ผู้ชายบางคนหน้าอกใหญ่ได้เหมือนหน้าอกผู้หญิง ในโลกทางการแพทย์ ภาวะนี้เรียกว่า gynecomastia บางทีคุณอาจเคยได้ยินคนเรียกมันว่า "หน้าอกผู้ชาย"หรือที่เรียกว่าหน้าอกชาย Gynecomastia คือการเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านมเพิ่มเติมที่เกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเพศชาย
แม้ว่ามันจะทำให้คุณรู้สึกต่ำต้อย แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ชายหน้าอกใหญ่ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับสภาพของพวกเขา ในกรณีส่วนใหญ่ หน้าอกขนาดใหญ่จาก gynecomastia จะหายไปเอง ในทางกลับกัน การเติบโตของเต้านมในผู้ชายอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงกว่านั้น พวกเขาคืออะไร?
สาเหตุต่างๆ ของการเจริญเติบโตของเต้านมชาย
1. โรคอ้วน
ผู้ชายที่อ้วนมาก (อ้วน) อาจมีไขมันสะสมอยู่ที่หน้าอกซึ่งทำให้หน้าอกดูใหญ่ขึ้นเหมือนหน้าอกของผู้หญิง ในทางกลับกัน โรคอ้วนยังเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดและยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อเต้านมเพิ่มขึ้น
หน้าอกของผู้ชายเกิดจากนรีโคมาสเตียล้วนๆ มักจะมีความหนาแน่น ในขณะที่โรคอ้วนจะทำให้หน้าอกของผู้ชายรู้สึกนุ่มมากเมื่อสัมผัสเพราะเนื้อเยื่อเต้านมส่วนใหญ่เต็มไปด้วยไขมัน หน้าอกของผู้ชายอ้วนจะแกว่งไปตามการเคลื่อนไหวเมื่อเดินหรือวิ่ง เช่นเดียวกับที่หน้าอกของผู้หญิงเคลื่อนไหว
2. การบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศชาย
เมื่อปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้ชายเพิ่มขึ้นเหนือระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน อาจทำให้เนื้อเยื่อเต้านมบวมได้ แต่สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
นี่เป็นเพราะเอนไซม์อะโรมาเทสซึ่งสามารถแปลงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนเกินเป็นเอสโตรเจน นั่นเป็นเหตุผลที่เมื่อคุณเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนก็จะเพิ่มขึ้นทางอ้อมเช่นกัน
แต่คุณไม่จำเป็นต้องกังวล เพราะโดยปกติแล้ว การเติบโตของเต้านมของผู้ชายจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวเท่านั้น และสามารถหดตัวได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ หากเต้านมไม่หดตัว แพทย์จะหยุดการรักษาเป็นเวลาหนึ่งหรือสองเดือนเพื่อทำให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายเป็นปกติ เพื่อให้เนื้อเยื่อเต้านมกลับมาเป็นปกติ
3. ผลข้างเคียงของเตียรอยด์
ยาสลบอะนาโบลิกสเตียรอยด์ซึ่งมักถูกควบคุมโดยนักกีฬาและนักเพาะกายอย่างผิดกฎหมายเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการเล่นกีฬา อาจส่งผลให้เต้านมโตในผู้ชาย สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยกลไกเดียวกับผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน เอนไซม์อะโรมาเทสสามารถเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนเกินเป็นเอสโตรเจนได้
ควรสังเกตว่าผลข้างเคียงของการเติมสเตียรอยด์นั้นสูงกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนปกติ
4. นวดด้วยน้ำมันหอมระเหย
น้ำมันทีทรีหรือน้ำมันลาเวนเดอร์สามารถเพิ่มขนาดเต้านมของผู้ชายได้ น้ำมันหอมระเหยเหล่านี้บางชนิดมีเอสโตรเจนตามธรรมชาติซึ่งอาจรบกวนระดับฮอร์โมนปกติในร่างกายของคุณ การทาน้ำมันทีทรีหรือลาเวนเดอร์ให้ทั่วร่างกายจะทำให้ซึมเข้าสู่ผิวหนังและไหลผ่านกระแสเลือดและเข้าสู่เนื้อเยื่อเต้านม
จึงไม่แนะนำให้ใช้น้ำมันหอมระเหยในระยะยาว หากคุณกำลังใช้น้ำมันบางชนิดและสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของขนาดหน้าอก ให้หยุดใช้
5. ผลข้างเคียงของยา
รายงานจากวารสาร Expert Opinion on Drug Safety พบว่ายาบางชนิดอาจทำให้เต้านมโตในผู้ชายได้ แม้ว่าจะพบได้ค่อนข้างน้อยก็ตาม
ยา ได้แก่ ยาป้องกันการสูญเสีย finasteride (Propecia) ซึ่งใช้รักษาอาการศีรษะล้านแบบผู้ชาย ยาปฏิชีวนะบางชนิด; ยารักษาโรคหัวใจ ยารักษาโรควิตกกังวล ยาเอชไอวี/เอดส์; ยาซึมเศร้า tricyclic; ยาเคมีบำบัด และสไปโรนาแลกโทนต้านฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
ยาอื่น ๆ ที่ได้รับการอ้างว่าเป็นตัวกระตุ้นสำหรับ gynecomastia ได้แก่ ยาต้านแอนโดรเจนที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากและตัวป้องกันช่องแคลเซียม ยาบางชนิดเพื่อรักษาอาการเสียดท้อง เช่น ทากาเมต (ไซเมทิดีน) มีรายงานถึงการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะน่องอักเสบ (gynecomastia) ได้ถึง 25 เปอร์เซ็นต์
เนื่องจากเนื้อหาในยาบางชนิดสามารถทำลายสมดุลของฮอร์โมนได้มากพอที่จะไปเติมเต็มเนื้อเยื่อเต้านมของคุณ ถึงกระนั้นผลข้างเคียงของยานี้ก็หายาก แม้ว่าจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและจะหยุดเมื่อหยุดยาแล้ว
6. โรคตับและไตอย่างรุนแรง
การเจ็บป่วยที่รุนแรงอาจทำให้การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง เนื่องจากสมองของคุณได้รับสัญญาณว่านี่ไม่ใช่เวลาที่เหมาะสมในการสืบพันธุ์ แต่โรคตับที่รุนแรงหรือระยะลุกลาม เช่น โรคตับแข็ง มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับการรบกวนของฮอร์โมน
โรคตับมีแนวโน้มที่จะขัดขวางกระบวนการสลายโปรตีน การสะสมของโปรตีนนี้ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือโปรตีนที่เรียกว่าฮอร์โมนเพศจับโกลบูลิน (SHBG) สามารถจับกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ ทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายลดลง
โรคไตขั้นสูงอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิด gynecomastia สูงกว่าโรคตับแข็งถึงสองเท่า แต่ก่อนที่หน้าอกของผู้ชายจะโตขึ้น ปกติแล้วคุณจะพบกับการเปลี่ยนแปลงของสีของปัสสาวะ อาการบวมที่ข้อเท้าหรือเท้า ผื่นที่ผิวหนัง ปวดหลัง เป็นคลื่นไส้และอาเจียน
การปรากฏตัวของเนื้องอกที่ตรวจไม่พบ
เนื้องอกบางชนิด เช่น เนื้องอกอัณฑะและเนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง อาจส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมน เนื้องอกเหล่านี้ผลิตฮอร์โมน HCG ซึ่งทำหน้าที่กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากอัณฑะ ในขณะที่เปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนเกินเป็นเอสโตรเจน
หากร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนเพศชายไม่เพียงพอหรือมีฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป ความไม่สมดุลของฮอร์โมนนี้อาจทำให้หน้าอกของผู้ชายโตขึ้นได้
8. อายุ
Gynecomastia สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น เด็กชายเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์มีอาการนี้ในช่วงวัยแรกรุ่นตาม WebMD นอกจากเด็กชายวัยเจริญพันธุ์แล้ว gynecomastia ยังพบในเด็กแรกเกิด (เนื่องจากมารดาได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจน) และพบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า (อายุมากกว่า 50 ปี) กระบวนการชราภาพทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอยู่ในระดับปกติ
9. สาเหตุอื่นๆ
บางครั้ง หน้าอกใหญ่ในผู้ชายอาจเป็นผลข้างเคียงของปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่นอกเหนือไปจากโรคอ้วน เช่น โรคไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism); lipoma (เนื้องอกที่อ่อนโยนในเนื้อเยื่อไขมันของร่างกาย); โรคเต้านมอักเสบ (การอักเสบของเนื้อเยื่อเต้านม); มะเร็งเต้านม (แต่ไม่ค่อยทำให้เกิด gynecomastia); ห้อ; และเนื้อร้ายไขมัน (ก้อนเนื่องจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไขมันของเต้านม)
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใดถ้าคุณมี gynecomastia?
กรณีส่วนใหญ่ของ gynecomastia หายไปเอง หน้าอกของผู้ชายที่ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากผลข้างเคียงของยาหรือการรักษาอาจกลับมาหดตัวเมื่อเวลาผ่านไปหลังจากเลิกใช้ ไขมันสะสมในทรวงอกที่เกิดจากโรคอ้วนสามารถขจัดออกได้ด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพและออกกำลังกายอย่างขยันขันแข็งมากขึ้นเพื่อให้ได้น้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากหน้าอกของคุณไม่หดตัวและทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- เต้านมบวมผิดปกติ
- เจ็บหน้าอก
- หัวนมไม่สบาย
นี่อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย แม้ว่าจะพบได้ยากก็ตาม จำเป็นต้องมีการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อพิจารณาว่าการรักษาที่ดีที่สุดควรเป็นอย่างไร ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม