ยารักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) -

มะเร็งที่โจมตีลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) และ/หรือทวารหนักเรียกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งนี้สามารถนำไปสู่ความตายได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง เหตุผลก็คือ เซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายและฆ่าเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบได้ โชคดีที่มียาและยาหลายชนิดที่สามารถบรรเทาอาการของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) และไส้ตรง และฆ่าเซลล์มะเร็งได้

ยาและประเภทของการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

แม้ว่าอาจทำให้เสียชีวิตได้ แต่ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักสามารถฟื้นตัวจากโรคนี้ได้จริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ทำได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นหรือไม่ได้บุกรุกอวัยวะสำคัญโดยรอบ

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่ / ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) อาจรวมถึงการใช้ยาหรือหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ เรามาพูดคุยกันทีละเรื่องการรักษามะเร็งต่อไปนี้ที่โจมตีระบบย่อยอาหาร

1. เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นวิธีหนึ่งในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักด้วยยาทำลายเซลล์มะเร็ง

การทำเคมีบำบัดสามารถทำได้หลายวิธี กล่าวคือ การฉีดเข้ากระแสเลือดโดยตรงโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดหรือทางปาก นอกจากนี้ยังสามารถให้โดยตรงไปยังหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่ส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก

ยาเคมีบำบัดทำงานเพื่อโจมตีเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วเพื่อให้มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเซลล์มะเร็ง รายงานโดย American Cancer Society ยาหลายชนิดมักใช้ในเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ซึ่งรวมถึง:

5-ฟลูออโรราซิล (5-FU)

Fluorouracil เป็นยาเคมีบำบัดที่ทำหน้าที่เป็น antimetabolite คล้ายกับโมเลกุลของร่างกายปกติ แต่มีโครงสร้างแตกต่างกันเล็กน้อย ความแตกต่างเหล่านี้สามารถหยุดเซลล์มะเร็งไม่ให้ทำงานและซ่อมแซม DNA

ไอริโนทีแคน

ไอริโนทีแคนเป็นยาที่ใช้สำหรับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ซึ่งทำงานโดยขัดขวางการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง

ออกซาลิพลาติน

Oxaliplatin ที่เรียกว่า Eloxatin สามารถหยุดเซลล์มะเร็งจากการแบ่งตัวออกเป็นเซลล์มะเร็งใหม่และฆ่าพวกมันได้

Capecitabine

Capecitabine หรือที่เรียกว่า Xeloda ทำงานเหมือน Fluorouracil หยุดเซลล์มะเร็งและซ่อมแซม DNA

เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ได้ ขึ้นอยู่กับชนิดของยาและระยะเวลาที่ใช้ยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ผมร่วง แผลในปาก คลื่นไส้และอาเจียน ท้องร่วง ช้ำและติดเชื้อได้ง่าย อ่อนเพลียอย่างรุนแรงและทำลายเส้นประสาท

2. การผ่าตัดมะเร็ง

วิธีถัดไปในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่/ลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก) คือการผ่าตัด การทำหัตถการนี้เป็นหัวใจหลักในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรก ดังนั้นจึงเป็นไปได้มากที่สุดว่าไม่มีการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยไม่ต้องผ่าตัด แม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับยาก็ตาม

เป้าหมายของการรักษานี้คือการกำจัดเซลล์มะเร็งที่ก่อตัวเป็นเนื้องอกในร่างกาย อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดจะถูกปรับเปลี่ยนตามระยะของมะเร็งที่ผู้ป่วยเป็นและตำแหน่งของมะเร็ง

ต่อไปนี้คือการผ่าตัดบางประเภทที่ใช้รักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก:

Polypectomy และการตัดตอนท้องถิ่น

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะเริ่มต้นและติ่งเนื้อผิดปกติสามารถรักษาได้ด้วยการทำ Polypectomy Polypectomy เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้ท่ออ่อนที่มีกล้องสอดเข้าไปในทวารหนักเพื่อไปถึงลำไส้ใหญ่

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตัดตอนเฉพาะที่ ขั้นตอนนี้ใช้กล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อขจัดเนื้องอกขนาดเล็กในเยื่อบุลำไส้พร้อมกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจำนวนเล็กน้อยรอบๆ จากนั้นนำชิ้นส่วนเซลล์มะเร็งในลำไส้ออกจากร่างกายและให้ยาแก้ปวด

