ทำไมผู้หญิงต้องทานโฟเลตก่อนตั้งครรภ์? •

ไม่เพียงแต่การรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรเตรียมร่างกายด้วยเนื่องจากยังอยู่ในขั้นตอนการวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ เพื่ออะไร? เพื่อที่เมื่อตั้งครรภ์ ผู้หญิงก็พร้อมที่จะพบกับสารอาหารที่ร่างกายและทารกในครรภ์ต้องการ สารอาหารอย่างหนึ่งที่ผู้หญิงต้องเตรียมก่อนตั้งครรภ์คือโฟเลต

โฟเลตหรือกรดโฟลิกเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของวิตามินบี 9 ที่ผู้หญิงต้องการก่อนตั้งครรภ์เพื่อช่วยให้ทารกในครรภ์เติบโตและปกป้องเซลล์ในร่างกาย ร่างกายต้องการโฟเลตเมื่อเซลล์เติบโตอย่างรวดเร็ว เช่น ระหว่างตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ขนาดของมดลูก (มดลูก) จะเพิ่มขึ้น รกจะพัฒนา ร่างกายสูบฉีดเลือดมากขึ้น และทารกในครรภ์เติบโตอย่างรวดเร็ว

ทำไมผู้หญิงถึงต้องการโฟเลตก่อนตั้งครรภ์?

ทารกในครรภ์เติบโตอย่างรวดเร็วในระหว่างตั้งครรภ์ การบริโภคโฟเลตก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดความพิการแต่กำเนิดในทารก โฟเลตช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดความพิการแต่กำเนิด เช่น ข้อบกพร่องของท่อประสาท (NTD) ข้อบกพร่องของหัวใจและแขนขา ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ การตีบของลิ้นหัวใจในกระเพาะอาหาร และปากแหว่งใบหน้า เช่น ปากแหว่งและเพดานโหว่

ในการตั้งครรภ์ระยะแรกหรือแม้กระทั่งก่อนที่ผู้หญิงจะรู้ว่าเธอกำลังตั้งครรภ์ โฟเลตมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาทารกในครรภ์ในระยะแรกเมื่อทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในรูปของท่อประสาท ท่อประสาทก่อตัวในสัปดาห์ที่สามและสี่ของการตั้งครรภ์และเติบโตในสมองและไขสันหลัง ท่อประสาทที่ปิดไม่สนิทเรียกว่า a ข้อบกพร่องของท่อประสาท (NTD). ตัวอย่างของ NTD คือ spina bifida (กระดูกสันหลังยังไม่ปิดสนิท) anencephaly (ไม่มีส่วนของสมอง) และ encephalocele (กะโหลกของทารกยังไม่ปิดสนิท)

นอกจากจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดความพิการแต่กำเนิด โฟเลตยังจำเป็นในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติและป้องกันโรคโลหิตจาง โฟเลตยังมีความสำคัญต่อการผลิต การซ่อมแซม และการทำงานของดีเอ็นเออีกด้วย การตอบสนองความต้องการโฟเลตมีความสำคัญมากสำหรับการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์รกและสำหรับการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

ควรเริ่มทานโฟเลตเมื่อใดและเท่าไหร่?

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) สหรัฐอเมริกาแนะนำว่าสตรีในวัยเจริญพันธุ์ควรบริโภคโฟเลต 0.4 มก. (400 ไมโครกรัม)/วัน เพื่อป้องกันความพิการแต่กำเนิด อย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนตั้งครรภ์ อินโดนีเซียผ่านอัตราความเพียงพอทางโภชนาการปี 2556 แนะนำให้บริโภคโฟเลต 400 ไมโครกรัม/วันก่อนตั้งครรภ์และบวก 200 ไมโครกรัม/วันระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่ทานโฟเลตทุกวันตามขนาดที่แนะนำโดยเริ่มอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนการปฏิสนธิ (การปฏิสนธิ) และในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของทารกที่จะพัฒนา NTD ได้มากกว่า 70%

อาหารอะไรที่มีโฟเลต?

โฟเลตสามารถพบได้ในผักใบเขียว ผลไม้รสเปรี้ยว ธัญพืชไม่ขัดสี และอาหารอื่นๆ ผักโขม ตับเนื้อ หน่อไม้ฝรั่ง และ กะหล่ำปลี เป็นแหล่งโฟเลตสูงสุด ในอินโดนีเซีย รัฐบาลกำหนดให้มีการเสริมโฟเลตในแป้งที่จำหน่ายทั้งหมดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงโภชนาการ

นี่คือแหล่งอาหารของโฟเลต:

แป้งเสริมโฟเลต
ผักใบเขียว เช่น ผักโขม หน่อไม้ฝรั่ง บร็อคโคลี่ กะหล่ำปลี, ผักกาดเขียว, ผักกาดหอม
ผลไม้ เช่น ส้ม อะโวคาโด มะละกอ กล้วย
ถั่วต่างๆ เช่น ถั่วลิสง ถั่วชิกพี (ถั่วชิกพี)
เมล็ดถั่ว
ข้าวโพด
ผลิตภัณฑ์นม
ไก่ เนื้อ ไข่ และปลา
ข้าวสาลี

คุณต้องการโฟเลตเสริมเมื่อใด

โฟเลตเป็นสิ่งจำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรองรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีโฟเลตที่เพียงพอในเวลานี้ อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขบางประการที่ทำให้ผู้หญิงต้องทานโฟเลตมากกว่าปริมาณที่แนะนำโดยทั่วไป (400 ไมโครกรัม) เงื่อนไขเหล่านี้คือ:

ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะมีลูกด้วย NTD ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับโฟเลตมากกว่า 400 ไมโครกรัม
ผู้หญิงที่เคยมีลูกด้วย NTD ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานโฟเลตมากกว่าที่แนะนำโดยทั่วไป
ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง การบริโภคโฟเลตที่แนะนำคือมากกว่า 400 ไมโครกรัม
บางคนที่มีความแปรปรวนทางพันธุกรรมเรียกว่าการกลายพันธุ์ เมทิลีนเตตระไฮโดรโฟเลตรีดักเตส (MTHFR) ซึ่งทำให้ร่างกายผลิตโฟเลตได้ยาก
ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานและใช้ยากันชักมีความเสี่ยงต่อการมีลูกด้วย NTD ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานโฟเลตมากกว่า 400 ไมโครกรัม

สำหรับผู้หญิงที่มีอาการเหล่านี้ คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนตั้งครรภ์เพื่อค้นหาความต้องการของโฟเลตที่ต้องบริโภค

จำเป็นต้องทานอาหารเสริมโฟเลตหรือไม่?

การบริโภคโฟเลตมีความสำคัญมากตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์ ระยะแรกของการตั้งครรภ์จนถึงอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์หลังคลอด และระหว่างให้นมบุตร อาจเป็นเรื่องยากเล็กน้อยที่จะรับประกันการเติมเต็มความต้องการโฟเลต นอกจากนี้ อาหารบางชนิดที่มีโฟเลตบางครั้งอาจไม่ได้เป็นแหล่งของโฟเลตสูง เนื่องจากปริมาณโฟเลตอาจสูญหายไปจากอาหารระหว่างการเก็บรักษาหรืออาจเสียหายได้เมื่อปรุงสุก ดังนั้นการบริโภคโฟเลตเสริมจึงอาจจำเป็นต่อความต้องการของร่างกายสำหรับโฟเลต

อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจทานอาหารเสริมโฟเลต เพราะโฟเลตที่มากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้เช่นกัน

อ่านเพิ่มเติม: