แผลในหญิงตั้งครรภ์: สาเหตุ อาการ วิธีเอาชนะ

สตรีมีครรภ์มักมีแผลพุพอง แล้วอะไรเป็นสาเหตุ อาการ และวิธีจัดการกับแผลในหญิงตั้งครรภ์? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาทางเดินอาหารเหล่านี้ในการทบทวนต่อไปนี้

สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารในหญิงตั้งครรภ์คืออะไร?

การตั้งครรภ์กับทารกในท้องไม่ได้หมายความว่าสตรีมีครรภ์จะไม่เสี่ยงต่อการเป็นแผลอีกต่อไป เพราะโดยพื้นฐานแล้ว แผลพุพองสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ไม่น้อยสำหรับผู้ที่มีสองร่าง

แผลเป็นไม่ใช่โรคจริง แต่เป็นเพียงกลุ่มอาการที่บ่งบอกถึงโรคบางอย่างเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง แผลในกระเพาะอาหาร เป็นคำที่ใช้อธิบายข้อร้องเรียนต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาหารไม่ย่อย

ในสตรีมีครรภ์ อาการของแผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ ได้แก่:

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารในสตรีมีครรภ์ โปรเจสเตอโรนมีหน้าที่สร้างเยื่อบุผนังมดลูกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน

ฮอร์โมนนี้ยังทำให้ระดับกรดในกระเพาะพุ่งสูงขึ้น ซึ่งจะทำให้เกิดโรคแผลในกระเพาะอาหารในสตรีมีครรภ์ อันที่จริง ฮอร์โมนสามารถทำให้กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร หรือที่เรียกว่าวาล์วหลอดอาหารคลายตัวลงอย่างกะทันหัน ทำให้กรดในกระเพาะเพิ่มขึ้น

อันที่จริงควรปิดวาล์วที่ด้านล่างของหลอดอาหารเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะเพิ่มขึ้น

มดลูกโต

ในทางกลับกัน สาเหตุที่หญิงตั้งครรภ์มักมีอาการเป็นแผลเพราะการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ทำให้กระเพาะอาหารหดหู่ ส่งผลให้ความดันในกระเพาะอาหารเพิ่มมากขึ้นเพราะถูกผลักโดยทารกในครรภ์

สาเหตุอื่นๆ ของแผลในกระเพาะอาหารระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากอาการต่างๆ ที่เกิดขึ้นแล้ว แผลในหญิงตั้งครรภ์ยังอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้

• กินมากเกินไปหรือกินเร็วเกินไป
• ควัน
• มักกินอาหารที่มีไขมันสูง ช็อกโกแลต อาหารรสเผ็ดและเปรี้ยว
• เวลากินจะสายเกินไปหรือใกล้เวลานอน
• ชอบดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและอัดลม เช่น กาแฟ ชา ช็อคโกแลต และโซดา
• การออกกำลังกายโดยตรงหลังรับประทานอาหาร
• ความวิตกกังวลและความเครียด
• เข้านอนหรือนอนลงทันทีหลังรับประทานอาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการรวมกันของการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่มีนิสัยประจำวันสามารถทำให้เกิดแผลได้

ตัวอย่างเช่น เมื่อกรดในกระเพาะเพิ่มขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อในลิ้นหลอดอาหารคลายตัว บวกกับให้คุณนอนลงทันทีหลังจากรับประทานอาหารมาก ๆ แน่นอนว่าแผลพุพองเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

ภาวะนี้ย่อมทำให้สตรีมีครรภ์ต้องการยารักษาแผลเพื่อบรรเทาอาการร้องเรียนของตนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้น คุณควรใส่ใจกับการรับประทานอาหาร เครื่องดื่ม และกิจกรรมประจำวันเพื่อลดการเกิดแผลในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากสาเหตุข้างต้นแล้ว ยังมีอีกหลายสิ่งที่ทำให้เกิดแผลในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่:

• มีอาการทางเดินอาหารผิดปกติก่อนตั้งครรภ์
• เคยท้องมาก่อน
• อายุครรภ์เข้าสู่ไตรมาสที่ 3 แล้ว

อาการและอาการแสดงของโรคกระเพาะในหญิงตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?

โดยพื้นฐานแล้วอาการของแผลในหญิงตั้งครรภ์นั้นไม่ต่างจากวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ โดยปกติจะมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกหรือช่องท้อง ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร

แผลที่พบในสตรีมีครรภ์อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณช่องท้องได้ แต่โดยทั่วไป ความรุนแรงของแผลพุพองที่ปรากฏอาจแย่ลงเมื่ออายุครรภ์เข้าสู่ไตรมาสที่สาม

ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปของแผลในกระเพาะอาหารในสตรีมีครรภ์:

• รู้สึกร้อนและแสบร้อนที่หน้าอก (อิจฉาริษยา)
• ท้องจะรู้สึกบวม อิ่ม และไม่สบายตัว
• เรอบ่อย
• คลื่นไส้และอาเจียน
• รสเปรี้ยวปาก

อย่างไรก็ตาม คุณต้องเรียนรู้ที่จะแยกแยะอาการของแผลในกระเพาะอาหารออกจากอาการอื่นๆ เช่น แพ้ท้อง อาการแพ้ท้องเป็นคำที่ใช้เรียกอาการคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์

ภาวะนี้อาจเข้าใจผิดว่าเป็นแผลในกระเพาะเพราะจะทำให้เกิดอาการเดียวกันคือคลื่นไส้อาเจียน อย่างไรก็ตาม ความถี่และอาการคลื่นไส้อาเจียนอันเนื่องมาจากแผลและ แพ้ท้อง แตกต่างอย่างแน่นอน

หากอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่คุณพบทำให้เกิดแผลในกระเพาะ อาการของแผลในกระเพาะจะแข็งแรงขึ้นอย่างแน่นอน

หากคุณพบอาการของแผลในกระเพาะที่ค่อนข้างกวนใจ อย่ารอช้าไปตรวจกับแพทย์ ยิ่งรักษาเร็วความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง

วิธีจัดการกับแผลในหญิงตั้งครรภ์อย่างปลอดภัย

โดยทั่วไป แผลในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้บ่งบอกถึงภาวะที่เป็นอันตราย ดังนั้นคุณไม่ต้องกังวล ภาวะนี้อาจเกิดจากนิสัยที่ไม่ดีหรือการเลือกรับประทานอาหาร เพื่อให้อาการไม่รบกวนกิจกรรมคุณสามารถปฏิบัติตามวิธีต่อไปนี้เพื่อเอาชนะได้

มีเคล็ดลับหลายประการในการบรรเทาแผลในกระเพาะอาหารระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ใช้ยา ได้แก่:

ใส่ใจในการเลือกอาหาร

คุณคงเข้าใจดีอยู่แล้วว่าอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ นั่นคือเหตุผลที่การเลือกอาหารที่ปลอดภัยสำหรับกระเพาะอาหารจึงเป็นหนึ่งในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้นต่างๆ เช่น อาหารรสเผ็ดและไขมันสูง อาหารประเภทนี้อาจทำให้เยื่อบุกระเพาะระคายเคืองและใช้เวลานานกว่าในการย่อย ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ท้องอืด และคลื่นไส้

จากนั้นให้จำกัดการบริโภคช็อกโกแลต หัวหอม และผลไม้รสเปรี้ยวด้วย นอกจากอาหารแล้ว ให้จำกัดเครื่องดื่มที่ทำให้เกิดกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป เช่น กาแฟหรือน้ำอัดลม

ฝึกนิสัยการกินที่ดี

การเอาชนะแผลในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้จำกัดอยู่แค่การเลือกอาหารที่เหมาะสมเท่านั้น คุณต้องปรับปรุงนิสัยการกินของคุณด้วย พยายามกินอาหารมื้อเล็กๆ แต่บ่อยครั้ง แทนที่จะกินอาหารมื้อใหญ่ในคราวเดียว เพราะจะทำให้อิ่มได้

หลีกเลี่ยงการดื่มมากเกินไปหลังรับประทานอาหารและไม่ควรรับประทานอาหารใกล้เวลานอน หากคุณต้องทานอาหารตอนกลางคืนจริงๆ ให้หยุดพักอย่างน้อย 2 ถึง 3 ชั่วโมง คุณก็จะนอนหลับได้ อย่างไรก็ตาม อย่าเคลื่อนไหวหลังรับประทานอาหารมากนักโดยเจตนา เพราะจะทำให้เกิดอาการแผลในกระเพาะได้

หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าคับ

การสวมเสื้อผ้ารัดรูปไม่เพียงแต่ทำให้เกิดแผลในหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาสุขภาพอื่นๆ ด้วย ดังนั้นควรเลือกเสื้อผ้าที่ใส่สบายและง่ายต่อการเคลื่อนย้าย คลายเข็มขัดถ้าคุณสวมมัน

ปรับท่านอน

อาการแผลในกระเพาะอาหารมักจะแย่ลงในเวลากลางคืน เนื่องจากตำแหน่งของร่างกายนอนหงายทำให้กรดในกระเพาะในกระเพาะลอยขึ้นสู่หลอดอาหารได้ง่ายขึ้น

เพื่อหลีกเลี่ยงความรุนแรงและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีกในอนาคต ให้ใช้หมอนที่สูงขึ้นสำหรับศีรษะ การกระทำนี้จะป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นผ่านหลอดอาหาร

เลิกสูบบุหรี่และอยู่ห่างจากผู้สูบบุหรี่

นิสัยการสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดแผล แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของการแบ่งปันปัญหาสุขภาพในหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ดังนั้นจงหยุดนิสัยการสูบบุหรี่และอยู่ห่างจากผู้สูบบุหรี่ด้วย แม้ว่าคุณจะไม่สูบบุหรี่ ควันก็ยังถูกสูดดมหากคุณอยู่ใกล้ผู้สูบบุหรี่

กลยุทธ์ที่แน่นอนที่จะช่วยให้คุณเลิกบุหรี่คือการลดการบริโภคบุหรี่ลงอย่างช้าๆ จนกว่าคุณจะชินกับการไม่สูบบุหรี่

ลองดื่มชาสมุนไพร

อาการที่เป็นแผลเป็น เช่น คลื่นไส้ อิจฉาริษยา และท้องอืด สามารถบรรเทาได้ด้วยชาสมุนไพร ชานี้ไม่เหมือนชาที่ดื่มบ่อยๆ ชาสมุนไพรทำจากน้ำเดือดที่มีส่วนผสมจากธรรมชาติหรือเครื่องเทศที่คุณมีที่บ้าน

ตัวอย่างของส่วนผสมและเครื่องเทศที่มักผสมลงในชาสมุนไพร ได้แก่ ขิงและดอกคาโมไมล์ คุณสามารถต้มน้ำแล้วเติมขิงหรือดอกคาโมไมล์แห้งสักสองสามช้อนโต๊ะ

หลังจากน้ำเดือดคุณสามารถเสิร์ฟพร้อมกับน้ำผึ้งและน้ำมะนาวเพิ่มเติม ดื่มชาสมุนไพรในขณะที่อุ่นเพื่อบรรเทาอาการท้องไส้ปั่นป่วนของคุณ

ยากระเพาะที่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์

หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผลเพียงพอ การใช้ยารักษาแผลในกระเพาะอาหารอาจเป็นวิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมในการเอาชนะแผลในสตรีมีครรภ์ ไม่ต้องกังวล การใช้ยารักษาแผลระหว่างตั้งครรภ์นั้นปลอดภัยโดยทั่วไป ตามที่รายงานโดย National Health Service

การใช้ยาไม่ใช่ทางเลือกหลักเพราะมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง โปรดทราบว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายจะอ่อนไหวมากขึ้น ดังนั้นความเสี่ยงของผลข้างเคียงจึงมีมากขึ้น จากนั้น สารที่มีอยู่ในยาบางชนิดก็สามารถไหลเข้าสู่กระแสเลือดได้ และเกรงว่าจะเข้าไปขัดขวางการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ได้

ปัจจัยทั้งสองนี้ถูกนำมาพิจารณาหากเป็นการดีกว่าสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะเอาชนะแผลในกระเพาะอาหารโดยไม่ใช้ยา หากไม่ได้ผลให้ทานยารักษา

ด้วยหมายเหตุ คุณยังคงใส่ใจกับจำนวนโดสที่บริโภคไปพร้อมกับกฎสำหรับการดื่ม คุณยังอาจต้องการคำแนะนำจากแพทย์เพื่อที่การใช้ยารักษาแผลในสตรีมีครรภ์จะไม่ก่อให้เกิดปัญหา

ต่อไปนี้เป็นยาบางชนิดที่มักใช้รักษาแผลในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่:

1. ยาลดกรด

ยาลดกรดเป็นหนึ่งในตัวเลือกสำหรับยารักษาแผลที่ทำงานโดยทำให้ปริมาณกรดในร่างกายเป็นกลาง ตัวอย่างของยาลดกรดที่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์คือ Rolaid® และ Maalox® ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถซื้อได้ฟรีที่ร้านขายยาหรือร้านขายยา

เวลาที่ดีที่สุดในการใช้ยานี้คือหลังอาหารและก่อนนอน เหตุผลก็คือ หลังจากที่อาหารเข้าสู่ปากของคุณ กระเพาะอาหารของคุณจะผลิตกรดในกระเพาะ ในขณะเดียวกัน ในระหว่างการนอนหลับ กรดในกระเพาะส่วนเกินสามารถเพิ่มขึ้นในหลอดอาหารได้ โดยการใช้ยาลดกรดทั้งสองสิ่งนี้สามารถป้องกันได้

ยารักษาแผลสำหรับสตรีมีครรภ์นี้มีแมกนีเซียมและโซเดียม ดังนั้นจึงไม่ควรใช้มากเกินไป ผลกระทบจะรบกวนกระบวนการหดตัวระหว่างแรงงานหากบริโภคโดยไม่ได้รับการดูแล

ไม่ควรใช้ยาลดกรดร่วมกับอาหารเสริมธาตุเหล็ก สาเหตุเพราะยาลดกรดสามารถหยุดการไหลของธาตุเหล็กจึงไม่ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้อย่างเหมาะสม

คุณจำเป็นต้องรู้ด้วยว่ายารักษาแผลชนิดนี้สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงในสตรีมีครรภ์ได้ เช่น อาการท้องผูก และเพิ่มการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อของร่างกาย

2. ซูคราลเฟต

ซูคราลเฟตเป็นยารักษาแผลที่มาในรูปของเหลว ซึ่งทำงานโดยฟื้นฟูเยื่อบุที่ได้รับบาดเจ็บของระบบย่อยอาหาร นอกจากนี้ ยานี้ยังปกป้องระบบย่อยอาหารจากการสัมผัสกับเอนไซม์และกรดที่ระคายเคือง

ยานี้รวมอยู่ในกลุ่มยาที่ปลอดภัยสำหรับดื่มระหว่างตั้งครรภ์ อันที่จริงสามารถใช้ได้ภายใน 4 ถึง 8 สัปดาห์ โดยคุณใช้ตามคำแนะนำของแพทย์

โดยปกติ แพทย์จะสั่งยาให้รับประทานวันละ 2-4 ครั้ง เวลาที่ดีที่สุดในการใช้ซูคราลเฟตคือ 1 ชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารในขณะท้องว่างหรือ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

3. ยาเสพติด h-2 ตัวรับบล็อค

เคยทานยาลดกรดและแอลจิเนตแล้ว แต่แผลยังไม่ดีขึ้น คุณสามารถเลือกยาตัวรับ H-2 ได้ ยานี้สามารถยับยั้งเซลล์ในกระเพาะอาหารให้ผลิตกรดในกระเพาะอาหารได้เพื่อไม่ให้ปริมาณมากเกินไป

ยารักษาแผลอื่นๆ ที่สามารถให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้ ได้แก่ ซิเมทิดีน (Tagamet®), รานิทิดีน (Zantac®) และฟาโมทิดีน (Pepcid®) ทั้งหมดอยู่ในกลุ่มของยา H-2 receptor blockers โดยปกติการดื่มวันละครั้ง

นั่นคือเหตุผลที่เชื่อกันว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับการบริโภคของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม เพื่อความปลอดภัย คุณควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเพิ่มเติม

4. ยายับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)

การเลือกใช้ยา PPI เพื่อรักษาแผลในหญิงตั้งครรภ์สามารถใช้ lansoprazole (Prevacid®) สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ระบุว่ายา lansoprazole นั้นรวมอยู่ในกลุ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท B หรือที่รู้จักกันว่าไม่มีความเสี่ยงในการศึกษาบางอย่าง

ในขณะที่ยา PPI ชนิดอื่น เช่น omeprazole, rabeprazole (Aciphex®), pantoprazole (Protonix®) และ esomeprazole (Nexium®) แตกต่างกัน ยาเหล่านี้บางตัวรวมอยู่ในการตั้งครรภ์ประเภท C ที่มีความเสี่ยงหรืออาจมีความเสี่ยง

ดังนั้น เพื่อความปลอดภัยยิ่งขึ้น อย่าลืมปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรล่วงหน้า

สามารถซื้อยา PPI ได้อย่างอิสระที่ร้านขายยา หรือตามใบสั่งแพทย์สำหรับปริมาณที่สูงขึ้น กฎสำหรับการใช้ยานี้ควรเป็นวันละครั้งหรือตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร

ควรให้ยารักษาแผลนี้เฉพาะกับหญิงตั้งครรภ์เมื่อยาตัวรับ h-2 ปกติไม่สามารถรักษาแผลได้

ยาประเภทต่างๆ ข้างต้นมีวิธีการทำงานต่างกัน ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงไม่ควรสุ่มเลือก ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเพื่อให้ยารักษาแผลที่เลือกนั้นสอดคล้องกับสาเหตุที่แท้จริง