Colectomy

colectomy คือการผ่าตัดเพื่อเอาลำไส้ใหญ่ทั้งหมดหรือบางส่วนออก บางครั้งต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงก็จะถูกลบออกไปด้วย การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ทำได้ 2 วิธี คือ การผ่าตัดช่องท้องแบบยาว (open colectomy) และการผ่าตัดส่องกล้องด้วยแผลเล็กๆ

หากเนื้องอกในลำไส้ทำให้เกิดการอุดตัน แพทย์จะใส่ขดลวด (โลหะที่มีรูพรุนหรือท่อพลาสติก) เข้าไปในลำไส้ใหญ่ก่อนการผ่าตัด เป้าหมายคือการเปิดลำไส้ใหญ่และลดการอุดตัน อย่างไรก็ตาม หากไม่สามารถใส่ขดลวดได้ ควรทำการผ่าตัดที่ลำไส้ใหญ่ทันที

การผ่าตัดช่องทวารหนักเฉพาะที่และการผ่าตัดส่องกล้องทางช่องทวารหนัก

การรักษามะเร็งทวารหนักมักเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกมีขนาดค่อนข้างเล็กและอยู่ไม่ไกลจากทวารหนัก ศัลยแพทย์จะฉีดยาชา จากนั้นตัดชั้นมะเร็งทั้งหมดออกแล้วปิดใหม่

หากไม่สามารถทำได้ตามขั้นตอนข้างต้น ศัลยแพทย์จะเลือกใช้การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบส่องกล้องทางทวารหนัก เครื่องมือพิเศษจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักและเข้าไปในบริเวณทวารหนัก

การผ่าตัดตัดส่วนหน้าต่ำ (LAR) และการผ่าตัดรักษาด้วยการผ่าตัด

มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 1,2 และ 3 ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยขั้นตอน LAR ซึ่งเป็นการกำจัดเซลล์มะเร็งทวารหนักที่มีเซลล์มะเร็ง จากนั้นลำไส้ใหญ่จะเชื่อมต่อโดยตรงกับส่วนที่เหลือของไส้ตรงที่แข็งแรง

หากไม่สามารถทำได้ แพทย์จะแนะนำการทำ proctectomy ซึ่งเป็นการกำจัดไส้ตรงและต่อมน้ำเหลืองบริเวณทวารหนัก

การผ่าตัดช่องท้อง (APR)

การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนของ LAR โดยการทำแผลที่หน้าท้องหรือรอบ ๆ ทวารหนักที่ผู้ป่วยเคยฉีดยาชามาก่อน

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการหากมะเร็งได้บุกรุกกล้ามเนื้อหูรูดและกล้ามเนื้อ levator ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ปิดทวารหนักและป้องกันไม่ให้อุจจาระรั่วไหลออกมาและควบคุมการไหลของปัสสาวะ

หลังจากการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันและเข้ารับการรักษาตัวที่บ้านเป็นเวลา 3-6 สัปดาห์

3. รังสีบำบัด

รังสีรักษาเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก นอกเหนือจากการให้เคมีบำบัด เป้าหมายคือการหดตัวของเนื้องอกและฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถทำได้ก่อนการผ่าตัดหรือหลังการผ่าตัด

การรักษาที่ต้องอาศัยการเอกซเรย์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น การระคายเคืองผิวหนัง ท้องร่วง การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวด และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ลำไส้รั่ว) และปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ

4. การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

นอกจากการให้เคมีบำบัดแล้ว การรักษามะเร็งลำไส้ที่เน้นยาเป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรบกวนการก่อตัวของหลอดเลือดที่ไหลไปยังเนื้องอกและโปรตีนที่ช่วยให้มะเร็งเติบโต

ตัวอย่างของยาที่ใช้กันทั่วไปในการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ได้แก่

บีวาซิซูแมบ (อวาสติน)
รามูซิรูมาบ (Cyramza)
Ziv-aflibercept (Zaltrap).
เซตูซิแมบ (Erbitux).
พานิทูมูแมบ (Vectibix).
Regorafenib (สติวาร์กา)

ยานี้ให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดทุก 2-3 สัปดาห์ ในหลายกรณีร่วมกับยาเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 4 อย่างไรก็ตาม การรักษานี้ยังทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น เหนื่อยล้า ปวดศีรษะ จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง และท้องร่วง

5. ภูมิคุ้มกันบำบัด

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นการรักษามะเร็งที่เน้นไปที่การส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อให้รู้จักและทำลายเซลล์มะเร็งได้ดีขึ้น ในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ยาที่ใช้ในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ได้แก่