Zollinger Ellison Syndrome อาจทำให้กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นได้ ระวัง!

กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นเนื่องจากแผลไม่ได้เกิดจากโรคกรดไหลย้อนหรือโรคกระเพาะเท่านั้น หากมีแผลในกระเพาะอาหาร ภาวะนี้อาจนำไปสู่โรคโซลลิงเจอร์ เอลลิสัน ซึ่งทำให้กรดในกระเพาะเพิ่มขึ้นได้ง่าย

Zollinger Ellison syndrome คืออะไร?

Zollinger Ellison syndrome (ZES) เป็นปัญหาทางเดินอาหารที่พบได้ยากซึ่งเกิดจากเนื้องอกในตับอ่อนหรือในลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น) เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่า gastrinomas และสามารถเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงและมีศักยภาพที่จะเป็นมะเร็งได้

ไม่มีใครรู้แน่ชัดถึงสาเหตุของการเติบโตของเนื้องอกในกระเพาะอาหารที่ก่อให้เกิดโรค Zollinger Ellison อย่างไรก็ตาม กรณีของ gastrinoma มากถึง 25-30% เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาซึ่งเรียกว่า multiple neoplasia type 1 (MEN 1) การกลายพันธุ์ของ MEN 1 กระตุ้นฮอร์โมนที่กระตุ้นการเติบโตของเนื้องอกในต่อมไร้ท่อและลำไส้เล็กส่วนต้น

การปรากฏตัวของเนื้องอกในกระเพาะอาหารจะทำให้การผลิตฮอร์โมน gastrin มากเกินไป ซึ่งจะเป็นการเพิ่มปริมาณของของเหลวในกระเพาะอาหาร กรดในกระเพาะที่มากเกินไปจะกัดเซาะเยื่อบุกระเพาะอาหารและทำให้เกิดแผล อย่างน้อย 90% ของผู้ที่มี ZES มีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ 12 นิ้ว

การปรากฏตัวของการบาดเจ็บที่อวัยวะย่อยอาหารทำให้ผู้ป่วย ZES มีความอ่อนไหวต่อแผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร) มากกว่าประชากรทั่วไป

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ชายอายุ 30-50 ปี

อาการและอาการแสดงของ Zollinger Ellison syndrome

นอกจากกรดในกระเพาะอาหารที่มีแนวโน้มจะสูงขึ้นแล้ว ZES มักทำให้เกิดอาการปวดท้องและท้องร่วงพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• คลื่นไส้
• ปิดปาก; อาเจียนเป็นเลือดในกรณีที่รุนแรง
• ลดน้ำหนักแบบไม่มีสาเหตุ
• เบื่ออาหาร

Zollinger Ellison syndrome ได้รับการรักษาอย่างไร?

Zollinger Ellison syndrome มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน อย่างไรก็ตาม อาการทางเดินอาหารที่เกิดจาก ZES มักจะรุนแรงกว่าโรคกรดไหลย้อน ดังนั้นการรักษาจะแตกต่างจากโรคกรดไหลย้อนอย่างมาก

วิธีหลักวิธีหนึ่งในการรักษาโรคโซลลิงเจอร์ เอลลิสันคือการลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารและรักษาแผลในกระเพาะอาหารด้วยการใช้ยาร่วมกันของยายับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) เช่น lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec, Zegerid), pantoprazole (Protonix) และ rabeprazole (Acipex). นอกจากนี้ ยาอะนาล็อก Somatostatin เช่น octreotide ยังมีความจำเป็นในการยับยั้งการผลิตฮอร์โมน gastrin เพื่อลดความรุนแรงของอาการ

หากเป็นกรณีที่รุนแรง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร เนื้องอกมะเร็งสามารถรักษาได้ด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี