ซี่โครงหัก: ลักษณะ สาเหตุ ภาวะแทรกซ้อน และการเยียวยา

การแตกหักคือการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับโครงสร้างกระดูกในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ส่วนหนึ่งของร่างกายที่มักได้รับผลกระทบจากภาวะนี้ กล่าวคือ หน้าอก อยู่ในซี่โครงอย่างแม่นยำ แล้วลักษณะ สาเหตุ และการรักษากระดูกซี่โครงหักเป็นอย่างไร? นี่คือข้อมูลที่สมบูรณ์สำหรับคุณ

กระดูกซี่โครงหักคืออะไร?

กระดูกซี่โครงหักเป็นอาการบาดเจ็บทั่วไปที่เกิดขึ้นเมื่อกระดูกซี่โครงหักหรือร้าวตั้งแต่หนึ่งซี่ขึ้นไป ซี่โครงเองเป็นส่วนกระดูกที่พันรอบหน้าอกและประกอบด้วย 12 คู่ หน้าที่ของซี่โครงคือปกป้องอวัยวะในหน้าอก เช่น หัวใจและปอด และเพื่อช่วยให้มนุษย์หายใจได้

ที่ปลายซี่โครงมีเนื้อเยื่อหนา (กระดูกอ่อนซี่โครง) ที่เชื่อมต่อซี่โครงกับกระดูกอก การแตกหักของกระดูกอ่อนซี่โครงนี้มักเรียกกันว่ากระดูกซี่โครงหักแม้ว่าซี่โครงจะไม่หักก็ตาม

ประเภทของกระดูกหักที่เกิดขึ้นในซี่โครงได้ การแตกหักแบบไม่เคลื่อนที่ (เงื่อนไขเมื่อกระดูกไม่เคลื่อนหรือเคลื่อนออกจากที่) หรือ กระดูกหัก (กระดูกหักจะเคลื่อนหรือเคลื่อนออกจากที่เดิม) ในกรณีส่วนใหญ่ ซี่โครงที่หักจะไม่เคลื่อนออกจากที่และหายเองภายในหนึ่งหรือสองเดือน

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง กระดูกซี่โครงหักหรือหักสามารถเลื่อนหรือเกิดขึ้นในกระดูกตั้งแต่ 3 ชิ้นขึ้นไปในที่ต่างๆ ได้ (ตีลังกาหน้าอก). ภาวะเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะรอบข้างและหลอดเลือดและทำให้หายใจลำบาก

อาการและอาการแสดงของกระดูกซี่โครงหัก

ซี่โครงหักบางครั้งมองไม่เห็นหรือมองเห็นได้จากภายนอก อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป คุณจะรู้สึกได้ถึงอาการบางอย่างหากคุณมีกระดูกซี่โครงหัก ต่อไปนี้คือลักษณะ อาการ หรืออาการแสดงของกระดูกซี่โครงหักที่มักเกิดขึ้น:

• เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง โดยเฉพาะเมื่อหายใจ ไอ งอตัวหรือบิดตัว และกดทับที่กระดูกหน้าอกและรอบๆ กระดูกของอาการบาดเจ็บ
• บวมหรือกดเจ็บบริเวณซี่โครงที่บาดเจ็บ
• บางครั้งมีรอยช้ำที่ผิวหนังบริเวณกระดูกหัก
• มีเสียงแตกเมื่อกระดูกหัก

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว ปกติคนที่กระดูกซี่โครงหักจะหายใจลำบาก เมื่อคุณหายใจลำบากเนื่องจากกระดูกซี่โครงหัก โดยทั่วไป คุณจะมีอาการหลายอย่าง เช่น:

• มีอาการหายใจติดขัด
• รู้สึกวิตกกังวล กระสับกระส่าย หรือหวาดกลัว
• มีอาการปวดหัว
• รู้สึกวิงเวียน เหนื่อย หรือง่วงนอน

หากคุณรู้สึกถึงสัญญาณหรืออาการของซี่โครงหักข้างต้น คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งได้รับบาดเจ็บจากการกระแทกที่หน้าอกอย่างรุนแรง ปรึกษาแพทย์หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างในบริเวณหน้าอกที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของกระดูกซี่โครงหัก

สาเหตุทั่วไปของกระดูกซี่โครงหักคือแรงกดหรือการกระแทกที่หน้าอกโดยตรง ความเครียดนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณอยู่ในอุบัติเหตุทางรถยนต์ การหกล้ม การล่วงละเมิดเด็กหรือการทารุณกรรม หรือการชนกันระหว่างการเล่นกีฬา

อย่างไรก็ตาม กระดูกซี่โครงหักยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บซ้ำๆ จากการเล่นกีฬา เช่น การเล่นกอล์ฟและการพายเรือ การไอรุนแรงเป็นเวลานาน และการผ่าตัด การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ซึ่งสามารถทำลายหน้าอกได้

นอกจากสาเหตุเหล่านี้แล้ว ยังมีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะประสบกับภาวะกระดูกซี่โครงหักได้ ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้คือ:

• ทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้กระดูกอ่อนตัวลงทำให้มีแนวโน้มที่จะกระดูกหักได้ง่ายขึ้น
• นักกีฬาหรือเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสตัว เช่น ฮ็อกกี้หรือฟุตบอล ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่หน้าอก หรือกีฬาประเภทอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การพายเรือหรือกอล์ฟ
• รอยโรคหรือเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ (มะเร็ง) ในซี่โครง ซึ่งอาจทำให้กระดูกอ่อนตัวและมีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ง่ายขึ้นด้วยแรงกดเพียงเล็กน้อย เช่น การไอ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากกระดูกซี่โครงหัก

ซี่โครงที่หักอาจทำให้หลอดเลือดและอวัยวะภายในเสียหายได้ ในภาวะนี้ มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากกระดูกซี่โครงหักได้ ต่อไปนี้คืออาการแทรกซ้อนที่อาจเป็นผลมาจากซี่โครงหัก:

• หลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาดหรือเจาะทะลุ

การแตกหักอย่างแหลมคมในหนึ่งในสามซี่โครงแรกหรือซี่โครงบนอาจทำให้หลอดเลือดแดงใหญ่หรือเส้นเลือดใกล้เคียงฉีกขาดได้ ความเสียหายต่อหลอดเลือดเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกรุนแรงได้

• โรคปอดบวม

เมื่อกระดูกซี่โครงหักเกิดขึ้นตรงกลางหน้าอก การแตกหักที่แหลมคมสามารถเจาะหรือฉีกปอดและทำให้ปอดยุบได้ (pneumothorax) Pneumothorax เป็นภาวะที่อากาศสร้างขึ้นในช่องว่างระหว่างปอดกับผนังทรวงอก (ช่องเยื่อหุ้มปอด)

ภาวะนี้ทำให้ปอดขยายตัวเมื่อหายใจลำบาก ทำให้ผู้ป่วยหายใจลำบากและเจ็บหน้าอก

• โรคปอดบวม

หายใจลำบากและไอในผู้ที่กระดูกซี่โครงหักอาจทำให้เกิดเมือกหรือเสมหะสะสมในปอด ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อ เช่น โรคปอดบวม รายงานจาก The Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery ระบุว่า โรคปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกซี่โครงหัก โดยมีจำนวนผู้ป่วยถึงร้อยละ 70

• ม้าม ตับ หรือไตฉีกขาด

หากกระดูกซี่โครงหักอยู่ด้านล่าง การแตกหักที่แหลมคมอาจทำให้อวัยวะใต้หน้าอกฉีกขาดได้ เช่น ม้าม ตับ หรือไต

อย่างไรก็ตาม อาการแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยมาก เนื่องจากซี่โครงล่างมีความยืดหยุ่นมากกว่าซี่โครงบนและซี่โครงกลาง ดังนั้นจึงแตกหักได้น้อยกว่า แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่ภาวะนี้อาจทำให้อวัยวะทั้งสามเสียหายอย่างร้ายแรง

วิธีการวินิจฉัยกระดูกซี่โครงหัก

ในการวินิจฉัยภาวะกระดูกซี่โครงหัก แพทย์จะถามคุณว่าคุณมีอาการอะไรบ้างและอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นได้อย่างไร หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยการกดซี่โครงเบาๆ

แพทย์อาจฟังปอดของคุณและดูการเคลื่อนไหวของกรงซี่โครงขณะหายใจ เพื่อระบุว่าคุณหายใจลำบากหรือไม่ หลังจากนั้น แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งรายการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

• เอ็กซ์เรย์ เอ็กซ์เรย์ไม่สามารถเห็นการแตกหักของซี่โครงทั้งหมดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเพียงรอยแตกเท่านั้น อย่างไรก็ตาม รังสีเอกซ์สามารถช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยโรคปอดที่ยุบตัวได้
• ซีทีสแกน โดยทั่วไป การทดสอบนี้จำเป็นถ้าคุณมีอาการบาดเจ็บซี่โครงที่ซับซ้อน เช่น การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนและหลอดเลือด ซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยรังสีเอกซ์
• เอ็มอาร์ไอ โดยทั่วไป การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจหาความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนและอวัยวะรอบซี่โครง หรือเพื่อช่วยตรวจหาการแตกหักของซี่โครงที่ละเอียดอ่อนยิ่งขึ้น
• สแกน กระดูก. การทดสอบนี้มีประโยชน์ในการตรวจจับประเภทของความเครียดที่กระดูกหักในซี่โครงที่เกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ หรือการบาดเจ็บ

