โรคกรดเกิดขึ้นเมื่อความสมดุลทางเคมีของกรดและเบสของร่างกายไม่สมดุล ภาวะกรดเป็นภาวะที่ของเหลวในร่างกายมีความเป็นกรดมากเกินไปเนื่องจากการจัดเก็บและการผลิตกรดมากเกินไป หรือมีของเหลวอัลคาไลน์ไม่เพียงพอที่จะทำให้กรดสมดุล ภาวะกรดเป็นกรดส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้
ประเภทของภาวะเลือดเป็นกรดตามสาเหตุ
ไตและปอดมีบทบาทในการรักษาสมดุลของกรดและด่างในร่างกาย ความผิดปกติของอวัยวะทั้งสองนี้อาจทำให้เกิดภาวะกรดได้สองประเภท (ของเหลวในร่างกายมีความเป็นกรดมากเกินไป) ได้แก่:
1. โรคกรดในทางเดินหายใจ
หรือที่เรียกว่าภาวะกรดในเลือดสูงเกิน (hypercapnic acidosis) หรือภาวะความเป็นกรดของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (carbon dioxide acidosis) เป็นภาวะความเป็นกรดที่เกิดขึ้นเมื่อมีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) มากเกินไป2) เนื่องจากร่างกายไม่สามารถขับก๊าซเหล่านี้ออกได้โดยผ่านกระบวนการหายใจ ภาวะความเป็นกรดชนิดนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:
- โรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง
- แผลหรือบาดเจ็บบริเวณหน้าอก
- โรคอ้วนที่ทำให้หายใจลำบาก
- การใช้ยาระงับประสาท
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- กล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกที่อ่อนแอเกินไป
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- ข้อบกพร่องที่หน้าอก
2. Metabolic acidosis
เป็นกรดชนิดหนึ่งที่เกิดจากความผิดปกติของไต สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไตไม่สามารถขับของเหลวที่เป็นกรดหรือด่างมากเกินไปได้เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Metabolic acidosis สามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- ภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน - เกิดขึ้นเมื่อเบาหวานไม่ถูกควบคุม โดยที่ฮอร์โมนอินซูลินไม่เพียงพอ ทำให้ความเข้มข้นของสารคีโตนเพิ่มขึ้น และมีแนวโน้มที่จะสะสมและทำให้ร่างกายมีความเป็นกรดมากขึ้น
- ภาวะกรดในเลือดสูง – เกิดจากการสูญเสียโซเดียมไบคาร์บอเนตซึ่งเป็นสารประกอบที่รักษาค่า pH ของเลือดให้เป็นปกติ อาการท้องร่วงและอาเจียนอาจทำให้เกิดภาวะกรดได้
- กรดแลคติก – เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีกรดแลคติกมากเกินไป มันถูกกระตุ้นโดยการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป, หัวใจล้มเหลว, มะเร็ง, อาการชัก, ตับวาย, การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลออกกำลังกายนานเกินไป
- ภาวะกรดในท่อไต – เกิดขึ้นเมื่อไตไม่สามารถขับกรดออกทางปัสสาวะ และทำให้เลือดเป็นกรดมากเกินไป
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะกรด (ของเหลวในร่างกายที่เป็นกรดเกินไป)
ปัจจัยบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรดได้ ได้แก่:
- การบริโภคไขมันสูงและการบริโภคคาร์โบไฮเดรตน้อยเกินไป
- มีภาวะไตวาย
- พบกับความอ้วน
- มีอาการขาดน้ำ
- พบพิษจากสารประกอบแอลกอฮอล์ เมทานอลและแอสไพริน
- เป็นเบาหวาน
อาการของโรคกรดไหลย้อน
ภาวะกรดในทางเดินหายใจ ทำให้เกิดอาการหลายอย่าง ได้แก่ :
- เหนื่อยง่าย ง่วงนอนง่าย
- มักรู้สึกสับสน
- หายใจลำบาก
- ปวดหัวบ่อย
ในทางตรงกันข้าม ภาวะกรดในการเผาผลาญ ทำให้เกิดอาการ:
- หัวใจเต้นแรง
- ปวดศีรษะ
- กางเกง
- ลดความอยากอาหาร
- เหนื่อยง่ายง่วงนอน
- ลมหายใจที่มีกลิ่นผลไม้เป็นอาการทั่วไปของภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากภาวะเลือดเป็นกรดได้
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะความเป็นกรด - ซึ่งของเหลวในร่างกายมีความเป็นกรดมากเกินไป - สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานานและอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพ เช่น นิ่วในไต ความผิดปกติของไตเรื้อรัง ไตวาย ความผิดปกติของกระดูก และการเจริญเติบโตล่าช้า
การวินิจฉัยว่าเป็นกรดเป็นอย่างไร?
แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะความเป็นกรดได้โดยการตรวจเลือดหลายอย่าง เช่น:
- การตรวจก๊าซในหลอดเลือดแดงเพื่อหาปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
- ตรวจค่า pH ของเลือด
- การตรวจการทำงานของไตและความสมดุลของค่า pH
- การตรวจระดับแคลเซียม โปรตีน ระดับน้ำตาลในเลือด และระดับอิเล็กโทรไลต์
การป้องกันและควบคุม
การป้องกันภาวะกรดเป็นกรดหลักคือการรักษาสุขภาพของปอดและไตโดย:
- ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ใช้ยาระงับประสาทตามกฎ
- หลีกเลี่ยงพฤติกรรมการสูบบุหรี่
- รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
- ความต้องการของเหลวเพียงพอ
- ควบคุมเบาหวานของคุณอย่างสม่ำเสมอ หากคุณเป็นเบาหวาน
การรักษาภาวะความเป็นกรดอาจขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่ทำให้ค่า pH ในร่างกายเพิ่มขึ้น ภาวะกรดในทางเดินหายใจได้รับการรักษาโดยการฟื้นฟูการทำงานของปอดโดยการบริหารยาหรือการบำบัดด้วยออกซิเจนโดยใช้อุปกรณ์ ความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) ถ้าทางเดินหายใจอุดกั้นหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง ในขณะที่การรักษาภาวะเลือดเป็นกรดจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
