สิวไม่สามารถรักษาได้โดยไม่ระมัดระวัง ยาแต่ละชนิดอาจมีวิธีการกำจัดสิวที่แตกต่างกันออกไป ประเภทของยาที่คุณต้องการอาจแตกต่างไปจากที่คนอื่นต้องการ เนื่องจากประเภทของยาและของที่เป็นสิวอาจแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ยารักษาสิวตัวไหนมีประสิทธิภาพมากที่สุด?
การเลือกใช้ยารักษาสิวแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ร้านขายยา
ยารักษาสิวที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เหมาะสำหรับการรักษาสิวที่ไม่รุนแรง เช่น สิวหัวดำ (สิวหัวขาวและสิวหัวดำ) และสิวปานกลาง ยารักษาสิวที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ได้แก่ ชนิดเฉพาะที่ (ขี้ผึ้ง) ที่มีอยู่ในรูปของครีม โฟม สบู่ เจล โลชั่น หรือขี้ผึ้ง
ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ทั่วไปที่ใช้รักษาสิวมีดังนี้
เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่เป็นสิวเล็กน้อยถึงปานกลาง สิวอักเสบสีแดงสามารถรักษาได้ด้วยเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ขจัดสิวโดยการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิวและป้องกันเซลล์ผิวที่ตายแล้วจากการอุดตันรูขุมขน
ยาที่มีเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์มีอยู่ในรูปของครีม โลชั่น โฟมล้างหน้า และเจลที่มีความเข้มข้น 2.5-10 เปอร์เซ็นต์ โดยปกติผลของยาจะใช้เวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์เพื่อแสดงผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุด
แม้ว่าจะค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการรักษาสิว แต่ให้คำนึงถึงความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ สารเคมีเหล่านี้สามารถทำให้ผิวแห้งและรู้สึกร้อนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีผิวแพ้ง่าย
ระวังเมื่อใช้ยาที่มีเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์เพราะอาจทำให้ผมและเสื้อผ้าเปื้อนได้
กรดซาลิไซลิก
กรดซาลิไซลิกเป็นยารักษาสิวที่พบบ่อยที่สุด ปัญหาผิวหยาบกร้านจากสิวหัวดำหรือเม็ดทรายเล็กๆ สามารถรักษาได้ด้วยกรดซาลิไซลิก กรดซาลิไซลิกสามารถช่วยเร่งกระบวนการสร้างเซลล์ผิวใหม่
นอกจากนี้ยานี้แนะนำให้ทำความสะอาดรูขุมขนเพื่อไม่ให้เกิดการอุดตันและทำให้เกิดสิวหรือสิวหัวดำในอนาคต กรดซาลิไซลิกไม่ส่งผลต่อการผลิตไขมันและไม่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่างจากเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
กรดซาลิไซลิกมีอยู่ในรูปแบบผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น โลชั่น ครีม และน้ำยาทำความสะอาดผิวหน้าที่มีความเข้มข้นระหว่าง 0.5-5 เปอร์เซ็นต์ ยานี้จำเป็นต้องใช้เป็นประจำอย่างต่อเนื่องเพื่อไม่ให้เกิดสิวหัวดำและสิวขึ้นอีก
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยานี้ ได้แก่ การระคายเคืองผิวหนัง เช่น อาการคัน ผิวแดง และผิวแห้ง
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นคือปฏิกิริยาการแพ้ เช่น:
- หายใจลำบาก ผิวแห้งและเป็นขุย
- เป็นลม
- ตา ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้นบวม
- คอหนา
- ผิวร้อน
สตรีมีครรภ์ มารดาที่ให้นมบุตร และเด็กควรปรึกษาก่อนใช้ยาที่มีกรดซาลิไซลิก
กำมะถันและรีซอร์ซินอล
ในยารักษาสิวบางชนิด มักพบปริมาณกำมะถันร่วมกับรีซอร์ซินอล ทั้งสองมีวิธีการทำงานที่แตกต่างกัน ซึ่งเมื่อรวมกันแล้วจะมีประสิทธิภาพในการรักษาสิว
กำมะถันรักษาสิวโดยลดการผลิตน้ำมันส่วนเกินและล้างรูขุมขนที่อุดตัน ในขณะเดียวกัน resorcinol ช่วยป้องกันสิวหัวดำในอนาคตโดยการขจัดเซลล์ผิวที่ตายแล้ว
ยารักษาสิวที่มีส่วนผสมของสารทั้งสองนี้มักจะมีอยู่ในรูปของครีม โลชั่น สบู่ แชมพู ของเหลว หรือเจลที่มีปริมาณกำมะถัน 2% และรีซอร์ซินอล 5-8%
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการใช้กำมะถันและรีซอร์ซินอลสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของการระคายเคืองผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผิวของคุณแพ้ง่าย ผลข้างเคียงที่ระคายเคืองมักจะบรรเทาลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา
อย่างไรก็ตาม หากการระคายเคืองผิวหนังยังคงอยู่และสร้างความรำคาญหรือแย่ลง แห้ง แดง และลอกหลังจากผ่านไปสองสามวัน คุณควรปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม
รายการยารักษาสิวเฉพาะที่ (เฉพาะ) ที่แพทย์มักจะสั่งจ่าย
หากสิวของคุณไม่หายไปหรือแย่ลงหลังจากใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ แสดงว่าปัญหาผิวของคุณต้องการการดูแลเป็นพิเศษจากแพทย์ผิวหนัง (แพทย์ผิวหนัง) สิวที่รุนแรง เช่น ก้อนเนื้อหรือสิวซีสต์ (สิวเรื้อรัง) มักต้องใช้ยาพิเศษจากแพทย์
สำหรับกรณีที่เป็นสิวรุนแรง ยาที่แพทย์ให้มักจะอยู่ในรูปของยาทาเฉพาะที่ในปริมาณที่แรงกว่า หรือสามารถรับประทานทางปาก (ทางปาก) ได้
ต่อไปนี้เป็นยารักษาสิวที่แพทย์ผิวหนังมักสั่งจ่าย
เตรติโนอิน
Tretinoin เป็นอนุพันธ์ของกรดเรติโนอิกหรือวิตามินเอ Tretinoin ยังคงได้รับความนิยมจากแพทย์ผิวหนังในอินโดนีเซียว่าเป็นยาทางเลือกสำหรับแพทย์ผิวหนังในการรักษาสิวและรอยแผลเป็นจากสิว
โดยทั่วไปแล้ว Tretinoin ถูกกำหนดที่ความเข้มข้น 0.025 เปอร์เซ็นต์ Tretinoin ทำงานเพื่อกำจัดสิวโดยการเปิดรูขุมขนที่อุดตันด้วยสิ่งสกปรกหรือแบคทีเรีย ในเวลาเดียวกัน ยานี้ยังช่วยกระตุ้นการผลัดเซลล์ผิวที่ตายแล้วให้ถูกแทนที่ด้วยเซลล์ผิวใหม่ที่แข็งแรง
อย่างไรก็ตาม พึงระลึกไว้เสมอว่าในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังจากใช้ tretinoin สิวของคุณอาจดูแย่ลง นี่คือปฏิกิริยาปกติที่เรียกว่า การล้าง เพื่อล้าง "ตา" ของสิวที่ยังคงอยู่ข้างใน โดยปกติจะเห็นผลของยาได้เร็วที่สุด 8-12 สัปดาห์หลังจากใช้เป็นประจำ
ผลข้างเคียงของ tretinoin ได้แก่:
- ร้อน อุ่น แสบตา
- รู้สึกเสียวซ่า
- ผื่นคัน
- สีแดง
- บวม
- ผิวแห้ง
- ผิวลอก
- ระคายเคืองหรือเปลี่ยนสีผิว
ก่อนที่คุณจะใช้เทรติโนอิน แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเป็นโรคเรื้อนกวาง ยานี้สามารถทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดดมากขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ยา Tretinoin ในเวลากลางคืน
นอกจากนี้ การใช้ tretinoin ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในรูปแบบของอาการคัน หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ แจ้งแพทย์หากคุณแพ้ยาบางชนิด รวมถึงวิตามินเอและอนุพันธ์ของวิตามินเอ
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้โดยตรงกับสิว ยาปฏิชีวนะทำงานเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดสิวและหยุดการอักเสบของผิวหนัง
แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาสิวคือ erythromycin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ macrolide และ clindamycin ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของลินโคซาไมด์ ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ clindamycin ที่ใช้กับเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์สามารถลดความเสี่ยงของการพัฒนาความต้านทานแบคทีเรีย
อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่มักจะใช้เวลานานกว่าจะกำจัดสิวได้เร็วกว่ายารับประทาน
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ ได้แก่ การระคายเคืองหรืออาการแพ้
วิตามินเอ
American Academy of Dermatology (AAD) แนะนำให้ใช้ retinol (retinoid) เฉพาะที่เพื่อช่วยรักษาและป้องกันสิวอักเสบชนิดต่างๆ
เรตินอลเป็นผลิตภัณฑ์อนุพันธ์ของวิตามินเอซึ่งมีสารต้านอนุมูลอิสระในการต่อต้านอนุมูลอิสระที่ทำให้เซลล์ถูกทำลาย
เรตินอลสามารถช่วยรักษาสิวโดยลดการอักเสบ เพิ่มการเติบโตของเซลล์ผิวใหม่ และลดการผลิตซีบัมหรือน้ำมันส่วนเกิน นอกจากนี้ การใช้เรตินอลเป็นประจำจะช่วยให้ผิวเรียบเนียนและปรับสีผิวให้สม่ำเสมอ
อย่างไรก็ตาม ควรเข้าใจว่ายารักษาสิวที่มีเรตินอยด์สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของการระคายเคืองผิวหนัง รอยแดง และแม้กระทั่งการลอก ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้เรตินอยด์ทีละน้อย
อย่าลืมทาครีมกันแดดหลังจากนั้น เพราะเรตินอลสามารถทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดด
กรดอะเซลาอิก
กรดอะเซลาอิกมีไว้เพื่อรักษาสิวเล็กน้อยถึงปานกลาง เช่นเดียวกับโรคโรซาเซีย กรด Azelaic สามารถพบได้ในยารักษาสิวบางตัวที่ซื้อเองจากแพทย์ แต่มีความเข้มข้นต่ำกว่า
กรด Azelaic ช่วยทำความสะอาดรูขุมขนและบรรเทาสิวที่เกิดจากแบคทีเรีย
ยาที่มีกรด Azelaic ในรูปแบบต่างๆ ได้แก่ เจล โลชั่น และครีม
ผลข้างเคียงบางประการของกรด azelaic ได้แก่:
- คัน
- เผา
- สีแดง
- ผิวแห้งหรือลอกเป็นขุย
รายการยารักษาสิวแบบรับประทาน (ช่องปาก) ที่แพทย์กำหนด
หากการรักษาเฉพาะที่ไม่ช่วยให้สิวของคุณดีขึ้น หรือถ้าสิวของคุณรุนแรงหรือลุกลาม แพทย์อาจสั่งยารับประทาน
ในบางกรณีของการเกิดสิว การใช้ยาในช่องปากจะใช้เวลาเพียงช่วงเวลาสั้นๆ และจากนั้นคุณจะได้รับการสั่งจ่ายยาเฉพาะที่
ต่อไปนี้เป็นยารักษาสิวในช่องปากหลายชนิดที่แพทย์สั่งโดยทั่วไป
ยาปฏิชีวนะในช่องปาก
มีการใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเพื่อรักษาสิวมานานหลายปี ยาปฏิชีวนะในช่องปากมักใช้รักษาสิวระดับปานกลางถึงรุนแรง หรือสิวเรื้อรัง
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะที่ใช้เฉพาะที่ ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานทำงานโดยการลดแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิว ยาปฏิชีวนะในช่องปากยังช่วยลดการอักเสบของผิวหนัง
ยาปฏิชีวนะในช่องปากมีประสิทธิภาพสูงสุดในการฆ่าสิวเมื่อใช้ร่วมกับยารักษาสิวเฉพาะที่ เช่น เรตินอยด์เฉพาะที่ เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ หรือยาเฉพาะที่อื่นๆ
