ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ คุณอาจกำลังคิดถึงทางเลือกในการคลอดบุตรอยู่แล้ว มีหลายวิธีในการคลอดบุตร เช่น ทางปกติและการผ่าตัดคลอด ตามปกติคุณจะคลอดทางช่องคลอดโดยตรง วิธีนี้เป็นวิธีที่แนะนำมากที่สุด อย่างไรก็ตาม บางครั้งเมื่อคุณเลือกวิธีปกติแล้ว ก็มีอุปสรรคบางอย่าง คุณและทีมแพทย์จึงต้องตัดสินใจอย่างอื่น เช่น การผ่าตัดคลอด การผ่าตัดคลอดไม่ใช่ทางเลือกแรกที่จะแนะนำโดยแพทย์เมื่อสภาพของทารกในครรภ์ดีพอที่จะคลอดได้ตามปกติ เพราะความเสี่ยงของการผ่าตัดนี้มีค่อนข้างมาก ต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณวุฒิวิชาชีพเพื่อทำการผ่าตัดคลอด
ถ้าในการตั้งครรภ์ครั้งแรกของคุณ การผ่าตัดคลอดทำได้ยาก คุณสามารถทำการผ่าตัดคลอดครั้งต่อไปได้หรือไม่? การผ่าตัดคลอดสามารถทำได้กี่ส่วน?
เหตุใดการผ่าตัดคลอดจึงเป็นทางเลือกอื่น?
ขั้นตอนการรักษาหลังการผ่าตัดสำหรับผู้หญิงแต่ละคนนั้นแตกต่างกัน ผู้หญิงบางคนฟื้นตัวในระยะเวลาเท่ากันหลังการผ่าตัดคลอด ในขณะที่บางคนต้องผ่านกระบวนการรักษาที่นานขึ้น บางคนถึงกับประสบกับการรักษายากหลังการผ่าตัดหลังจากการผ่าตัดครั้งที่สอง ตามที่ David Ghausi, D.O. หัวหน้าภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่โรงพยาบาล Los Robles เทาซันด์โอ๊คส์ แคลิฟอร์เนีย อ้างจาก Fit Pregnancy ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบผู้ที่ฟื้นตัวได้ง่ายมากหลังการผ่าตัดคลอด
จากแหล่งข้อมูลด้านสุขภาพหลายแห่ง มีข้อดีและข้อเสียเกี่ยวกับข้อจำกัดของการผ่าตัดคลอด ไม่มีกฎเกณฑ์ที่แน่นอนเกี่ยวกับจำนวนครั้งที่สามารถทำการผ่าตัดคลอดได้ ตามที่ Jason S. James, MD, หัวหน้าภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Baptist Hospital Miami อ้างโดย Fit Pregnancy "ฉันได้ทำ C-sections (C-sections) หกส่วนกับผู้หญิงที่แทบไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความยากลำบาก และฉันได้ทำการผ่าตัดคลอดครั้งที่สองโดยมีการยึดเกาะหลายครั้งและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้”
การผ่าตัดคลอดสามารถทำได้กี่ครั้ง?
ไม่มีการจำกัดจำนวนครั้งที่ควรทำการผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตาม ความคิดเห็นอื่นกล่าวว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งที่สามในบางคน นอกจากนี้ ไม่แนะนำให้คลอดทางช่องคลอดหลังจากที่คุณได้รับการผ่าตัดคลอดสามครั้งแล้ว ต่อไปนี้คือความเสี่ยงของสตรีที่ต้องผ่าตัดคลอดหลายครั้ง:
- การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อบริเวณมดลูกและอวัยวะรอบข้าง. กระเป๋าของเนื้อเยื่อคล้ายแผลเป็น (การยึดเกาะ) ก่อตัวขึ้นพร้อมกับความหนาที่เพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัดช่องท้องแต่ละครั้ง ทำให้สตรีมีบุตรยาก
- อาการบาดเจ็บที่ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ. การบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ค่อยพบในการผ่าตัดคลอดครั้งแรก ความเสี่ยงต่อการถูกพบในการผ่าตัดคลอดในภายหลัง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้เกิดจากสิ่งที่แนบมาซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งแรกหรือครั้งก่อนซึ่งติดกระเพาะปัสสาวะกับมดลูก การยึดเกาะอาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้เล็ก
- เลือดออกมาก. เป็นไปได้มากที่จะมีเลือดออกมากหลังจากการผ่าตัดคลอดหลายครั้ง เพื่อควบคุมการตกเลือด ความเสี่ยงของการกำจัดมดลูกหรือการตัดมดลูกออกเป็นไปได้มาก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการถ่ายเลือดด้วย การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการตัดมดลูกเพิ่มขึ้นจาก 0.65 เปอร์เซ็นต์หลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งแรกเป็น 2.41 เปอร์เซ็นต์หลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งที่สี่ หากคุณได้รับการผ่าตัดคลอดครั้งที่ 6 จะต้องตัดมดลูกออก 99%
- ปัญหาเกี่ยวกับรก. ยิ่งคุณมีการผ่าตัดคลอดมากเท่าใด คุณก็ยิ่งเสี่ยงที่จะมีปัญหากับรกมากขึ้นเท่านั้น กรณีนี้อาจเป็นรกที่ลึกเกินไปในผนังมดลูก (placenta accreta) หรือรกบางส่วนหรือทั้งหมดครอบคลุมการเปิดปากมดลูก (placenta previa) การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของรกเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 0.24 ในระหว่างการผ่าตัดคลอดครั้งแรกเป็นร้อยละ 2.13 หลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งที่สี่
- ทริกเกอร์ไส้เลื่อน, diastasis recti (เมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกออกจากกันและยื่นเข้าไปในช่องท้อง) และอาการชาและปวดบริเวณแผล. Endometriosis (การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่สามารถยื่นออกมาจากมดลูก) ที่แผลอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
มีตัวเลือกอื่นนอกเหนือจากการผ่าตัดคลอดหรือไม่?
เพื่อหลีกเลี่ยงการเลือกผ่าตัดคลอด การคลอดทางช่องคลอดยังคงเป็นทางเลือกหลัก การคลอดตามปกติสามารถมีชีวิตอยู่ได้หลังจากที่คุณคลอดโดยการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดคลอดจะไม่ทำเมื่อความเสี่ยงของการแตกของมดลูกระหว่างคลอดเพิ่มขึ้น 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์
หากคุณจำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณอธิบายถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง การผ่าตัดคลอดในการคลอดบุตรครั้งแรกเป็นเรื่องปกติ แต่เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน คุณต้องรอจนถึง 6 เดือนหลังการผ่าตัดคลอดจนกว่าการตั้งครรภ์จะกลับมา
อ่านเพิ่มเติม:
- การเปลี่ยนแปลงของช่องคลอดหลังคลอด
- 8 สิ่งมหัศจรรย์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร
- ประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาแก้ปวดขณะคลอดบุตร