การทำงานของลิ้นหัวใจและปัญหาสุขภาพ •

หัวใจของคุณมีห้องสำคัญ 4 ห้อง ซึ่งหนึ่งในนั้นคือลิ้นหัวใจ พื้นที่ในหัวใจนี้อาจถูกรบกวนเพื่อให้การทำงานของมันผิดปกติ ก่อนที่คุณจะรู้ว่าปัญหาสุขภาพใดที่โจมตีห้องหัวใจนี้ เรามาทำความรู้จักกับการทำงานของลิ้นหัวใจให้มากขึ้นรวมถึงวิธีรักษาสุขภาพให้ดีเสียก่อน

กายวิภาคและหน้าที่ของลิ้นหัวใจ

ที่มา: การศึกษาผู้ป่วยโรคหัวใจ

หน้าที่ของหัวใจคือการสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย นอกจากลิ้นหัวใจแล้ว อวัยวะที่สูบฉีดเลือดยังมีช่องว่างอื่นๆ ที่สำคัญไม่แพ้กัน เช่น เยื่อหุ้มหัวใจ (ชั้นนอกสุดที่ล้อมรอบรากของหลอดเลือดหลัก) โพรง (ห้อง) และหัวใจห้องบน (atria)

ลิ้นหัวใจเป็นโครงสร้างของหัวใจที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเยื่อบุหัวใจ (เยื่อบุชั้นในของหัวใจ) หน้าที่หลักของลิ้นหัวใจคือเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไหลไปในทิศทางที่ถูกต้อง

กล่าวโดยกว้าง ลิ้นหัวใจแบ่งออกเป็นสองส่วนดังนี้

1. วาล์วหัวใจห้องล่าง

หัวใจส่วนนี้ตั้งอยู่ระหว่าง atria และ ventricles วาล์วนี้ปิดในช่วงเริ่มต้นของการหดตัวของหัวใจห้องล่าง (systole) และสร้างเสียงหัวใจครั้งแรก ในส่วนนี้จะแบ่งออกเป็นสองวาล์วเพิ่มเติม

ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด

โครงสร้างหัวใจนี้ตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านขวาและช่องท้องด้านขวา ซึ่งก็คือในช่องปากด้านขวา ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดประกอบด้วยลิ้นสามส่วน (cusps) ได้แก่ ส่วนหน้า ผนังกั้น และส่วนหลัง Cusp เองเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและบางในรูปแบบของแผ่นพับ ฐานก้นแต่ละอันถูกผูกไว้ด้วยวงแหวนเส้นใยที่แข็งแรง

อวัยวะเพศหญิง ลิ้นหัวใจเหล่านี้สามารถเปิดออกเพื่อให้เลือดเคลื่อนไปข้างหน้าผ่านหัวใจในช่วงครึ่งการเต้นของหัวใจ และปิดลงเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับในช่วงครึ่งจังหวะ หน้าที่ของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดคือควบคุมการไหลเวียนของเลือดระหว่างเอเทรียมด้านขวาและช่องท้องด้านขวา

ไมตรัลวาล์ว

ส่วนนี้ของวาล์วตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและช่องท้องด้านซ้าย ตรงบริเวณปากของหัวใจห้องบนซ้าย วาล์วนี้เรียกอีกอย่างว่าวาล์ว bicuspid เนื่องจากมีปีกนกสองอันคือด้านหน้าและด้านหลัง เช่นเดียวกับลิ้นหัวใจไตรคัสปิด ฐานของรอยหยักแต่ละอันถูกผูกไว้ด้วยวงแหวนที่มีเส้นใยแข็งแรงเรียกว่าวงแหวน

หน้าที่ของลิ้นหัวใจไมตรัลคือการให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากปอดของคุณผ่านจากเอเทรียมซ้ายไปยังช่องซ้าย

ทั้งลิ้นหัวใจไตรคัสปิดและไมตรัลมีการรองรับในรูปแบบของการยึดสายไฟเบอร์ (chordae tendineae) กับระยะขอบอิสระของปุ่ม cusps วาล์ว chordae tendineae ยังติดอยู่กับกล้ามเนื้อ papillary ซึ่งอยู่บนพื้นผิวภายในของโพรง กล้ามเนื้อเหล่านี้จะหดตัวระหว่าง ventricular systole เพื่อป้องกันการย้อยของ mitral valve leaflet เข้าไปใน atria

มีกล้ามเนื้อ papillary ทั้งหมดห้ามัด; สามอยู่ในช่องท้องด้านขวาซึ่งสนับสนุนวาล์ว tricuspid และส่วนที่เหลือจะอยู่ในช่องด้านซ้ายซึ่งช่วยให้ mitral valve ทำงาน

2. เซมิลูน่าวาล์ว

นอกจากนี้ วาล์ว semilunar ยังอยู่ระหว่างโพรงและหลอดเลือดที่นำเลือดออกจากหัวใจ วาล์วนี้จะปิดลงเมื่อหัวใจห้องล่างคลายตัว (diastole) และสร้างเสียงหัวใจที่สอง วาล์วนี้แบ่งออกเป็นสองประเภทคือปอดและหลอดเลือด

วาล์วปอด

โครงสร้างหัวใจนี้ตั้งอยู่ระหว่างช่องด้านขวาและลำตัวของปอด (ช่องเปิดในปอด) วาล์วปอดประกอบด้วยแผ่นพับด้านซ้าย ด้านขวา และด้านหน้า ด้านข้างของแผ่นพับวาล์วแต่ละอันติดกับผนังของภาชนะที่ไหลออก ซึ่งขยายออกเล็กน้อยเพื่อสร้างไซนัส

หน้าที่ของลิ้นหัวใจในปอดคือควบคุมการไหลเวียนของเลือดจากช่องท้องด้านขวาไปยังหลอดเลือดแดงในปอด ซึ่งจะนำเลือดไปเลี้ยงปอดเพื่อรับออกซิเจน

วาล์วเอออร์ตา

ส่วนนี้ของหัวใจตั้งอยู่ระหว่างช่องซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก (ช่องเปิดของหลอดเลือด) วาล์วเอออร์ตาประกอบด้วยแผ่นพับสามใบ ด้านซ้าย ด้านขวา และด้านหลัง

หน้าที่ของลิ้นหัวใจเอออร์ตาคือการเปิดทางให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไหลจากช่องท้องด้านซ้ายไปยังเอออร์ตา ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ เมื่อเลือดหดตัวระหว่าง ventricular diastole วาล์วจะเติมไซนัสเอออร์ติกและเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจเพื่อส่งกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเป็นเซลล์ในกล้ามเนื้อหัวใจ

ลิ้นหัวใจทำหน้าที่เหล่านี้อย่างไร?

ที่มา: American College Cardiology

วาล์วทั้งสี่ที่อธิบายข้างต้นเปิดและปิดเพื่อให้เลือดไหลผ่านหัวใจ การทำงานของโครงสร้างของหัวใจมีดังนี้

อย่างแรก เลือดไหลจากเอเทรียมด้านขวาไปยังช่องด้านขวาผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิดเปิด และจากเอเทรียมด้านซ้ายไปยังช่องด้านซ้ายผ่านลิ้นหัวใจไมตรัลแบบเปิด

ประการที่สอง เมื่อหัวใจห้องล่างขวาเต็ม ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดจะปิดและป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับไปยังเอเทรียมด้านขวาเมื่อหัวใจห้องล่างหดตัว เมื่อหัวใจห้องล่างซ้ายเต็ม ลิ้นหัวใจไมตรัลจะปิดและทำให้เลือดไหลย้อนกลับไปยังเอเทรียมด้านซ้ายเมื่อหัวใจห้องล่างหดตัว

ประการที่สาม เมื่อหัวใจห้องล่างขวาเริ่มหดตัว ลิ้นหัวใจปอดถูกบังคับให้เปิด เลือดถูกสูบออกจากช่องท้องด้านขวาผ่านวาล์วปอดเข้าสู่หลอดเลือดแดงในปอดไปยังปอด จากนั้นเมื่อหัวใจห้องล่างซ้ายเริ่มหดตัว ลิ้นหัวใจเอออร์ตาถูกบังคับให้เปิด เลือดถูกสูบออกจากช่องท้องด้านซ้ายผ่านวาล์วเอออร์ตาไปยังเอออร์ตา หลอดเลือดแดงใหญ่จะแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงจำนวนมากและให้เลือดไปเลี้ยงร่างกาย

ในที่สุด เมื่อหัวใจห้องล่างขวาหดตัวและเริ่มคลายตัว วาล์วปอดจะล็อค ป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าสู่ช่องท้องด้านขวา

หัวใจห้องล่างซ้ายหดตัวและเริ่มคลายตัว ตามด้วยการปิดวาล์วเอออร์ตา เป้าหมายคือป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าสู่ช่องท้องด้านซ้าย รูปแบบนี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจ ปอด และร่างกายอย่างต่อเนื่อง

ปัญหาสุขภาพที่รบกวนการทำงานของลิ้นหัวใจ

เช่นเดียวกับโครงสร้างอื่นๆ ของหัวใจ ลิ้นหัวใจสามารถเสียหายได้เนื่องจากปัญหาสุขภาพบางอย่าง ต่อไปนี้เป็นโรคทั่วไปที่โจมตีลิ้นหัวใจ ตามที่อ้างจากเว็บไซต์ Stanford Children's

1. สำรอก

ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลไหลย้อนหรือลิ้นหัวใจไตรคัสปิดรั่วไหลในวาล์ว ปัญหาสุขภาพนี้บ่งชี้ว่าวาล์วปิดไม่สนิทและเลือดสามารถไหลย้อนกลับผ่านวาล์วได้

ส่งผลให้วาล์วทำงานหนักขึ้นเพราะจำเป็นต้องสูบฉีดเลือดส่วนเกินที่ไหลย้อนกลับ เมื่อเวลาผ่านไปจะมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ของลิ้นหัวใจ ทำให้ไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ตามปกติ

2. ตีบของวาล์ว

ความผิดปกติของลิ้นหัวใจถัดไป ได้แก่ mitral valve stenosis, aortic stenosis และ tricuspid valve stenosis ซึ่งทำให้ลิ้นหัวใจแคบลง

ภาวะนี้ทำให้วาล์วเปิดแคบลงและวาล์วไม่เปิดอย่างถูกต้อง ทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปทั่วลิ้นได้ยากขึ้น ในภาวะนี้ หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด และเมื่อเวลาผ่านไป ห้องของหัวใจอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้

3. วาล์ว atresia

โรคหัวใจนี้บ่งชี้ว่าวาล์วไม่พัฒนาตามปกติในวัยเด็ก Atresia ป้องกันไม่ให้เลือดไหลจากเอเทรียมไปยัง ventricle หรือจาก ventricle ไปยังหลอดเลือดแดงในปอดหรือหลอดเลือดแดงใหญ่ ทำให้เลือดต้องค้นหาเส้นทางอื่น โรคนี้เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อลิ้นหัวใจ