รักษากระดูกซี่โครงหัก

กรณีกระดูกซี่โครงหักส่วนใหญ่รักษาได้เองภายในสามถึงหกสัปดาห์ คุณเพียงแค่ต้องพักผ่อนและจำกัดกิจกรรมเพื่อช่วยในการรักษา

อย่างไรก็ตาม คุณยังต้องปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าอาการของคุณรุนแรงแค่ไหน ความรุนแรงเป็นตัวกำหนดว่าคุณต้องการการรักษากระดูกหักเพื่อช่วยให้กระดูกซี่โครงของคุณหายหรือไม่

อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป ยาและการรักษาของแพทย์สำหรับกระดูกซี่โครงหัก ได้แก่

• ยาเสพติด

เป้าหมายหนึ่งของการรักษากระดูกซี่โครงหักคือการบรรเทาอาการปวดที่คุณประสบ เหตุผลก็คือ ความเจ็บปวดที่ปรากฏอาจทำให้คุณหายใจลึกๆ ได้ยากและเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวม

ยาบางชนิดที่แพทย์มักจะให้ เช่น พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน นาโพรเซน หรือยารับประทานที่มีฤทธิ์แรงกว่าอื่นๆ หากยารับประทานไม่ได้ผลเพียงพอ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดยาชาที่ออกฤทธิ์ยาวนานรอบเส้นประสาทที่รองรับซี่โครง

• การบำบัด

เมื่อความเจ็บปวดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุม โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะขอการรักษา ในระหว่างการรักษา คุณจะได้รับการฝึกหายใจเพื่อช่วยให้คุณหายใจได้ลึกขึ้น สาเหตุ การหายใจสั้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคปอดบวมได้

• การดำเนินการ

การผ่าตัดเป็นหัตถการทางการแพทย์ที่หายากมากที่ใช้รักษากระดูกซี่โครงหัก การผ่าตัดกระดูกหักมักจะแนะนำสำหรับการบาดเจ็บที่ซับซ้อนและรุนแรงมากเท่านั้น เช่น หน้าอกตีลังกา หรือภาวะที่ทำให้หายใจลำบากจนต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

ในภาวะนี้ การผ่าตัดทำได้โดยการติดตั้งเพลตหรือสกรูเพื่อจัดตำแหน่งกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม การผ่าตัดครั้งนี้คาดว่าผู้ป่วยจะสามารถหายใจได้ตามปกติอีกครั้ง จึงช่วยในการรักษาและหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อน

การเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยในการฟื้นตัวของกระดูกซี่โครงได้

นอกจากคำแนะนำทางการแพทย์จากแพทย์แล้ว คุณยังสามารถช่วยกระบวนการรักษากระดูกซี่โครงหักได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านดังต่อไปนี้:

• ใช้น้ำแข็งประคบบริเวณซี่โครงที่หักเป็นประจำในช่วงสองสามวันแรกหลังการบาดเจ็บเพื่อช่วยลดอาการปวดและบวม
• พักผ่อนและถ้าจำเป็นให้หยุดงาน
• เคลื่อนไหวไหล่เบาๆ ให้มากที่สุดเพื่อช่วยหายใจและล้างเมือกออกจากปอด
• ขณะที่คุณกำลังฟื้นตัว สิ่งสำคัญคือต้องไอหรือหายใจเข้าลึก ๆ อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงต่อชั่วโมง หากคุณกำลังจะไอ ให้เอาหมอนหนุนหน้าอกเพื่อลดความเจ็บปวด
• พยายามนอนหลับให้ดีขึ้นในเวลากลางคืน
• หากซี่โครงของคุณหักแต่คุณไม่ได้รับบาดเจ็บที่คอหรือหลัง ควรนอนตะแคงเพื่อช่วยให้หายใจได้ลึกขึ้น

นอกจากการเยียวยาที่บ้านที่ช่วยในการรักษาแล้ว คุณยังต้องหลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆ ที่อาจทำให้การฟื้นตัวช้าลง เช่น:

• พันรอบหน้าอกด้วยผ้าพันแผล เฝือก หรืออุปกรณ์พันอื่นๆ สิ่งนี้อาจทำให้คุณหายใจลำบากและเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวม
• อย่านอนราบหรืออยู่นิ่งเป็นเวลานาน
• อย่ายกของหนัก
• อย่าออกกำลังกายที่ทำให้อาการปวดของคุณแย่ลง
• อย่าสูบบุหรี่หรือกินอาหารสำหรับกระดูกหักบางอย่างที่อาจทำให้กระบวนการสมานกระดูกช้าลง