โรคตับอักเสบทำให้เกิดการอักเสบของตับและทำให้เกิดความผิดปกติของตับ โรคตับอักเสบเกิดจากการติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตาม นิสัยและปัจจัยทางพันธุกรรมก็มีอิทธิพลเช่นกัน นั่นคือเหตุผลที่ชนิดของไวรัสตับอักเสบถูกแบ่งออกเป็นสองประเภทคือไวรัสตับอักเสบและไวรัสตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส
ประเภทของไวรัสตับอักเสบจากการติดเชื้อไวรัส
โรคตับอักเสบจากการติดเชื้อไวรัสเป็นหนึ่งในโรคตับอักเสบที่พบบ่อยที่สุดในชุมชน ผู้เชี่ยวชาญจึงแบ่งไวรัสตับอักเสบออกเป็น 5 ประเภท ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบเอ บี ซี ดี และอี
ไวรัสทั้ง 5 ชนิดนี้สามารถกระตุ้นตับอักเสบเฉียบพลันได้ ซึ่งอยู่ได้ประมาณ 6 เดือน จากการวิจัยด้านสุขภาพขั้นพื้นฐานในปี 2014 คาดว่าชาวอินโดนีเซีย 28 ล้านคนติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี
แม้ว่าไวรัสแต่ละตัวจะมีลักษณะที่แตกต่างกัน แต่การติดเชื้อไวรัสทั้งห้านี้แสดงอาการและอาการของโรคตับอักเสบที่คล้ายคลึงกัน ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของไวรัสตับอักเสบจากการติดเชื้อไวรัส
ไวรัสตับอักเสบเอ
ไวรัสตับอักเสบเอเป็นโรคตับอักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ (HAV) โรคนี้เป็นการติดเชื้อที่ตับติดต่อและเป็นโรคเฉพาะถิ่นในประเทศกำลังพัฒนา เหตุผลก็คือ ไวรัสตับอักเสบเอนั้นสัมพันธ์กับสุขอนามัยของสิ่งแวดล้อมและพฤติกรรมที่สะอาดและถูกสุขอนามัย
นอกจากนี้ ระบบสุขาภิบาลในประเทศกำลังพัฒนายังเป็นปัจจัยสนับสนุนให้ HAV แพร่ระบาดในวงกว้างอีกด้วย นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขหลายประการที่กลายเป็นวิธีการแพร่เชื้อตับอักเสบเอเช่น:
- การบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่ปนเปื้อนไวรัส
- การใช้น้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระของผู้ป่วยตับอักเสบเอและ
- การสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วย เช่น การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบ
แม้ว่าจำนวนผู้ป่วยจะค่อนข้างมาก แต่ไวรัสตับอักเสบเอเป็นโรคที่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่และมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ HAV
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอยังสามารถพัฒนาเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังและทำให้เกิดอาการรุนแรงได้ นั่นเป็นเหตุผลที่จำเป็นต้องมีโปรแกรมการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบเอเพื่อป้องกันโรคนี้
ไวรัสตับอักเสบบี
ไวรัสตับอักเสบบีเป็นการติดเชื้อที่ตับอย่างรุนแรงที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบี (HBV) ไวรัสนี้สามารถติดต่อได้โดยการสัมผัสกับเลือด น้ำอสุจิ และของเหลวในร่างกายอื่นๆ ที่ปนเปื้อนไวรัส
การแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:
- การถ่ายเลือดที่ปนเปื้อน HBV
- การใช้เข็มฉีดยาที่สัมผัสกับไวรัส HBV
- การแบ่งปันยาฉีดและ
- มันถูกส่งผ่านจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังลูกของเธอในระหว่างการคลอดบุตร
โดยทั่วไป โรคตับอักเสบชนิดนี้สามารถอยู่ได้นาน 6 เดือนหรือเป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลัน หากเกิน 6 เดือน แสดงว่าคุณมีอาการของโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง โรคตับอักเสบนี้พบได้บ่อยในทารกที่ติดต่อระหว่างการคลอดบุตร
หากไม่ได้รับการรักษาในทันที โรคตับอักเสบบีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของโรคตับ เช่น ตับแข็ง มะเร็งตับ และตับวาย นั่นเป็นเหตุผลที่คุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาโรคตับอักเสบทันที หากคุณพบอาการของไวรัสตับอักเสบบี
โชคดีที่ขณะนี้มีโครงการวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเป็นรูปแบบการป้องกันที่เชื่อกันว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ไวรัสตับอักเสบซี
ไวรัสตับอักเสบซีคือการอักเสบของตับที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) หากไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อนี้อาจทำลายตับและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
โหมดการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบซีไม่แตกต่างจากโรคตับอักเสบชนิดอื่นมากนัก กล่าวคือผ่านการสัมผัสกับเลือดที่ปนเปื้อน
ในกรณีส่วนใหญ่ของไวรัสตับอักเสบซี เลือดจากไวรัสตับอักเสบซีจะเกาะติดกับเข็มที่ใช้ร่วมกับยาหรือการสัก การติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจเกิดขึ้นได้ แต่ค่อนข้างหายาก
