Myofascial Pain Syndrome: สาเหตุ อาการ และการรักษา •

อาการปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myofascial pain syndrome) หรืออาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณกล้ามเนื้อ (myofascial pain) เป็นโรคปวดเรื้อรังที่ส่งผลต่อข้อต่อและกล้ามเนื้อ (musculoskeletal) อาการปวดกล้ามเนื้อกระตุกมักเกิดขึ้นเนื่องจากการสึกหรอของกล้ามเนื้อหลังใช้ซ้ำๆ เช่น เมื่อออกกำลังกายหรือใช้งานเครื่องจักรกลหนัก

อาการและอาการแสดงของอาการปวด myofascial

อาการที่อาจเกิดขึ้นในกลุ่มอาการ myofascial ได้แก่:

• อาการปวดกล้ามเนื้อที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
• หากกดเจ็บกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดจะแผ่ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• นอนหลับยากเพราะความเจ็บปวด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงและแข็งเกร็ง
• การเคลื่อนไหวที่ จำกัด

สาเหตุของอาการปวด myofascial คืออะไร?

ในผู้ที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อ (myofascial pain syndrome - MPS) จุดปวดมักจะอยู่กึ่งกลางภายในพังผืด ซึ่งเป็นปลอกเส้นใยบางๆ ที่ล้อมรอบกล้ามเนื้อ เมื่อกดบริเวณนี้ จะรู้สึกเจ็บบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย

ความเจ็บปวดนี้สามารถดำเนินต่อไปและแย่ลงได้ มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการปวดกล้ามเนื้อนี้ ได้แก่:

อาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ

การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเฉียบพลันหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ การเคลื่อนไหวซ้ำๆ และท่าทางที่ไม่ดีสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้

ความเครียดและความวิตกกังวล

ผู้ที่มีความเครียดและวิตกกังวลบ่อยๆ อาจมีแนวโน้มที่จะเพิ่มจุดกระตุ้นในกล้ามเนื้อ ทฤษฎีหนึ่งที่สนับสนุนสิ่งนี้คือผู้คนมักจะเกร็งกล้ามเนื้อ และนี่คือรูปแบบหนึ่งของความเครียดซ้ำๆ ที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอต่อจุดกระตุ้น

ปัจจัยอื่นๆ

ปัจจัยอื่นๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ ได้แก่ การขาดสารอาหาร การขาดการออกกำลังกาย ความเหนื่อยล้า การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (วัยหมดประจำเดือน) โรคอ้วน และการสูบบุหรี่ นอกจากนี้ การอยู่ในห้องเย็นบ่อยเกินไป เช่น เมื่อนอนในห้องปรับอากาศ ก็เพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน

อาการปวด myofascial เป็นอย่างไร?

ในการวินิจฉัยภาวะนี้ แพทย์จะมองหาจุดที่ก่อให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ แพทย์จะมองหาก้อนเนื้ออ่อนที่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกด จุดกระตุ้นมีสองประเภท:

• จุดกระตุ้นแบบแอคทีฟ ซึ่งสามารถเป็นก้อนเนื้ออ่อนในกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ทำให้เกิดอาการปวดและกระตุกเมื่อกด
• จุดกระตุ้นแฝง จุดกระตุ้นเหล่านี้จะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อสัมผัส จุดนี้อาจไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในระยะยาว แต่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีความเครียดหรือบาดแผล

การรักษาอาการปวด myofascial คืออะไร?

มีหลายวิธีที่จะได้รับความเจ็บปวดจาก myofascial รวมถึง:

ยาเสพติด

• ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID เช่น ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล
• ยาแก้ปวดเช่น lidocaine, diclofenac patch, tramadol, tropisetron
• ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น benzodiazepines และ tizanidines เพื่อลดอาการกล้ามเนื้อกระตุก
• ยากันชัก เช่น กาบาเพนตินและพรีกาบาลินสามารถลดอาการปวดและลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อได้
• ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง โรคปวดกล้ามเนื้อและเส้นประสาท ซึ่งเป็นอาการที่คล้ายกับ MPS
• ฉีดโบท็อกซ์

การบำบัด

มีการรักษาหลายอย่างที่สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดจากอาการปวดกล้ามเนื้อกระตุก เช่น การนวดแบบแห้งและการนวด การบำบัดด้วยอัลตราซาวด์ได้ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จสำหรับอาการปวด MPS ที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (โรคไขข้อ)

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่าย

มีหลายขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ:

• เลือกเก้าอี้สำนักงานที่ดีกว่าเพื่อปรับปรุงท่าทางของคุณ
• ลองปรับความสูงของคอมพิวเตอร์เพื่อให้อยู่ในแนวสายตาตามธรรมชาติของคุณ
• ลองที่นอนใหม่หรือปรับตำแหน่งการนอนของคุณ
• ฝึกโยคะ พิลาทิส หรือเทคนิคการยืดกล้ามเนื้ออื่นๆ
• ใช้เครื่องนวดส่วนบุคคลหรือเครื่องสั่น
• เริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายและทำให้กล้ามเนื้อของคุณเคลื่อนไหวทุกวัน
• ลดระดับความเครียดของคุณ
• แพ็คน้ำแข็งทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อ ใช้ลูกประคบอุ่นเพื่อรักษาอาการอักเสบของกล้ามเนื้อ
• ฝักบัวน้ำอุ่น
• และอื่นๆ

แม้ว่าเกือบทุกคนจะมีอาการปวดกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดกล้ามเนื้อไม่หายไปหรือแย่ลง แม้จะพักผ่อน นวดหรือรักษาด้วยวิธีเดียวกัน ติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง