่นๆ
- ยาขับปัสสาวะเพื่อช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินในร่างกาย
- ยายับยั้ง angiotensin converting enzyme (ACE) เพื่อช่วยลดความดันโลหิต (ความดันโลหิตสูง)
- ตัวบล็อกเบต้าเพื่อช่วยให้จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmias) เป็นปกติ
- ยาสแตตินเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลสูง
ขั้นตอนการดำเนินงาน
หากสาเหตุที่แท้จริงของเสียงพึมพำของหัวใจคือความผิดปกติของลิ้น วาล์วที่เสียหาย หรือลิ้นหัวใจรั่ว การผ่าตัดก็คือการรักษา มีสองขั้นตอนที่ใช้ในการซ่อมแซมลิ้นหัวใจ:
- การทำบอลลูนวาลวูโลพลาสต์. ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อถอดวาล์วที่แคบลง ระหว่างการทำบอลลูน valvuloplasty สายสวนขนาดเล็กที่มีบอลลูนที่ขยายได้จะถูกสอดเข้าไปในหัวใจของคุณ วางลงในวาล์ว จากนั้นจึงขยายเพื่อช่วยขยายวาล์วที่แคบลง
- ศัลยกรรมเสริมหน้าอก. ในขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์จะกระชับเนื้อเยื่อรอบวาล์วโดยใส่แหวนเทียม ซึ่งช่วยให้รูที่ผิดปกติในวาล์วปิดได้
- ซ่อมแซมโครงสร้างหัวใจ. ในขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์จะเปลี่ยนหรือย่อสายรัดที่รองรับวาล์ว (chordae tendineae และกล้ามเนื้อ papillary) เพื่อปรับปรุงการรองรับโครงสร้าง
- ซ่อมแผ่นพับวาล์ว. ในการซ่อมแซมแผ่นพับวาล์ว ศัลยแพทย์จะแยก ตัด หรือพับฝาครอบวาล์ว (แผ่นพับ)
มีการรักษาที่แตกต่างกันมากมายสำหรับเสียงพึมพำของหัวใจ ดังนั้นแพทย์จะประเมินสภาพของคุณก่อนและหาสาเหตุ จากนั้นจึงพิจารณาว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะสมกับคุณมากที่สุด
