ภาวะไตวายเรื้อรังมักไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าอาการจะแย่ลง หากไตไม่สามารถปกปิดความเสียหายได้ อาการไตวายเรื้อรังจะเริ่มปรากฏขึ้น โรคไตเรื้อรังมีลักษณะอย่างไร?
ทำไมอาการไตวายเรื้อรังจึงไม่รู้สึกในตอนแรก?
ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังส่วนใหญ่อาจไม่มีอาการในตอนแรก ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากไตสามารถปรับตัวให้เข้ากับความเสียหายเล็กน้อยและทำให้ร่างกายแข็งแรง
ตัวอย่างเช่น มนุษย์สามารถบริจาคไตของพวกเขาและยังคงมีสุขภาพดีแม้ว่าจะมีไตเพียงข้างเดียวก็ตาม ที่จริงแล้วคุณอาจเป็นโรคไตโดยไม่แสดงอาการใดๆ นั่นคือไตยังสามารถครอบคลุมปัญหา
เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายของไตที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอาการที่รบกวนการทำงานประจำวัน ดังนั้นการตรวจการทำงานของไตและความผิดปกติของไตจึงเป็นวิธีเดียวที่จะยืนยันการมีอยู่ของโรคได้
อาการไตวายเรื้อรังตามระยะ
โรคไตชนิดนี้ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะค่อยๆ ทำลายไต ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่หลายคนจะไม่แสดงอาการเมื่อเป็นโรคไตวายเรื้อรัง
อย่างไรก็ตาม เมื่อปัญหาไตแย่ลง คุณอาจประสบปัญหาในร่างกายที่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ ต่อไปนี้คือสัญญาณบางอย่างของบุคคลที่มีภาวะไตวายเรื้อรังโดยพิจารณาจากระยะ
สเตจ 1
ที่มา: Western Allianceรายงานจาก American Kidney Fund ภาวะไตวายเรื้อรังในระยะนี้ไม่มีความเสียหายร้ายแรงต่อไต ระยะนี้ยังแสดง eGFR (อัตราการกรองไต) ที่ 90 หรือมากกว่า
นั่นหมายความว่าไตของคุณมีสุขภาพแข็งแรงและทำงานได้ดี อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีอาการของโรคไตบางอย่างที่อาจนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังได้ สัญญาณของความเสียหายดังกล่าวอาจรวมถึงการมีโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) หรือการบาดเจ็บทางร่างกายที่ไต
หากได้รับการรักษาให้เร็วที่สุด มีโอกาสที่การทำงานของไตจะกลับมาเป็นปกติได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจไตเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณมีปัจจัยเสี่ยง
สเตจ 2
เกือบจะคล้ายกับระยะที่ 1 อาการของภาวะไตวายเรื้อรังระยะที่ 2 จะไม่ปรากฏให้เห็น บรรดาผู้ที่เข้าสู่ระยะนี้อาจมี eGFR ระหว่าง 60 ถึง 89 ซึ่งหมายความว่าไตยังคงทำงานอย่างถูกต้อง
แม้ว่า eGFR ของคุณจะเป็นปกติ แต่สัญญาณของความเสียหายของไต เช่น โปรตีนในปัสสาวะและความเสียหายทางกายภาพต่อไตก็อาจเกิดขึ้นได้
สเตจ 3
ในระยะที่สามของภาวะไตวายเรื้อรัง คุณอาจเริ่มรู้สึกถึงอาการบางอย่างที่ค่อนข้างรบกวนจิตใจ เนื่องจาก eGFR ของคุณมักจะอยู่ในช่วง 30 ถึง 59
ตัวเลขช่วงนี้บ่งชี้ว่ามีความเสียหายต่อไตซึ่งค่อนข้างน่าเป็นห่วง อันที่จริง การทำงานของไตบางอย่างอาจทำงานได้ไม่ดีเท่าที่ควร
ภาวะไตวายระยะที่ 3 แบ่งออกเป็นสองส่วน ได้แก่ ระยะ 3a ที่มี eGFR ระหว่าง 45 ถึง 59 และระยะที่ 3b ที่มี eGFR ระหว่าง 30 ถึง 44
บางคนอาจไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ ในขั้นตอนนี้ อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่คนที่รู้สึกถึงสัญญาณของภาวะไตวายเรื้อรังในรูปแบบของ:
- บวมที่มือและเท้าเนื่องจากของเหลวส่วนเกินในร่างกาย
- ปวดหลังเนื่องจากไตบวมหรือปัญหากระเพาะปัสสาวะและ
- เปลี่ยนความถี่ของการปัสสาวะบ่อยขึ้นหรือน้อยกว่าปกติ
นอกจากสามอาการข้างต้นแล้ว ยังมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ อันเนื่องมาจากการสะสมของของเสียที่เกิดจากไตไม่ทำงาน เช่น
- ความดันโลหิตสูง
- โรคโลหิตจางเนื่องจากขาดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงและ
- โรคกระดูกเนื่องจากความไม่สมดุลของแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือด
สเตจ 4
ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังในระยะที่สี่มีความเสียหายต่อไตอย่างรุนแรง eGFR ในขั้นตอนนี้มักจะอยู่ระหว่าง 15 ถึง 29
โดยทั่วไป ผู้ป่วยในระยะนี้ควรเตรียมตัวสำหรับการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต อาการของภาวะไตวายเรื้อรังระยะที่ 4 เกือบจะคล้ายกับระยะที่ 3 ได้แก่:
- รสโลหะในปากเนื่องจากของเสียสะสมในเลือด
- มีปัญหาทางประสาทและมีปัญหาในการจดจ่อ
- เบื่ออาหารเนื่องจากระดับยูเรียในเลือดสูงขึ้น
- คันผิวหนังและรอยแดงเนื่องจากระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูงเกินไป
- เหนื่อยง่ายเพราะขาดการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง
อาการข้างต้นบางส่วนอาจคล้ายกับโรคอื่นๆ อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเกี่ยวกับการเตรียมตัวสำหรับการฟอกไตและการปลูกถ่ายไต
สเตจ 5
ไตวายเรื้อรังระยะที่ 5 หมายความว่าไตทำงานได้เพียง 15 เปอร์เซ็นต์ของภาวะปกติ อัตราการกรองไตก็น้อยกว่า 15 เช่นกัน ตัวเลขนี้บ่งชี้ว่าไตใกล้จะล้มเหลวโดยสิ้นเชิง
หากไตสูญเสียการทำงานอย่างถาวร สารพิษจะสะสมในเลือดซึ่งมีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพอย่างแน่นอน มีอาการต่างๆ ของไตวายเรื้อรังที่เข้าสู่ระยะที่ 5 ได้แก่
- ผิวหนังคันและแดง,
- ปวดกล้ามเนื้อ,
- สีผิวเปลี่ยน,
- รู้สึกคลื่นไส้และอาเจียน
- ไม่ค่อยหิว
- อาการบวมที่ตา แขนและขา (บวมน้ำ)
- หายใจลำบากและรบกวนการนอนหลับและ
- ปวดหลัง.
ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวาย น้อยกว่าร้อยละ 15 หมายความว่าพวกเขาต้องการการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตเพื่อความอยู่รอด
ไปหาหมอเมื่อไหร่?
ที่จริงแล้วมีอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะไตวายเรื้อรังที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น หากคุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับสภาพร่างกายในช่วงนี้ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที ยิ่งตรวจพบปัญหาไตได้เร็วเท่าใด ความเสี่ยงของการเกิดโรคไตก็จะยิ่งลดลง
วิธีเดียวที่จะทราบว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไม่คือการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ไม่ว่าคุณจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม