หลายคนคิดว่าอาการชักเป็นภาวะที่ร่างกายสั่น ตัวสั่น หรือกระตุกอย่างรวดเร็วและเป็นจังหวะอย่างควบคุมไม่ได้ อันที่จริง เงื่อนไขเหล่านี้ไม่ได้แสดงสัญญาณเหล่านี้ทั้งหมด มีบางครั้งที่คนไม่ทราบว่ามีคนที่อยู่ใกล้ ๆ กำลังมีอาการชักอยู่เป็นเวลาสองสามวินาที ดังนั้นอะไรคืออาการชักและอะไรเป็นสาเหตุของอาการนี้? นี่คือบทวิจารณ์สำหรับคุณ
อาการชักคืออะไร?
อาการชักเป็นการรบกวนทางไฟฟ้าอย่างกะทันหันและควบคุมไม่ได้ในสมอง ความผิดปกตินี้สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรม การเคลื่อนไหว หรือความรู้สึกของคุณ ขึ้นอยู่กับระดับของสติ ภาวะนี้อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติในระบบประสาทส่วนกลาง (สมอง) หรือปัญหาอื่นๆ ที่ขัดขวางการทำงานของสมอง
ความรุนแรงของอาการชักอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและอาการที่เกิดขึ้น ในสภาวะที่ไม่รุนแรง คุณอาจพบแต่ความสับสนหรือการจ้องมองที่ว่างเปล่า แต่ในสภาวะที่รุนแรงกว่านั้น คุณอาจประสบกับการเคลื่อนไหวกระตุกที่แขนและขาของคุณอย่างควบคุมไม่ได้ ตัวสั่นไปทั่วทั้งร่างกาย และแม้กระทั่งหมดสติ
สำหรับการรบกวนนี้ โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นประมาณ 30 วินาทีถึงสองนาที หากอาการชักเป็นนานห้านาทีหรือนานกว่านั้น คุณต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉิน ในขณะเดียวกัน หากคุณมีอาการเหล่านี้ตั้งแต่สองอย่างขึ้นไป คุณอาจเป็นโรคลมบ้าหมู
สาเหตุต่างๆ ของอาการชัก
โดยพื้นฐานแล้วสาเหตุของอาการชักทั้งในเด็กและผู้ใหญ่คือกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง สำหรับข้อมูล เซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ในสมองสร้าง ส่ง และรับแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า ซึ่งทำให้เซลล์ประสาทของสมองสามารถสื่อสารกันได้ เมื่อสายการสื่อสารเหล่านี้ถูกรบกวน การรบกวนทางไฟฟ้าอาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันและควบคุมไม่ได้ในสมอง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้คือโรคลมบ้าหมู อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคนี้จะเป็นโรคลมบ้าหมูอย่างแน่นอน บางครั้งภาวะนี้อาจเกิดจากสิ่งอื่น เช่น
- ระดับโซเดียมหรือกลูโคสในเลือดผิดปกติ
- ยาหรือยาผิดกฎหมาย เช่น แอมเฟตามีนหรือโคเคน
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- ไฟฟ้าช็อต.
- ไข้สูง.
- โรคหัวใจ.
- พิษร้ายแรง.