บ่อยครั้งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่สูงๆ จากนั้นจึงค่อยเปลี่ยนไปใช้ขนาดยาที่ต่ำลงเมื่อสิวดีขึ้น
ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาสิว ได้แก่
- อีริโทรมัยซิน
- เตตราไซคลิน
- ไมโนไซคลิน
- ด็อกซีไซคลิน
ไอโซเตรติโนอิน
Isotretinoin ถูกกำหนดให้รักษาสิวรุนแรงและสิวที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ทำให้เกิดรอยแดงและปวดจากสภาพผิวอักเสบ
วิธีการรักษานี้มีประสิทธิภาพมากในการกำจัดสิว ไม่เพียงเท่านั้น isotretinoin ยังมีประโยชน์ในการลดปริมาณน้ำมันบนใบหน้าที่ผลิตขึ้น
ก่อนใช้ยานี้ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน เนื่องจากผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรคภูมิต้านตนเองของลำไส้ โรคซึมเศร้าที่ทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตาย และความพิการแต่กำเนิดหากใช้โดยสตรีมีครรภ์
ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น
- โรคภูมิแพ้
- ผื่นคัน
- หายใจลำบาก
- อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น และลำคอ
- รู้สึกอ่อนเพลียและชา
- อาการชัก
- การเกิดขึ้นของปัญหาการได้ยิน
- ท้องเสีย
- ไข้ เป็นต้น
ยาวางแผนครอบครัว
ฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดสามารถช่วยลดการเกิดสิวได้ เนื่องจากยาคุมกำเนิดสามารถลดฮอร์โมนแอนโดรเจนที่ไหลเวียนอยู่ ซึ่งจะช่วยลดการผลิตซีบัม
ยาคุมกำเนิดที่ใช้รักษาสิวต้องมีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสตินจึงจะมีประสิทธิภาพในการต่อต้านสิว
หากคุณได้รับยาคุมกำเนิดเพื่อรักษาสิว คุณควรตระหนักถึงผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ ผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดอาจรวมถึง:
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- ปวดท้อง
- ป่อง
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ลดน้ำหนัก
- การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน
- ปวดศีรษะ
- เจ็บหน้าอก
- วิงเวียน
- เป็นลม
Aldactone
Aldactone (spironolactone) เป็นยารักษาสิวอีกชนิดหนึ่งที่กำหนดขึ้นเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น
ยารักษาสิวเหล่านี้มีการกำหนดภายใต้สถานการณ์บางอย่างเท่านั้นเพื่อรักษาความผันผวนของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดสิว
Aldactone ไม่ได้ถูกใช้บ่อยนัก และไม่ใช่ตัวเลือกการรักษาสิวขั้นแรก
แต่สำหรับผู้หญิงบางคน อัลแด็กโทนช่วยรักษาสิวที่ไม่หายขาดได้จริงๆ
Aldactone ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ
- เจ็บหน้าอก
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจรู้สึกได้ ได้แก่ :
- กระหายน้ำหรือปากแห้ง
- ปวดท้อง อาเจียน และ/หรือท้องเสีย
- ปวดศีรษะ
- วิงเวียน
- เพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือด
- ความดันโลหิตต่ำ
สิ่งสำคัญคือต้องรู้จักยาแต่ละประเภทที่มีอยู่และปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อที่คุณจะได้ค้นพบยาที่ดีที่สุดสำหรับตัวคุณเอง การเลือกใช้ยารักษาสิวที่เหมาะสมสามารถช่วยกำจัดสิวได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง และป้องกันไม่ให้เกิดสิวซ้ำอีกในอนาคต