องค์การอนามัยโลก (WHO) ประมาณการว่าประมาณ 36.7 ล้านคนทั่วโลกอาศัยอยู่กับเอชไอวี/เอดส์ ณ สิ้นปี 2561 อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าตนเองติดเชื้อเอชไอวีและมี ปริมาณไวรัส สูงหนึ่ง ปริมาณไวรัส เป็นการวัดที่ใช้ในการพิจารณาว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ (PLWHA) มีความเสี่ยงในการแพร่เชื้ออย่างไร
นั่นอะไร ปริมาณไวรัส?
ปริมาณไวรัส คือช่วงของจำนวนอนุภาคไวรัสและปริมาณของ HIV RNA ต่อตัวอย่างเลือด 1 มล. (1 ซีซี)
กล่าวอีกนัยหนึ่ง ปริมาณไวรัส เป็นการวัดว่าโรคมีความก้าวหน้าในร่างกายมากน้อยเพียงใด ซึ่งทราบได้จากปริมาณไวรัสในตัวอย่างเลือด
ยิ่งจำนวนอนุภาคไวรัสในเลือดสูงขึ้น ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของเอชไอวีก็จะสูงขึ้น เช่น การติดเชื้อฉวยโอกาสและโรคเอดส์
ปริมาณไวรัส สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะของการติดเชื้อเอชไอวีของบุคคล ตลอดจนวิธีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ที่ควบคุมการติดเชื้อในร่างกายได้ดีเพียงใด
วิธีการทราบอัตรา ปริมาณไวรัส ในเลือด?
เพื่อหาเท่าไหร่ ปริมาณไวรัส ในร่างกายของคุณ วิธีการคือการตรวจเลือด
เวลาที่ดีที่สุดในการสอบ ปริมาณไวรัส ทันทีที่คุณได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าติดเชื้อเอชไอวี ผลของการทดสอบครั้งแรกนี้มักจะใช้เป็นเกณฑ์มาตรฐานในการสังเกตการพัฒนาของไวรัสเอชไอวีในร่างกายในระหว่างการรักษาในภายหลัง
ทดสอบวัด ปริมาณไวรัส ยังไม่เสร็จเพียงครั้งเดียว ตราบใดที่คุณยังใช้ยาอยู่ แพทย์จะแนะนำให้คุณทำการทดสอบเป็นประจำ จุดมุ่งหมายคือการประเมินความสำเร็จของการรักษาจนถึงปัจจุบัน การรักษาร่วมกันอย่างเหมาะสมจะช่วยลดปริมาณไวรัสในเลือดได้อย่างมากภายในหนึ่งเดือน
อย่างไรก็ตาม จากผลลัพธ์ แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจเปลี่ยนสูตรยาเอชไอวีของคุณ หากเป็นเช่นนั้น คุณจะถูกขอให้ทำการทดสอบ 3-6 เดือนก่อนเริ่มยาเอชไอวีตัวใหม่ และ 2-8 สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยาจนกว่าคุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของปริมาณไวรัสในเลือดของคุณ
วิธีอ่านผลการทดสอบ โหลดไวรัล?
โดยทั่วไปจำนวนเงิน ปริมาณไวรัส ประมาณ 10,000 สำเนาต่อเลือด 1 มล. ถือว่าต่ำ ในขณะที่ 100,000 สำเนาขึ้นไปถือว่าสูง การตรวจ HIV เพื่อหาระดับของไวรัสในเลือดสามารถให้ผลลัพธ์ที่ค่อนข้างแม่นยำ เพราะสามารถตรวจพบ HIV RNA ได้อย่างน้อย 20 ตัว
หมวดหมู่ผลลัพธ์หลายรายการ ปริมาณไวรัส สิ่งที่ปกติอ่านหลังจากการทดสอบคือ:
ตรวจพบไวรัส
ได้ผล"ปริมาณไวรัส ตรวจพบ” หมายความว่าคุณมีไวรัสเอชไอวีในร่างกายของคุณ อย่างไรก็ตามระดับสามารถสูงหรือต่ำได้เนื่องจากขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วจำนวนไวรัสที่ถึง 100,000 ชุดต่อเลือด 1 มล. ถูกจัดประเภทเป็น ปริมาณไวรัส สูง. เมื่อไหร่ ปริมาณไวรัส หากคุณสูงแสดงว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่สามารถต่อสู้กับเอชไอวีได้อย่างถูกต้อง
ผลลัพธ์เหล่านี้มักพบในผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี ในทางกลับกัน ปริมาณไวรัสที่สูงอาจบ่งบอกถึงการแพร่เชื้อเอชไอวีในระยะหลัง
ในทางกลับกัน ตัวเลข ปริมาณไวรัส ต่ำกว่า 10,000 เป็นหมวดหมู่ต่ำ ในเงื่อนไขนี้ ไวรัสอาจยังคงอยู่ในช่วงเวลากรอบเวลา และยังไม่ได้จำลองแบบอย่างแข็งขัน ความเสียหายภายในก็ไม่น่าจะเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ยังไงก็ได้ผลลัพธ์ ปริมาณไวรัส ต่ำไม่ได้หมายความว่าคุณปราศจากความเสี่ยง โดยไม่ต้องรักษา ปริมาณไวรัส เพิ่มขึ้นเพื่อให้ไวรัสเริ่มทำลายเซลล์ CD4 ในเลือด
ในทางกลับกัน ไวรัสจำนวนน้อยก็หมายความว่าการรักษาดำเนินไปด้วยดี
ตรวจไม่พบไวรัส
ผลลัพธ์ที่มีช่วงตั้งแต่น้อยกว่าหรือเท่ากับ (≤) 40 ถึง 75 สำเนาของไวรัสต่อเลือด 1 ซีซี แบ่งออกเป็น ปริมาณไวรัส "ไม่พบ" (ตรวจไม่พบ). การยกที่แน่นอนจะขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่วิเคราะห์การทดสอบของคุณ
ปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณฟื้นตัวและเสริมสร้างตัวเองได้สำเร็จ นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงในการติดต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เช่น หนองในเทียม ซิฟิลิส และ HPV
ปริมาณไวรัสที่ลดลงจนถึงขีดจำกัดนี้อาจหมายความว่าการรักษาที่คุณทำนั้นประสบความสำเร็จในการต่อสู้กับไวรัสเอชไอวีในร่างกาย ดังนั้น คุณมีความเสี่ยงน้อยที่สุด (หรือเป็นไปไม่ได้เลย) ในการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังผู้อื่น
เมื่อสถานะ ปริมาณไวรัส จากสิ่งที่ตรวจพบกลายเป็น ตรวจไม่พบแพทย์จะทำการตรวจเอชไอวีทุกสามถึงสี่เดือน ในขณะเดียวกัน หากจำนวนไวรัสที่ลดลงมาพร้อมกับสุขภาพโดยรวมที่เพิ่มขึ้น การทดสอบเอชไอวีก็สามารถทำได้น้อยลง กล่าวคือทุกๆ 6 เดือนถึงปีละครั้ง
Blip โหลดไวรัส
Blip โหลดไวรัส เป็นผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าปริมาณเชื้อเอชไอวีในเลือดเพิ่มขึ้นชั่วคราวหลังจากการรักษาครั้งล่าสุดมีประสิทธิภาพในการยับยั้งไวรัสให้อยู่ในระดับที่ "ตรวจพบได้"; แล้วเลื่อนลงไปตรวจไม่พบอีกครั้งในการทดสอบครั้งต่อไป
ช่วงผลผลิต ไวรัสโหลด blip เพิ่มขึ้นจาก <50 ชุดต่อมล. เป็น 200, 500 หรือ 1,000 ชุดต่อมล. ผลตรวจส่วนใหญ่ปรากฏต่ำกว่า 200 สำเนาต่อเลือด 1 ซีซี
ภาวะนี้ไม่ได้บ่งชี้ว่าการรักษาเอชไอวีของคุณไม่ได้ผลเสมอไป ผลลัพธ์ "blip" อาจเกิดจากการติดเชื้ออื่น เช่น ไข้หวัดใหญ่หรือเริม หรือการฉีดวัคซีนเมื่อเร็วๆ นี้ หรือเพียงข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการ
หากคุณประสบ blip บ่อยครั้งแพทย์ของคุณจะค้นหาสาเหตุที่แท้จริงและอาจเปลี่ยนแปลงการรักษาของคุณ
การประเมิน ปริมาณไวรัส ผ่านการทดสอบ CD4
ในการรักษาเอชไอวี ผลลัพธ์ของการประเมินความก้าวหน้าของโรคเอชไอวีจะถูกรวมเข้ากับการทดสอบ CD4 ด้วย การสังเกตจากการทดสอบ CD4 สามารถคาดการณ์ได้ว่าอาการและสภาพของโรคเอชไอวีจะรุนแรงเพียงใดในอนาคต
เมื่อเปรียบเทียบกับผลลัพธ์ CD4 มักจะให้ผลลัพธ์ ปริมาณไวรัส คะแนนสูงกำหนดอาการปรากฏเร็วกว่าผลต่ำ
ลดภาระไวรัสสูง
ถ้า ปริมาณไวรัส คุณไม่ได้ลดลงจนถึงระดับที่ตรวจไม่พบภายในสามถึงหกเดือนหลังจากเริ่มการรักษา ซึ่งหมายความว่าไวรัสสามารถดื้อต่อยาต้านไวรัสที่คุณกำลังใช้อยู่
คุณสามารถตรวจเลือดเอชไอวีเพื่อดูระดับของยาในเลือดของคุณ และเพื่อดูว่าเอชไอวีของคุณดื้อต่อยาใดๆ หรือไม่
หากผลการทดสอบเอชไอวีครั้งล่าสุดยังแสดงว่าตรวจพบไวรัสของคุณอีกครั้ง คุณอาจต้องเปลี่ยนการรักษาเอชไอวี แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ห้องปฏิบัติการต่าง ๆ ใช้มาตรฐานที่แตกต่างกันในการคำนวณ ปริมาณไวรัส ในเลือด ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าผลการทดสอบของคุณหมายถึงอะไร