- การสะสมของสารพิษในร่างกายเนื่องจากตับหรือไตวาย
- ความดันโลหิตสูงมาก
- การกัดหรือต่อยของสัตว์มีพิษ เช่น งู
- ขาดการนอนหลับ
- การใช้ยา เช่น ยาแก้ปวดและยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด หรือการบำบัดเพื่อเลิกบุหรี่
- Toxemia หรือ preeclampsia ของการตั้งครรภ์
- Phenylketonuria ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักในทารก
- การบาดเจ็บที่ศีรษะที่ทำให้บริเวณที่มีเลือดออกในสมอง
- การติดเชื้อในสมอง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ
- อาการบาดเจ็บที่สมองที่เกิดขึ้นกับทารกระหว่างคลอด
- ปัญหาสมองที่เกิดขึ้นก่อนคลอด (สมองพิการแต่กำเนิด)
- เนื้องอกในสมอง
- จังหวะ
นอกจากนี้ ตามที่รายงานโดยสารานุกรมทางการแพทย์ MedlinePlus บางครั้งสาเหตุของความผิดปกติของกิจกรรมทางไฟฟ้านี้ไม่เป็นที่รู้จัก ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าอาการชักไม่ทราบสาเหตุ มักเกิดขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคลมบ้าหมูหรือชัก เป็นที่สงสัยว่าเป็นปัจจัยหนึ่งที่เอื้ออำนวย
วิธีรักษาอาการชัก
ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการชักจะต้องได้รับการรักษา ตามที่ Mayo Clinic แพทย์มักจะตัดสินใจเริ่มการรักษาหากคุณเคยเป็นโรคนี้มากกว่าหนึ่งครั้ง การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ
หากคุณมีอาการชักเนื่องจากมีไข้สูง การรักษาจะเน้นที่การลดไข้ อาจมีการให้ยาบางชนิดเพื่อป้องกันอาการชักเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ในบางช่วงเวลา ผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูมักต้องใช้ยาเพื่อควบคุมอาการชักเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะมีอาการนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีก
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป ต่อไปนี้คือรูปแบบการรักษาบางรูปแบบที่แพทย์อาจให้เพื่อรักษาโรคที่เกิดจากกิจกรรมทางไฟฟ้า:
การบริหารยา
การให้ยาต้านอาการชักเป็นวิธีหลักในการรักษาภาวะนี้ มีหลายทางเลือกของยาต้านอาการชักที่แพทย์มักให้ เช่น ลอราซีแพม พรีกาบาลิน กาบาเพนติน ไดอะซีแพม และอื่นๆ อาจให้ยาอื่นตามสภาพของคุณ
ขั้นตอนการผ่าตัดและการรักษา
หากยาต้านอาการชักไม่ได้ผล คุณอาจต้องรับการรักษาอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ ต่อไปนี้เป็นรูปแบบของการรักษาที่อาจได้รับ:
- การดำเนินการ. ในขั้นตอนนี้แพทย์จะทำการขจัดพื้นที่ของสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก การรักษาประเภทนี้มักจะทำในผู้ป่วยที่มีภาวะนี้ซึ่งมักเกิดจากความผิดปกติของสมองในส่วนเดียวกัน
- การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส. ในขั้นตอนนี้อุปกรณ์จะฝังอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกเพื่อกระตุ้นเส้นประสาท vagus ที่คอซึ่งสามารถส่งสัญญาณไปยังสมองเพื่อยับยั้งการชักได้
- กระตุ้นประสาทตอบสนอง. ในขั้นตอนนี้ อุปกรณ์จะฝังบนพื้นผิวของสมองหรือภายในเนื้อเยื่อสมองเพื่อตรวจจับกิจกรรมการรบกวนทางไฟฟ้าและให้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าไปยังส่วนที่ตรวจพบของสมองเพื่อหยุดการรบกวน
- การกระตุ้นสมองส่วนลึก (ดีบีเอส). ในขั้นตอนนี้ อิเล็กโทรดจะถูกวางในบางส่วนของสมองเพื่อสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่ควบคุมการทำงานของสมองที่ผิดปกติ
- การบำบัดด้วยอาหาร. การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและคาร์โบไฮเดรตต่ำหรือที่เรียกว่าอาหารคีโต สามารถลดโอกาสที่ภาวะนี้จะเกิดขึ้นซ้ำได้
ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป
นอกจากการเยียวยาข้างต้นแล้ว คุณยังต้องดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพเพื่อช่วยป้องกันอาการชักในอนาคต วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีที่ต้องใช้ เช่น การพักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงความเครียดและการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ ให้หลีกเลี่ยงทริกเกอร์อื่นๆ เช่น ไฟกะพริบ (รวมถึง แฟลช จากกล้องโทรศัพท์เมื่อถ่ายเซลฟี่หรือ เซลฟี่) หรือหยุดใช้ยาชัก
