จะเกิดอะไรขึ้นหากระดับเกลือในเลือดต่ำเกินไป? •

เกลือที่มีรสเค็มเรียกว่าสารปรุงแต่งรสในอาหาร แต่ในความเป็นจริง เกลือเป็นส่วนหนึ่งของสารอาหารที่เก็บไว้ในเลือด แม้ว่าจะต้องใช้ในปริมาณที่พอเหมาะและมีระดับไม่มากเกินไป แต่ผู้ที่มีระดับเกลือในเลือดต่ำเกินไปจะพบกับความผิดปกติต่างๆ ของการทำงานของร่างกาย และในกรณีร้ายแรง อาจทำให้เสียชีวิตได้

ทำไมเราถึงต้องการเกลือ?

เกลือโซเดียม (Na) เป็นอิเล็กโทรไลต์เช่นเดียวกับแร่ธาตุซึ่งส่วนใหญ่ (85%) พบในเลือดและน้ำเหลือง การบริโภคเกลือในร่างกายโดยทั่วไปได้มาจากอาหารที่ปรุงโดยใช้เกลือแกงและผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่ประกอบด้วย ผงฟู.

โซเดียมในเลือดมีประโยชน์ในการช่วยให้ระดับน้ำในร่างกายและสมดุลอิเล็กโทรไลต์ อย่างไรก็ตาม ความสมดุลของโซเดียมยังได้รับผลกระทบจากการทำงานของต่อมหมวกไต ซึ่งควบคุมเวลาในการเก็บเกลือและการขับเกลือออกทางเหงื่อ

โซเดียมในเลือดที่ลดลงนั้นได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย หนึ่งในนั้นคือการทำงานของต่อมหมวกไตบกพร่อง เช่นเดียวกับความผิดปกติหลายอย่าง เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะทุพโภชนาการ ซึ่งทำให้โซเดียมในเลือดต่ำเกินไปหรือเรียกว่าภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ

ปริมาณเกลือในเลือดต่ำเกินไป?

แพทย์จะตรวจดูว่าคุณมีภาวะโซเดียมในเลือดต่ำหรือที่เรียกกันว่าระดับเกลือ (โซเดียม) ในเลือดต่ำเกินไปหรือไม่ โดยทำการตรวจเลือด มีจุดประสงค์เพื่อกำหนดความเข้มข้นของโซเดียมในซีรัม ซึ่งปกติอยู่ในช่วง 135 – 145 mmol/L มีการกล่าวกันว่าบุคคลนั้นมีภาวะ hyponatremia หากมีระดับเกลือในเลือดต่ำกว่าขีด จำกัด นี้

ความรุนแรงของภาวะ hyponatremia ยังถูกจัดประเภทใหม่ตามความเข้มข้นของโซเดียมในเลือด:

• เบา : 130 – 134 mmol/L
• ปานกลาง: 125 – 129 mmol/L
• ร้ายแรง: <125 มิลลิโมล/ลิตร

สาเหตุของเกลือต่ำเกินไป

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นความผิดปกติเช่นเดียวกับอาการของโรคอื่นๆ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดจากโซเดียมที่ลดลงสามารถกระตุ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:

• การถ่ายของเหลวและโซเดียมระหว่างการอาเจียนและท้องเสีย
• ทานยากล่อมประสาทและยาแก้ปวดที่ทำให้โซเดียมถูกขับออกทางปัสสาวะและเหงื่อมากขึ้น
• กินยาขับปัสสาวะ
• การบริโภคน้ำมากเกินไปจะทำให้โซเดียมมีความเข้มข้นน้อยเกินไป
• การคายน้ำ
• การบริโภคความปีติยินดี

ในขณะที่เงื่อนไขทางการแพทย์หรือโรคบางอย่างที่ทำให้เกิดภาวะ hyponatremia ได้แก่:

• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
• ความผิดปกติของต่อมหมวกไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคแอดดิสัน
• โรคหัวใจ โดยเฉพาะภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งเป็นสาเหตุของการสะสมของของเหลว
• ความผิดปกติของไตที่ยับยั้งการทำงานของการขับน้ำ
• ภาวะโพลิดิปเซียปฐมภูมิที่ทำให้กระหายน้ำและดื่มมากเกินไป
• เบาหวานชนิดที่หนึ่ง
• การพัฒนาของเนื้องอกและมะเร็ง
• โรคตับแข็ง

อาการและผลกระทบของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

บุคคลที่มีภาวะโซเดียมในเลือดต่ำอาจไม่พบอาการหรือสิ่งรบกวนที่มีนัยสำคัญ หากระดับโซเดียมในเลือดลดลงอย่างช้าๆ และไม่ถึงขีดจำกัดที่ร้ายแรง การพัฒนาของ hyponatremia สามารถเกิดขึ้นได้ช้าหรือเกิดขึ้นภายในสองสามวัน และทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงบางอย่าง เช่น:

• รู้สึกอ่อนแอ
• กล้ามเนื้อเมื่อยล้าโดยเฉพาะเมื่อทำงานกับกล้ามเนื้อที่แข็งแรง
• ปวดศีรษะ
• ปวดกล้ามเนื้อกะทันหัน
• รู้สึกสับสนและคิดยาก
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ทางอารมณ์

ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำเฉียบพลันเป็นภาวะที่ร้ายแรง เนื่องจากโซเดียมในเลือดลดลงเร็วเกินไปหรือคงอยู่ประมาณ 48 ชั่วโมง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น สมองจะพบว่าควบคุมระดับของเหลวและเกลือได้ยาก และในขณะเดียวกันสมองก็จะสูญเสียโซเดียมไป ระดับโซเดียมในเลือดต่ำที่ไหลเวียนไปยังสมองทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการ ได้แก่:

• หมดสติ เห็นภาพหลอน หรือโคม่า
• ความเสียหายของสมองเนื่องจากการขยายตัวของสมองและความดันในกะโหลกศีรษะ
• ความตาย

จะป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้อย่างไร?

การปรากฏตัวของโรคหลักที่ทำให้เกิดภาวะ hyponatremia จะต้องได้รับการแก้ไขก่อนในขณะที่รักษาสมดุลของระดับเกลือและน้ำในแต่ละบุคคล ซึ่งสามารถทำได้โดยการทำหนึ่งในมาตรการต่อไปนี้:

• ควบคุมการใช้น้ำ – จำเป็นหากผลการทดสอบความเข้มข้นของโซเดียมแสดงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยป้องกันการบริโภคน้ำมากเกินไปในระยะเวลาอันสั้น
• ปรับขนาดยาขับปัสสาวะ – จำเป็นในการควบคุมปริมาณของไหลออกและปรับความเข้มข้นของโซเดียมให้สมดุล
• การให้ของเหลวทางเส้นเลือด – มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนเกลือและของเหลวที่สูญเสียไป เช่น ในบุคคลที่ขาดน้ำเนื่องจากการอาเจียนและท้องเสีย
• ยาปรับสภาพโซเดียม - เป็นยาประเภทหนึ่งที่กระตุ้นให้ขับของเหลวส่วนเกินออกทางปัสสาวะ แต่ยังคงเก็บเกลือโซเดียมไว้ในร่างกาย
• การฟอกไต – เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยการฟอกไต ซึ่งทำได้หากไตไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ดังนั้นบุคคลต้องขับของเหลวส่วนเกินด้วยวิธีนี้

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องรักษาของเหลวให้เพียงพอเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สามารถทำได้โดยการดื่มน้ำให้เพียงพอก่อนและหลังออกกำลังกายเพื่อไม่ให้กระหายน้ำมากเกินไปและดื่มน้ำมากเกินไป การบริโภคเครื่องดื่มเกลือแร่ยังเป็นทางเลือกในการฟื้นฟูความเข้มข้นของเกลือและระดับของเหลวในร่างกายให้เหมาะสม