Ergometrine เป็นยาบรรเทาอาการเลือดออกหลังคลอดหรือหลังคลอด ในระหว่างการคลอดบุตร มารดาอาจมีเลือดออกรุนแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ระดับยา: ออกซิโตซิน
เครื่องหมายการค้า: bledstop, methylate, metvell, glomethyl, mergotrin, myomergin, myotonic, methergine, pospargine, methylergometrine
เออร์โกเมทรินคืออะไร?
Ergometrine เป็นยาป้องกันและรักษาเลือดออกหลังคลอดหรือแท้ง
วิธีการทำงานของยานี้คือการเพิ่มการหดตัวของมดลูก (มดลูก) ซึ่งสามารถลดการสูญเสียเลือดหลังคลอดได้
ไม่เพียงแต่คุณแม่ที่คลอดทางช่องคลอดเท่านั้น การผ่าตัดคลอดยังช่วยให้คุณมีเลือดออกหนักได้
ระหว่างคลอด แม่จะถ่ายของเหลวและเลือดออกมามากอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม การตกเลือดหลังคลอดไม่เหมือนกับเลือดหลังคลอด (lochia)
ภาวะตกเลือดหลังคลอดเป็นกรณีที่มีเลือดออกในปริมาณมากซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดา
การเตรียมการและปริมาณของเออร์โกเมทริน
Ergometrine มีจำหน่ายในรูปแบบและขนาดต่างๆ บางชนิดอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบฟิล์ม (ช่องปาก) บางชนิดฉีดหรือฉีดเข้าไปใต้ผิวหนัง
นี่คือกฎและปริมาณของ ergometrine เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกหลังคลอดโดยอ้างจาก MIMS
- ทางปาก (เม็ด): 0.2-0.4 มก. 2-4 ครั้งต่อวัน จนกว่าเลือดจะหมด (ปกติ 48 ชั่วโมง) ระยะเวลาสูงสุด 1 สัปดาห์หลังคลอด
- ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ระยะที่ 3 ในการคลอด): ออกซิโทซิน 500 ไมโครกรัม 5 หน่วยหลังจากคลอดจากไหล่ด้านหน้าของทารกหรือทันทีหลังคลอด
- ฉีดเข้ากล้าม (การรักษาและป้องกันโรคตกเลือดหลังคลอด): 200 ไมโครกรัม ให้ทำซ้ำหากเลือดออกรุนแรงทุก 2-4 ชั่วโมงตามต้องการ
- ทางหลอดเลือดดำ: 200 ไมโครกรัมโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำใน 1 นาที
การให้ ergometrine ทางหลอดเลือดดำสามารถทำได้โดยแพทย์ในขนาด 200-400 mch 2-4 ครั้งต่อวันจนกว่าอันตรายของ atony ของมดลูกและเลือดออกจะหายไป (โดยปกติ 48 ชั่วโมง)
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความปลอดภัยของยาก่อนใช้ ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
ห้ามใช้ Ergonovine นานกว่า 1 สัปดาห์ ยกเว้นตามคำแนะนำของแพทย์
เก็บยานี้ไว้ที่อุณหภูมิห้องและให้ห่างจากแสงและความชื้นโดยตรง อย่าเก็บในห้องน้ำหรือแช่แข็ง
ให้ความสนใจกับคำแนะนำในการจัดเก็บบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
ผลข้างเคียงของเออร์โกเมทริน
เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ Ergometrine ก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน แต่คนส่วนใหญ่พบผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง
ผลข้างเคียงบางอย่างของยาเพื่อลดการตกเลือดหลังคลอดบุตรคือ:
- ปวดมดลูก
- อาการแพ้อย่างรุนแรง (ผื่น, ลมพิษ, หายใจลำบาก, แน่นหน้าอก, บวมที่ใบหน้า, ริมฝีปาก, ลิ้นหรือลำคอ);
- เลือดในปัสสาวะ,
- เจ็บหรือแน่นหน้าอก
- ท้องเสีย,
- วิงเวียน,
- ภาพหลอน
- ปวดหัว,
- หัวใจเต้นผิดปกติ,
- ปวดขา,
- การเปลี่ยนแปลงทางจิตหรืออารมณ์
- ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าของมือเท้าหรือผิวหนัง
- หูอื้อ,
- การจับกุม
- คลื่นไส้หรืออาเจียนรุนแรงและ
- หายใจลำบาก
ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น
หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่าง ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
มีเงื่อนไขหลายประการที่ทำให้คุณไม่สามารถรับ ergometrine ข้อห้ามบางประการสำหรับ ergometrine คือ:
- แพ้องค์ประกอบของยา
- ตั้งครรภ์,
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ,
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ,
- การแท้งบุตรอย่างกะทันหัน,
- การใช้สารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี (delavirdine, indinavir, nelfinavir, ritonavir)
นอกจากยาเอชไอวีข้างต้นแล้ว ยังมียาเอชไอวีอีกหลายตัวที่ป้องกันไม่ให้คุณรับยาเออร์โกเมทริน กล่าวคือ:
- efavirenz ยาปฏิชีวนะคีโตไลด์ (เช่น telithromycin)
- ยาปฏิชีวนะกลุ่ม macrolide (เช่น clarithromycin, erythromycin) หรือ
- ตัวเร่งปฏิกิริยา 5-HT ที่เลือกได้ (เช่น sumatriptan, eletriptan)
Ergometrine ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
ไม่มีงานวิจัยเพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร
ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ยานี้
ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท C ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)
นั่นคือการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่ามีผลข้างเคียงของ ergometrine ในสัตว์ทดลองที่ตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตาม นักวิจัยได้ทำการวิจัยเกี่ยวกับสัตว์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องสังเกตผลข้างเคียงในมนุษย์
Ergometrine ตรวจพบได้ในน้ำนมแม่ แต่ไม่ปรากฏว่ามีผลกระทบต่อทารก
ให้ปรึกษาสูตินรีแพทย์ก่อนเพื่อความชัดเจนยิ่งขึ้น
ปฏิกิริยาระหว่าง ergometrine กับยาอื่น ๆ
ปฏิกิริยาระหว่างยาสามารถเปลี่ยนประสิทธิภาพของยาหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้
เก็บรายชื่อผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่คุณใช้ (รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์/ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ และผลิตภัณฑ์สมุนไพร) และพูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ห้ามเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาใดๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์
มียาสองประเภทที่รบกวนการทำงานของ ergometrine ได้แก่:
- ยาต้านเชื้อรา Azole (itraconazole, ketoconazole, voriconazole), clotrimazole, ergot alkaloids (ergotamine), fluconazole, fluoxetine, fluvoxamine, nefazodone, saquinavir หรือ zileuton
- สารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี (delavirdine, indinavir, nelfinavir, ritonavir), efavirenz, ยาปฏิชีวนะคีโตไลด์ (telithromycin), ยาปฏิชีวนะ macrolide (erythromycin, clarithromycin) หรือตัวเร่งปฏิกิริยา 5-HT ที่เลือก (esumatriptan, eletriptan)
เมื่อทานยาข้างต้นร่วมกับเออร์โกเมทรินจะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น
- หัวใจเต้นผิดปกติหรือ
- ลดออกซิเจนไปที่แขนขา (มือ เท้า) หรือสมอง
หากคุณจำเป็นต้องทานยาสองตัวนี้เป็นประจำ แพทย์มักจะเปลี่ยนขนาดยา
อีกทางหนึ่ง แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดว่าคุณใช้ยาเหล่านี้บ่อยเพียงใด