เมื่อเทียบกับโรคตับอักเสบชนิดอื่น โรคตับอักเสบซีเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตราย สาเหตุคือไม่มีวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซี ดังนั้นโดยหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ปลอดจากการติดเชื้อไวรัสนี้
โรคตับอักเสบ D
ไวรัสตับอักเสบดี (HDV) หรือที่เรียกว่าไวรัสเดลต้าเป็นโรคตับอักเสบชนิดที่หายากที่สุด อย่างไรก็ตาม โรคตับอักเสบดียังรวมถึงโรคตับอักเสบอีกด้วย ซึ่งค่อนข้างอันตราย
เนื่องจากไวรัสตับอักเสบดีต้องการ HBV ในการสืบพันธุ์ ดังนั้นโรคตับอักเสบดีจึงสามารถพบได้ในคนที่เป็นโรคตับอักเสบบีเท่านั้น
ด้วยการปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบดีและบีในร่างกาย ไวรัสทั้งสองชนิดสามารถทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่แย่ลงได้
ข่าวดีก็คือไวรัสตับอักเสบ ดี สามารถป้องกันโรคตับอักเสบ ดี ได้โดยการรับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี อย่างไรก็ตาม การป้องกันนี้ใช้ได้กับผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคตับอักเสบบีเท่านั้น
โรคตับอักเสบอี
ไวรัสตับอักเสบอีเป็นโรคตับอักเสบชนิดหนึ่งที่มีรูปแบบการแพร่เชื้อใกล้เคียงกับ HAV กล่าวคือโดยการบริโภคน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนไวรัสตับอักเสบอี (HEV)
นอกจากนี้ การบริโภคเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกหรือดิบ และการถ่ายเลือดที่ติดเชื้ออาจเป็นปัจจัยเสี่ยงได้เช่นกัน
การระบาดของโรคนี้พบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนาหลายประเทศ เช่น บางพื้นที่ในเอเชีย รวมถึงอินโดนีเซีย
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบอี ดังนั้นคุณต้องมีวิถีชีวิตที่สะอาดและมีสุขภาพดีเพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้
ประเภทของไวรัสตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส
นอกจากการติดเชื้อไวรัสแล้ว โรคตับอักเสบยังอาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ ตั้งแต่รูปแบบการใช้ชีวิตไปจนถึงความผิดปกติทางพันธุกรรม ต่อไปนี้คือโรคตับอักเสบบางชนิดที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อไวรัส (ไม่ใช่ไวรัส)
โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์
โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์คือการอักเสบของตับที่เกิดขึ้นจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม คนที่ติดแอลกอฮอล์ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคตับอักเสบชนิดนี้เสมอไป
ในบางกรณี ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปกติอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ได้
โรคตับอักเสบนี้สามารถพัฒนาไปสู่ความผิดปกติของการทำงานของตับที่ร้ายแรง เช่น โรคตับแข็งในตับ
น่าเสียดายที่ไม่มียาเฉพาะสำหรับรักษาโรคตับแข็ง สาเหตุคือ เนื้อเยื่อตับปกติจะถูกทำลายและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น ส่งผลให้ตับหยุดทำงานและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
อาการที่เกิดจากโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ไม่ต่างจากโรคตับอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสมากนัก เช่น เบื่ออาหารจนเกิดอาการตัวเหลือง
ดังนั้นการรักษาโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์จึงเน้นที่การหยุดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้น หากสภาพของตับได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง การปลูกถ่ายตับอาจเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษาโรคนี้
โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
เมื่อเปรียบเทียบกับโรคตับอักเสบชนิดอื่น โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ตับ ไม่ทราบสาเหตุของโรคตับอักเสบ แต่เป็นไปได้ว่าเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองอาจทำให้ตับแข็งและตับวายได้ แม้ว่าจะไม่ใช่โรคติดเชื้อ แต่โรคนี้ไม่สามารถป้องกันได้
อาการที่ผู้ประสบภัยแต่ละคนพบก็แตกต่างกันไป ตั้งแต่อาการปวดข้อและคลื่นไส้ ไปจนถึงอาการตัวเหลือง เมื่อมันรุนแรง โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองอาจทำให้เกิดน้ำในช่องท้องหรือมีของเหลวสะสมในช่องท้องและเกิดความสับสนทางจิตใจ
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อเอาชนะปัญหานี้ เช่น:
- ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เพรดนิโซน)
- การรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน (Azathioprine และ 6-mercaptopurine)
เป็นไปได้ว่าการรักษานี้จะดำเนินการตลอดชีวิตเพื่อพยายามควบคุมอาการที่เกิดขึ้น
หากคุณมีคำถามเพิ่มเติม โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาแนวทางแก้ไขและวินิจฉัยตามประเภทของโรคตับอักเสบที่คุณกำลังประสบ