การรักษาอาการชักครั้งแรก
อาการชักส่วนใหญ่จะหยุดเองภายในไม่กี่วินาทีหรือไม่กี่นาที อย่างไรก็ตาม ตราบใดที่เกิดภาวะนี้ บุคคลอาจได้รับบาดเจ็บหรือได้รับบาดเจ็บ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องปกป้องคนที่มีอาการนี้เพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขาได้รับบาดเจ็บ ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนในการปกป้องผู้ประสบภัยเหล่านี้:
- วางบุคคลนั้นในที่ปลอดภัยเพื่อป้องกันไม่ให้ล้ม
- กำจัดเฟอร์นิเจอร์หรือวัตถุมีคมในบริเวณใกล้เคียงที่อาจกระทบตัวผู้ป่วย
- วางหมอนหรือของที่นุ่มและแบนบนศีรษะของเขา
- คลายเสื้อผ้าของผู้ป่วยที่คับ โดยเฉพาะรอบคอ
- เอียงร่างกายของผู้ป่วยแล้วมุ่งหน้าไปด้านใดด้านหนึ่ง หากอาเจียน ท่านี้สามารถป้องกันไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ปอดได้
- อยู่กับผู้ป่วยจนกว่าเขาจะหายดีหรือจนกว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง
- เมื่อร่างกายกระตุกหรือสั่น ให้ใส่ผู้เข้าร่วมในท่าพักฟื้น
นอกจากทำตามขั้นตอนข้างต้นแล้ว ยังมีอีกหลายสิ่งที่คุณต้องใส่ใจเมื่อต้องรับมือกับผู้ที่มีอาการชัก กล่าวคือ:
- อย่าขัดขืนการกระตุกของผู้ป่วย
- ห้ามวางสิ่งของใดๆ เข้าไปในปากของเหยื่อหรือระหว่างฟันระหว่างการจับกุม รวมทั้งนิ้วของคุณ
- อย่าพยายามจับลิ้นของผู้ป่วย
- ห้ามเคลื่อนย้ายบุคคลเว้นแต่จะอยู่ในสถานที่ที่ไม่ปลอดภัยหรือมีวัตถุที่เป็นอันตรายต่อเขาในบริเวณใกล้เคียง
- อย่าเขย่าร่างของเหยื่อให้ตื่น
- ห้ามทำ CPR หรือเครื่องช่วยหายใจ เว้นแต่ว่าการกระตุกหยุดลงและบุคคลนั้นไม่หายใจหรือไม่มีชีพจร
- ห้ามให้อาหารหรือดื่มจนกว่าอาการกระตุกจะหยุดลง
อาการชักที่ต้องระวังคืออะไร?
อาการและอาการแสดงของอาการชักอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการทั่วไปบางประการของภาวะนี้คือ:
- ความสับสนชั่วคราว
- การจ้องมองหรือจ้องมองที่ว่างเปล่า
- อาการทางปัญญาหรือทางอารมณ์ เช่น ความกลัว ความวิตกกังวล ความโกรธกะทันหัน หรือเดจาวู
- การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่กระตุกและไม่สามารถควบคุมได้
- ตัวสั่นไปทั้งตัว
- สูญเสียสติหรือตื่นตัว
- จู่ๆก็ล้มลง
- น้ำลายหรือโฟมออกจากปาก
- การเคลื่อนไหวของลูกตาหรือลูกตาขึ้น
- ฟันแน่นและกัดแน่น
นอกจากนี้ บุคคลอาจพบอาการอื่นๆ เช่น ความกลัว ความวิตกกังวล คลื่นไส้ เวียนศีรษะ หรืออาการทางสายตา (เช่น จุด เส้นหยัก หรือแสงวาบในดวงตา) ก่อนเกิดอาการชัก
อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยอาการชักทุกคนจะรู้สึกถึงสัญญาณและอาการข้างต้นทั้งหมด อันที่จริง ภาวะนี้อาจไม่มีใครสังเกตเห็นและตรวจพบได้ยากว่าบุคคลนั้นมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เช่น สับสนหรือมึนงงชั่วคราว
อย่างไรก็ตาม มีอาการและอาการชักบางอย่างที่ต้องเฝ้าระวังและต้องพบแพทย์ฉุกเฉิน นี่คือเงื่อนไข:
- มีอาการชักเกินห้านาที
- นี่เป็นครั้งแรกที่ฉันประสบกับภาวะนี้
- ไม่หายใจ หมดสติ หรือกระทำการผิดปกติหลังจากที่ร่างกายหยุดกระตุกหรือสั่น
- อาการที่สองเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
- มีไข้สูง.
- คุณทำร้ายตัวเองเพราะสภาพ
- กำลังตั้งครรภ์
- มีประวัติเบาหวาน.
- มีอาการชักอยู่ในน้ำ
- มีอาการหรืออาการอื่นๆ ที่ไม่ธรรมดาและแตกต่างจากผู้ป่วยรายอื่น
จากอาการและเงื่อนไขเหล่านี้ แพทย์จะทำการวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุและการรักษาที่เหมาะสม ในการวินิจฉัย แพทย์จะสอบถามประวัติการรักษาของคุณและทำการทดสอบหลายอย่าง เช่น ตรวจระบบประสาท ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ เจาะเอว ตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) CT scan MRI PET scan หรืออัลตราซาวนด์ . เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปล่อยโฟตอน (SPECT).
อาจมีการทดสอบอื่น ๆ อีกหลายอย่างขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบที่เหมาะสมสำหรับสภาพของคุณ