หอบหืดและกรดในกระเพาะ: สังเกตอาการ วิธีรักษา •

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีโอกาสเป็นโรคหอบหืดเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า กรดไหลย้อน โรค (GERD) หรือโรคกรดในกระเพาะอาหารเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เป็นโรคหืด อันที่จริง จากการศึกษาพบว่ามากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดก็เป็นโรคกรดไหลย้อนเช่นกัน

แม้ว่าความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขทั้งสองจะไม่ชัดเจนนัก แต่นักวิจัยเชื่อว่ากรดในกระเพาะอาหารที่สร้างขึ้นในหลอดอาหารจะสร้างความเสียหายต่อเยื่อบุของหลอดลมและทางเดินหายใจไปยังปอดเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบากและมีอาการไอเรื้อรัง

กรดสามารถกระตุ้นการสะท้อนของเส้นประสาทซึ่งทำให้ทางเดินหายใจตีบตันและป้องกันไม่ให้กรดเข้าไปในลำคอ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการหอบหืด ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม ตามที่ Mayo Clinic ทราบ สิ่งหนึ่งที่แน่นอนคือ: กรดในกระเพาะสามารถทำให้อาการหอบหืดแย่ลง และโรคหอบหืดอาจทำให้อาการกรดไหลย้อนแย่ลงได้

อาการกรดไหลย้อน

อาการเด่นของกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารในผู้ใหญ่คืออาการเสียดท้องบ่อย อย่างไรก็ตาม ในผู้ใหญ่และเด็กส่วนใหญ่ กรดไหลย้อนจะเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ไม่มีอาการเสียดท้อง แต่อาการอาจปรากฏในรูปแบบของอาการหอบหืด เช่น ไอแห้ง หรือการกลืนลำบากเรื้อรัง เบาะแสบางอย่างที่บ่งบอกว่าโรคหอบหืดของคุณเกี่ยวข้องกับกรดในกระเพาะ ได้แก่:

อาการหอบหืดที่เริ่มในวัยผู้ใหญ่
อาการหอบหืดที่แย่ลงหลังรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือออกกำลังกาย
อาการหอบหืดที่เกิดขึ้นเมื่อดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
อาการหอบหืดที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือขณะนอนราบ
ยาหอบหืดมีประสิทธิภาพน้อยกว่าปกติ

เป็นการยากที่จะระบุอาการของโรคกรดไหลย้อนในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขายังเด็กมาก ทารกที่อายุน้อยกว่าหนึ่งปีมักจะมีอาการของกรดไหลย้อน เช่น การคายหรืออาเจียนบ่อยครั้ง โดยไม่พบโรค อย่างไรก็ตาม ในเด็กวัยหัดเดินและเด็กโต GERD อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

คลื่นไส้
อิจฉาริษยา
การกลับเป็นซ้ำของการสำรอก
อาการหอบหืด เช่น ไอ เจ็บคอ หายใจมีเสียงหวีด

ทารกและเด็กสามารถ:

หงุดหงิด
หลังค่อม
ไม่ยอมกิน
เติบโตไม่ดี

การรักษา

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ เชื่อกันว่าการควบคุมกรดไหลย้อนด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เช่น Nexium และ Prilosec จะช่วยบรรเทาอาการหอบหืดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม การศึกษาในปี 2009 ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ตั้งคำถามถึงประสิทธิภาพของยาในการรักษาโรคหอบหืดอย่างรุนแรง ในระหว่างการศึกษาที่ยาวนานเกือบหกเดือน ไม่มีความแตกต่างในอัตราของการโจมตีที่รุนแรงระหว่างผู้ที่รับประทานยาและผู้ที่ได้รับยาหลอก “นี่เป็นสิ่งที่ไม่คาดคิด” Nicola Hanania ผู้ร่วมวิจัยกับ .กล่าว วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ ในเมืองฮูสตัน รัฐเท็กซัส

ก่อนการศึกษานี้ นักวิจัยคาดการณ์ว่าระหว่าง 15 ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคหอบหืดใช้ยาแก้อาการเสียดท้องเพื่อควบคุมอาการหอบหืดอย่างรุนแรง ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิด รวมทั้ง theophylline (Theo-34 และ Elixophyllin เป็นต้น) และยาขยายหลอดลม beta-adrenergic อาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลงได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเปลี่ยนหรือตัดสินใจไม่ใช้ยาโรคหอบหืด

ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

เนื่องจากยาบางชนิดไม่มีประสิทธิภาพในการรักษากรดไหลย้อนและโรคหอบหืด การรักษาที่ดีที่สุดอาจเป็นการควบคุมอาการกรดไหลย้อนด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น

ลดน้ำหนักส่วนเกิน
เลิกสูบบุหรี่
หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อน รวมทั้งเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน ช็อคโกแลต ผลไม้รสเปรี้ยว อาหารทอดและไขมัน กระเทียม สะระแหน่ เช่น สะระแหน่และสเปียร์มินต์ หัวหอม อาหารรสเผ็ด และอาหารที่มีมะเขือเทศเป็นหลัก เช่น พิซซ่า ซัลซ่า และ ซอสปาเก็ตตี้
กินอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้น
กินอาหารอย่างน้อยสามถึงสี่ชั่วโมงก่อนนอน
งดขนมก่อนนอน
หลีกเลี่ยงโรคหอบหืดให้ได้มากที่สุด

มาตรการอื่นๆ ที่สามารถช่วยควบคุมกรดในกระเพาะอาหาร ได้แก่: