Candidosis หรือ candidiasis คือการติดเชื้อราของผิวหนังที่พบได้บ่อย สาเหตุคือเชื้อรา Candida spp . โดยเฉพาะ Candida albicans ซึ่งเป็นจุลินทรีย์ปกติบนผิวหนัง ในบางสถานการณ์ เช่น ในภูมิต้านทานต่ำหรือสภาพผิวที่ชื้น แคนดิดา เอสพีพี สามารถกลายเป็นเชื้อโรคและเติบโตมากเกินไปจนทำให้เกิดเป็นหย่อม ๆ ของผิวหนังได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ได้รับผลกระทบ แคนดิโดซิสจะแบ่งออกเป็นแคนดิโดซิสทางผิวหนัง แคนดิโดซิสของเยื่อเมือก และแคนดิโดซิสที่เป็นระบบ
ความชื้นและปัจจัยกระตุ้นสำหรับเชื้อราที่ผิวหนังของเชื้อราแคนดิดา
โรคผิวหนังจากเชื้อราพบได้ทั่วโลกและสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยทั้งชายและหญิง เชื้อราแคนดิดาชอบบริเวณที่มีความชื้นในร่างกายมาก เช่น ตามรอยพับ เช่น ขาหนีบ ก้น รักแร้ ระหว่างนิ้วมือ และใต้ทรวงอก
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยจูงใจที่สามารถเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อราได้ ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ โรคอ้วน เบาหวาน การตั้งครรภ์ นิสัยชอบใส่เสื้อผ้ารัดรูป หรือเสื้อผ้าที่ไม่ดูดซับเหงื่อเป็นเวลานาน การติดเชื้อราแคนดิดาสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณผ้าอ้อมของทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยๆ
ในบริเวณที่เป็นเพศหญิง แคนดิดายังเป็นจุลินทรีย์ที่มักทำให้เกิดตกขาว เชื้อราแคนดิดาไม่บ่อยนักทำให้เกิดรอยสีขาวบนลิ้น / ช่องปาก (เชื้อราในช่องปาก) เชื้อรานี้ยังสามารถติดเล็บในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ
ทำไมถึงเรียกว่าเห็ดกระโดดได้?
มีคนไม่มากที่รู้ว่าเห็ดแคนดิดาสามารถกระโดดได้ จากรอยโรค/จุดหลัก มีส่วนของเชื้อรา (สปอร์) ที่สามารถกระโดดไปยังพื้นที่โดยรอบเพื่อสร้างรอยโรคใหม่ที่เล็กกว่าที่เรียกว่ารอยโรคจากดาวเทียม ดังนั้นในทางคลินิกเราจะเห็นรอยโรคแคนดิโดซิสในรูปแบบของแพทช์เปียกสีแดงและคันที่มีจุดสีแดงเล็ก ๆ หรือเป็นหย่อม ๆ เงื่อนไขเหล่านี้เป็น 'corimbiform' หรือ การกำหนดค่าไก่และเจี๊ยบ ซึ่งมีรูปร่างเหมือนแม่ไก่ล้อมรอบด้วยลูกไก่
ระหว่างนิ้วมือ โดยเฉพาะนิ้วเท้า รอยโรคแคนดิดาอาจปรากฏเป็นสีแดง คัน เปียกเป็นหย่อมๆ โดยมีพื้นผิวสีขาวและเป็นขุย สภาพนี้เรียกว่าหมัดน้ำ
เล็บติดได้
นอกจากผิวหนังแล้ว เชื้อราแคนดิดายังสามารถติดเล็บได้ การติดเชื้อที่เล็บมักเกิดขึ้นกับบุคคลที่ใช้มือในการทำงานในที่เปียกหรือชื้น การร้องเรียนที่รู้สึกได้ ได้แก่ รอยแดง บวม และปวดบริเวณรอบเล็บ และการเปลี่ยนแปลงของแผ่นเล็บ การเปลี่ยนแปลงของเล็บรวมถึงการเปลี่ยนสีเป็นสีขาวอมเหลืองเป็นสีน้ำตาลแกมเขียว พื้นผิวเล็บเสียหาย เปราะ หรือมีรอยเว้าตามขวางของแผ่นเล็บ (เส้นของ Beau)
การรักษา?
เป็นการดีกว่าที่จะตรวจสอบให้แน่ใจล่วงหน้าว่าจุดนั้นเป็นเชื้อราหรือเชื้อราที่ติดเชื้อ สาเหตุหลายประการของรอยแดงบนผิวหนังมีการวินิจฉัยและการรักษาที่แตกต่างกัน เช่น โรคสะเก็ดเงินผกผัน โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ โรค dyshidrosis หากตำแหน่งนั้นอยู่ที่มือและเท้า หรือโรคผิวหนังประเภทอื่นๆ หากมีข้อสงสัย แพทย์ผิวหนังมักจะทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
หลังจากที่ได้รับการยืนยันแล้วว่าคุณมีการติดเชื้อรา การรักษาที่แนะนำคือการใช้ยาต้านเชื้อราที่เหมาะสม ซึ่งก็คือกลุ่ม Azol หากการติดเชื้อเป็นแผลเพียงเล็กน้อยก็สามารถให้ยาทาเชื้อราเฉพาะที่ได้ ในขณะเดียวกัน ถ้ารอยโรคเป็นวงกว้างและ/หรือเป็นระบบ ก็จำเป็นต้องใช้ยารักษาเชื้อราทั้งร่างกายและทางปาก สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการหลีกเลี่ยงสาเหตุ ทริกเกอร์ และปัจจัยจูงใจ เช่น หลีกเลี่ยงสภาพผิวที่ชื้นเกินไป รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ และรักษาภูมิคุ้มกันที่ดี
