สตรีมีครรภ์จะถือว่ามีประจำเดือน หากอายุครรภ์เกิน 42 สัปดาห์ (294 วัน) นับจากวันแรกของรอบเดือนครั้งสุดท้าย หรือพ้นวันคลอดที่คาดไว้นานกว่า 14 วัน แต่ยังไม่คลอดบุตร . การตั้งครรภ์หลังคลอดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแม่และลูกอ่อนในครรภ์ได้ อะไรเป็นสาเหตุให้ตั้งท้องได้ 42 สัปดาห์แต่ยังไม่คลอด และมีอันตรายอย่างไร? ตรวจสอบคำอธิบายต่อไปนี้
การตั้งครรภ์ 42 สัปดาห์ยังไม่คลอด ทำไม?
การตั้งครรภ์หลังคลอดเรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์ serotinous หรือการตั้งครรภ์หลังคลอด สาเหตุของการตั้งครรภ์หลังคลอดยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
อย่างไรก็ตาม หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์หลังคลอดคือการจำวันที่ของวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย (LMP) อย่างไม่ถูกต้อง ในความเป็นจริง HPHT ยังคงเป็นข้อมูลสำคัญสำหรับแพทย์ในการประมาณวันที่คลอด แม้ว่าพวกเขาจะรับประกันสภาพของทารกในครรภ์และอายุครรภ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นผ่านอัลตราซาวนด์ในช่วงไตรมาสแรก
สิ่งอื่น ๆ ที่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการตั้งครรภ์หลังคลอด ได้แก่
- แม่อ้วนระหว่างตั้งครรภ์.
- ประวัติการตั้งครรภ์หลังคลอดครั้งก่อน
- การขาดซัลเฟตในรก (โรคทางพันธุกรรมที่หายากมาก)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หลังคลอดมีอะไรบ้าง?
ผลข้อมูลจาก Riskesdas (Basic Health Research) ในปี 2553 ระบุว่าอุบัติการณ์ของการตั้งครรภ์ตอนปลาย (มากกว่า 42-43 สัปดาห์) ในอินโดนีเซียอยู่ที่ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์
การตั้งครรภ์หลังคลอดโดยทั่วไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดได้เนื่องจาก:
Macrosomia
Macrosomia เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับทารกแรกคลอดที่มีน้ำหนักมากกว่า 4500 กรัม (> 4 กก.) ทารกที่โตเกินไปใช้เวลานานและซับซ้อนกว่าจะเกิด สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิด dystocia ไหล่ของทารกซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บรุนแรง ภาวะขาดอากาศหายใจ (สำลักเนื่องจากขาดออกซิเจน) และแม้กระทั่งความตาย
Macrosomia มักเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงของโรคดีซ่าน เบาหวาน โรคอ้วน และกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมอื่นๆ ในเด็ก
รกไม่เพียงพอ
รกไม่เพียงพอเกิดขึ้นเมื่อสภาพของรกไม่สามารถตอบสนองความต้องการออกซิเจนและสารอาหารของทารกในครรภ์ได้อีกต่อไป รกจะมีขนาดสูงสุดเมื่ออายุครรภ์ 37 สัปดาห์
หากอายุครรภ์ 42 สัปดาห์ยังไม่คลอด รกจะเริ่มทำงานลดลง ทำให้ทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่เพียงพอ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของทารกในครรภ์ที่ประสบปัญหาสุขภาพในครรภ์ การขาดออกซิเจนอาจทำให้สมองพิการและการเจริญเติบโตและการพัฒนาบกพร่อง
ความทะเยอทะยานของเมโคเนียม
ความทะเยอทะยานของ Meconium เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ค่อนข้างอันตรายเมื่อทารกในครรภ์หายใจเข้า / กินน้ำคร่ำและอุจจาระแรก (meconium) ในครรภ์
ภาวะนี้อาจทำให้ทารกขาดออกซิเจน ทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบในปอดได้ แม้ว่าหาได้ยาก แต่ความทะเยอทะยานของ meconium ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองอย่างถาวรและความดันโลหิตสูงในปอดอย่างต่อเนื่องในเด็กแรกเกิด ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดเรื้อรังของทารกแรกเกิด/ PPHN) เนื่องจากขาดออกซิเจน
การเสียชีวิตของมารดาระหว่างการคลอดบุตร
การตั้งครรภ์หลังคลอดเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของการเสียชีวิตของมารดาในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากมีเลือดออกหนักหรือติดเชื้อในกระแสโลหิต
การตั้งครรภ์หลังคลอดยังเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดบุตร
ป้องกันการตั้งครรภ์หลังคลอดได้อย่างไร?
การตั้งครรภ์หลังคลอดและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดสามารถป้องกันได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยการตรวจครรภ์เป็นประจำตั้งแต่ไตรมาสแรก ทำอัลตราซาวนด์เป็นประจำเพื่อให้คุณสามารถทราบพัฒนาการของทารกและอายุของทารกได้อย่างมั่นใจมากขึ้น
หากอายุครรภ์โดยประมาณกับวันที่คำนวณและอัลตราซาวนด์ของแพทย์มีความคลาดเคลื่อน ให้ใช้อายุครรภ์ตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์
นอกจากนี้ คุณควรพยายามบันทึกวันที่ของรอบเดือนเสมอก่อนวางแผนตั้งครรภ์ บันทึกนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ของคุณในการประมาณวันที่คลอดโดยประมาณ รวมทั้งเพื่อดูว่าคุณมีความผิดปกติของรอบประจำเดือนหรือไม่
ฉันควรทำอย่างไรถ้าฉันตั้งครรภ์หลังคลอด?
หากคุณตั้งครรภ์เกิน 42 สัปดาห์แต่ยังไม่คลอดบุตร อย่าตื่นตระหนกและรีบปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ
แพทย์อาจแนะนำให้เริ่มการคลอดบุตรหรือทำการผ่าตัดคลอด ถ้าเป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากตรวจดูว่าน้ำคร่ำลดลงและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เริ่มอ่อนลง
