Verapamil เป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ และปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง เงื่อนไขเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อการพัฒนาของโรคเพราะมักไม่ก่อให้เกิดอาการสำคัญ เมื่อตรวจพบ อาการมักจะรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ตรวจสอบ ด้วยการใช้ยานี้ อาการสามารถบรรเทาและความก้าวหน้าของโรคสามารถชะลอลงได้
ระดับยา: แคลเซียม antagonist, antiarrhythmic
เครื่องหมายการค้าของยา verapamil: เวราปามิล, ทาร์กา, ไอโซปติน.
Verapamil คืออะไร?
Verapamil เป็นยาที่ทำหน้าที่รักษาความดันโลหิตสูง การใช้ยานี้สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และปัญหาเกี่ยวกับไต ยาลดความดันโลหิตมักเห็นผลในสัปดาห์แรกของการรักษา
อีกชื่อหนึ่งของยานี้คือตัวป้องกันช่องแคลเซียม วิธีการทำงานของยานี้คือการผ่อนคลายหลอดเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ง่ายขึ้น
ยานี้มีชื่อทางการค้าว่า Tarka เพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอก (angina) รวมทั้งช่วยปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายและลดความถี่ในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
การใช้ยา Verapamil อีกประการหนึ่งคือการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ หากคุณมีการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่นภาวะหัวใจห้องบน การใช้ยานี้สามารถช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจ ทำให้คุณรู้สึกสบายขึ้น และปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกาย
แพทย์บางครั้งกำหนดให้ยานี้รักษาคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ซึ่งเป็นโรคหัวใจประเภทหนึ่งที่อ่อนแอ
ปริมาณ Verapamil
ความดันโลหิตสูง
ผู้ใหญ่: การใช้ครั้งแรกคือ 240 มก. ต่อวันโดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง สามารถรับประทานได้สูงสุด 480 มก. ต่อวันภายใต้การดูแลของแพทย์
เด็ก: อายุน้อยกว่า 2 ปีจะได้รับ 20 มก. ใน 2-3 เท่าของขนาดยาล่าสุด ผู้ที่มีอายุมากกว่า 2 ปีจะได้รับ 40-120 มก. แบ่งเป็น 2-3 ครั้ง
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก)
ผู้ใหญ่: ใช้ 120 มก. สามครั้งต่อวันหรือ 80 มก. สามครั้งต่อวัน สำหรับการปล่อยตัวดัดแปลงให้ดื่มไม่เกิน 480 มก. ต่อวัน
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหนือหัวใจ
ผู้ใหญ่: รับประทาน 120-480 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 3-4 ครั้ง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยและความรุนแรงของอาการ ในรูปแบบของการฉีด ยาจะได้รับครั้งแรกมากถึง 5-10 มก. ใน 2-3 นาที จากนั้นให้อีก 5 มก. โดยการฉีด 5-10 นาที หากจำเป็น
เด็ก: อายุน้อยกว่า 2 ปีได้รับ 20 มก. 3 ครั้งต่อวัน และสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปีจะได้รับ 40-120 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ในรูปแบบของการฉีดเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีจะได้รับ 0.1-0.2 มก. / กก. 1-5 ปี มากถึง 0.1-0.3 มก./กก. (การบริหารสูงสุด 5 มก.) ปริมาณทั้งหมดจะได้รับอย่างน้อย 2 นาที ทำซ้ำหลังจาก 30 นาทีหากจำเป็น
การป้องกันโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายทุติยภูมิ
ผู้ใหญ่: แก้ไขการปลดปล่อย เริ่มแรก 360 มก. ต่อวันโดยแบ่งขนาดยาเป็นเวลา 1 สัปดาห์ หลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
กฎการใช้ verapamil
Verapamil มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดเคลือบฟิล์มหรือแบบฉีดของเหลว ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเริ่มการรักษา หากคุณมีคำถามใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ใช้ยานี้หลังหรือก่อนอาหาร โดยปกติวันละ 3 ถึง 4 ครั้ง ตามที่แพทย์ของคุณกำหนด ปริมาณจะได้รับเสมอขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพของคุณและวิธีตอบสนองต่อการรักษาของคุณ ใช้วิธีการรักษานี้เป็นประจำเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด เพื่อช่วยให้คุณจำได้ เวลาเดิมในแต่ละวัน
สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง อาจใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์กว่าที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์ของยานี้จริงๆ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องทานยาต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี คนส่วนใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงจะไม่รู้สึกเจ็บปวดในตัวเอง
เพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอก จำเป็นต้องทานยาอย่างสม่ำเสมอตามที่กำหนด อย่าใช้ยานี้ในขณะที่มีอาการเจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่อง
ใช้ยาอื่นเพื่อบรรเทาอาการกำเริบกะทันหันตามที่แพทย์ของคุณกำหนด (เช่น ยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีน วางไว้ใต้ลิ้น) ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
การหยุดใช้ยาเร็วเกินไปโดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์อาจทำให้สุขภาพของคุณแย่ลงได้ แพทย์ของคุณจะค่อยๆ ลดใบสั่งยาของคุณ
หากสุขภาพของคุณไม่ดีขึ้น (ความดันโลหิตของคุณยังคงสูงหรือเพิ่มขึ้นทุกวัน หรือความถี่ของการเจ็บหน้าอกเพิ่มขึ้น) ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ผลข้างเคียง Verapamil
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการใช้ยามีดังนี้
ผลข้างเคียงที่รุนแรง
- หัวใจเต้นเร็วหรือช้า
- รู้สึกเหมือนกำลังจะหมดสติ
- มีไข้ เจ็บคอและปวดหัวอย่างรุนแรง และมีผื่นแดงที่ผิวหนัง
- การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อตา ลิ้น กรามหรือคออย่างกระสับกระส่าย
- รู้สึกหายใจไม่ออกแม้จะไม่ได้เคลื่อนไหวมากนัก
- บวม น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว.
- คลื่นไส้, ปวดท้อง, มีไข้, เบื่ออาหาร, ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีนวล, โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังและตา)
ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง
- อาการท้องผูกและคลื่นไส้
- ผื่นที่ผิวหนังหรือมีอาการคัน
- เวียนศีรษะ ปวดหัว รู้สึกเหนื่อย
- มีไข้ คัน แดง หรือรู้สึกเสียวซ่าใต้ผิวหนัง
ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่าง ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
คำเตือนและข้อควรระวังเมื่อใช้ Verapamil
ความขัดแย้งของยา Verapamil
- ช็อกจากโรคหัวใจ
- ความดันเลือดต่ำ (ความดันซิสโตลิก <90 mmHg)
- หัวใจเต้นช้า
- ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย
- บล็อก AV ระดับที่ 2 หรือ 3 (เว้นแต่จะมีเครื่องกระตุ้นหัวใจอยู่)
- กลุ่มอาการไซนัสป่วย
- ความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องอย่างรุนแรง
- Atrial flutter หรือ atrial fibrillation
- ทางเดินบายพาสอุปกรณ์เสริม (เช่น Wolff-Parkinson-White, Lown-Ganong-Levine syndrome)
ใส่ใจเป็นพิเศษกับเงื่อนไขบางประการ
- ผู้ป่วยที่มีหัวใจเต้นช้าหรือบล็อก AV ระดับที่ 1
- การส่งสัญญาณประสาทและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- คาร์ดิโอไมโอแพที Hypertrophic
- ความผิดปกติของไตและตับ
- เด็ก สตรีมีครรภ์ และแม่พยาบาล
วิธีเก็บเวราปามิล
- เก็บที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากแสงโดยตรงและที่ชื้น
- ห้ามเก็บในห้องน้ำและห้ามแช่แข็ง
- ให้ความสนใจกับคำแนะนำในการจัดเก็บบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ
- เก็บยาทั้งหมดให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
- ห้ามทิ้งยาลงในชักโครกหรือท่อระบายน้ำ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น
- ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้เมื่อหมดอายุหรือเมื่อไม่ต้องการใช้อีกต่อไป
- ปรึกษาเภสัชกรหรือบริษัทกำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีการทิ้งยาอย่างปลอดภัย
เป็น เวราปามิล โอบัต ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร?
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA / สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา) รวมถึงยานี้ในหมวด C
นั่นหมายความว่า มีการศึกษาในสัตว์ทดลองที่แสดงผลข้างเคียงของการใช้ยาต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ มีประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นหลังการใช้ยาโดยสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ดังนั้นการใช้ยาต้องได้รับอนุญาตและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
ปฏิกิริยาระหว่างยา Verapamil กับยาอื่น ๆ
ประสิทธิภาพของยาอาจลดลงหรือทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หากใช้ร่วมกับยาต่อไปนี้
- ยาลดคอเลสเตอรอล เช่น โลวาสแตติน ซิมวาสแตติน หรืออะทอร์วาสแตติน
- ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ซิโรลิมัส ซิโคลสปอริน ทาโครลิมัส หรือเอเวอร์โรลิมัส
- ยาสำหรับโรคหัวใจ เช่น ดิจอกซิน โพรพาโนลอล แอสไพริน และเมโทโพรลอล
นอกจากยาแล้ว การใช้ Verapamil ยังสามารถหยุดชะงักได้เนื่องจากการบริโภคน้ำเกรพฟรุตและแอลกอฮอล์ เนื่องจากสามารถเพิ่มระดับในพลาสมาได้ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้กับแพทย์ที่รักษาสภาพของคุณ
