ตาที่โปนออกโดยทั่วไปแสดงถึงความประหลาดใจ ความประหลาดใจ หรือแม้แต่ความโกรธ อย่างไรก็ตาม หากตาโปนตลอดเวลา คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที Exophthalmos หรือ proptosis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่มักใช้เพื่ออธิบายลูกตาที่ยื่นออกมา โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ โดยเฉพาะโรคเกรฟส์ โรคเกรฟส์คืออะไร และทำให้ตาโปนได้อย่างไร? อันตรายคืออะไร? ตรวจสอบข้อมูลทั้งหมดในบทความนี้
โรคเกรฟส์คืออะไร?
โรคเกรฟส์เป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้ต่อมไทรอยด์ก้าวร้าว หน้าที่ของต่อมไทรอยด์คือการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพื่อควบคุมกิจกรรมของร่างกาย หากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไปและผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากขึ้น ก็จะทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
โรคเกรฟส์ส่งผลกระทบต่อ 1 ใน 3 คนทั่วโลก และมักพบในผู้หญิงอายุ 30-50 ปี หรือผู้ที่สูบบุหรี่ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันผิดปกติ เช่น เบาหวานชนิดที่ 1 หรือข้ออักเสบรูมาตอยด์ (รูมาตอยด์) ก็มักจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหล่านี้มากกว่า
ทำไมโรค Graves ทำให้ตาโปน?
โรคเกรฟส์เป็นโรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายหันไปต่อต้านเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี (แทนที่จะเป็นเซลล์ที่ก่อให้เกิดโรคภายนอก เช่น ไวรัสหรือแบคทีเรีย) ในกรณีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์ ซึ่งอยู่ที่คอและกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันรอบดวงตา ทำให้ตาบวม
ผลการอักเสบของการโจมตีครั้งนี้สามารถเพิ่มแรงกดดันต่อลูกตาได้ ในผู้ป่วยบางราย อาจกดทับเส้นประสาทตาได้ การบวมและการอักเสบที่เกิดขึ้นยังทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อที่เคลื่อนตาอ่อนแอลง เรียกว่ากล้ามเนื้อนอกลูกตา
อาการบางอย่างที่ผู้ที่เป็นโรคเกรฟส์มีนอกเหนือจากตาที่ยื่นออกมา ได้แก่:
- ปวดตา
- ตาแห้ง
- ระคายเคืองตา
- กลัวแสงหรือไวต่อแสง
- น้ำตาไหลบ่อย
- ภาพซ้อนหรือภาพซ้อนที่เกิดจากกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง
- มองเห็นภาพซ้อน
- ตาบอดเมื่อเส้นประสาทตาถูกกดทับ
- ขยับตาลำบากเพราะกล้ามเนื้อตาถูกรบกวน
- ความรู้สึกกดดันหลังลูกตา
ดวงตาที่ยื่นออกมาจากโรคเกรฟส์อาจทำให้เกิดปัญหาการมองเห็นในระยะยาว ถึงกระนั้น ผลกระทบมักจะไม่ถาวรหากรักษาในทันที
แพทย์วินิจฉัยภาวะนี้อย่างไร?
ขั้นแรกจักษุแพทย์จะตรวจสอบความสามารถในการเคลื่อนไหวของดวงตาของคุณ จากนั้นแพทย์จะวัดว่าลูกตาของคุณยื่นออกมาไกลแค่ไหนด้วยเครื่องมือที่เรียกว่า exophthalmometer ตาจะเรียกว่ายื่นออกมาอย่างผิดปกติถ้าความยาวของส่วนที่ยื่นออกมามากกว่า 2 มม. จากขีด จำกัด ปกติบน
สภาพตานี้สามารถรักษาได้อย่างไร?
มีการรักษาหลายอย่างที่สามารถทำได้เพื่อรักษาตาโปนเนื่องจากโรคเกรฟส์ เช่น:
- เลิกบุหรี่ลดปัจจัยเสี่ยง
- ใช้ยาเพื่อลดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด การรักษานี้ไม่ได้รักษาปัญหาดวงตาของคุณโดยตรง แต่สามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้
- น้ำตาเทียมหล่อลื่นตาแห้ง
- ใช้แว่นกันแดดแก้กลัวแสง
- การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถช่วยลดการอักเสบที่มาพร้อมกับสภาพของคุณได้
- การผ่าตัด
สาเหตุของตาโปน ยกเว้นโรคเกรฟส์
ตาที่ยื่นออกมาอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสภาวะอื่นที่ไม่ใช่โรคเกรฟส์ กล่าวคือ:
- อาการบาดเจ็บที่ตา
- เลือดออกหลังตา
- เส้นเลือดที่หลังตาผิดปกติ
- การติดเชื้อที่เนื้อเยื่อตา
- มะเร็งตา เช่น neuroblastoma และ sarcoma