ยาความดันโลหิตสูงสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ อะไร?

การควบคุมความดันโลหิตสูงเป็นส่วนสำคัญของการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ โปรดทราบว่าการลดความดันโลหิตสูงจะไม่ป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษไม่ให้แย่ลง เนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นเพียงอาการหนึ่งของภาวะครรภ์เป็นพิษเท่านั้น ไม่ใช่สาเหตุ อย่างไรก็ตาม ความดันโลหิตที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอนั้นดีต่อสุขภาพของแม่และครรภ์อย่างแน่นอน ดังนั้น เรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆ สำหรับยารักษาความดันโลหิตสูงเพื่อช่วยรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษในบทความนี้

ภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างรวดเร็ว

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่ความดันโลหิตและโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ (ช่วงปลายไตรมาสที่ 2 หรือ 3) ผู้หญิงสามารถประสบกับภาวะนี้ได้แม้ว่าเธอจะไม่เคยเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงมาก่อน สตรีมีครรภ์อย่างน้อย 5-8 เปอร์เซ็นต์มีภาวะครรภ์เป็นพิษ

จนถึงปัจจุบันสาเหตุหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของรกที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์และมารดา ภาวะนี้มักมีลักษณะเฉพาะโดยความดันที่เพิ่มขึ้นถึง 140/90 mmHg หรือมากกว่า อาการบวมที่มือ เท้า และใบหน้า และน้ำหนักขึ้นอย่างกะทันหันภายใน 1-2 วัน

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องไปพบแพทย์ทันที ปัญหาที่มักเกิดขึ้นในทารกในครรภ์เนื่องจากมารดามีครรภ์เป็นพิษคือการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ

การเลือกใช้ยาลดความดันโลหิตเพื่อช่วยรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ

การควบคุมความดันโลหิตสูงเป็นส่วนสำคัญของการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ คุณอาจต้องใช้ยาลดความดันโลหิตหากความดันโลหิตของคุณถึงระดับสูง นอกจากการลดความดันโลหิตแล้ว อาจมีการสั่งยาลดความดันโลหิตเพื่อป้องกันอาการชัก

ยาบางตัวที่แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ลดความดันโลหิตของคุณและป้องกันคุณจากภาวะแทรกซ้อน ได้แก่

1. แมกนีเซียมซัลเฟต

หากคุณมีอาการชักที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (eclampsia) และมีภาวะครรภ์เป็นพิษปานกลางถึงรุนแรง แพทย์อาจสั่งแมกนีเซียมซัลเฟต ยานี้มักเริ่มก่อนคลอดและต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังคลอด

2. เมทิลโดปา (อัลโดเมท)

ยานี้เป็น alpha-adrenergic ซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและขัดขวาง medulla oblongata ในสมองจากการส่งสัญญาณไปยังหลอดเลือดเพื่อหดตัว (ซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิต) ปริมาณรายวันของคุณคือ 500 มก. (มก.) ถึง 2 กรัม แบ่งออกเป็นสองถึงสี่โดส Methyldopa สามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้หากจำเป็น

3. Labetalol (Normodyne หรือ Trandate)

ยานี้ยังบล็อกแรงกระตุ้น vasoconstriction และปลอดภัยสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ขนาดยาโดยทั่วไปคือ 100 มก. วันละสองครั้ง และอาจเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์เป็น 800 มก. สามครั้งต่อวัน Labetalol ยังปลอดภัยที่จะใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

4. นิเฟดิพีน (โพรคาร์เดีย)

ยานี้เป็นตัวป้องกันช่องแคลเซียมที่สามารถทำให้หลอดเลือดอ่อนตัวและลดอัตราการเต้นของหัวใจ มีรายงานว่า Nifedipine ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าจะไม่ได้ใช้เป็นเวลานานเช่น methyldopa และ labetalol เมื่อใช้ระหว่างตั้งครรภ์ สูตรออกฤทธิ์นาน (Procardia XL, Adalat CC) มักเป็นทางเลือก

ยานี้ใช้เพียงวันละครั้งโดยปกติคือ 30 มก. หากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 90 มก. ต่อวัน

5. Atenolol (Tenormin) และ clonidine (Catapres)

Atenolol และ clonidine เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง แต่หญิงตั้งครรภ์ไม่ได้ใช้เป็นประจำเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น

6. ไฮดราลาซีน (อะพรีโซลีน)

ยานี้มักใช้ในของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงในครรภ์

7. คอร์ติโคสเตียรอยด์

หากคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถปรับปรุงการทำงานของตับและเกล็ดเลือดได้ชั่วคราวเพื่อช่วยยืดอายุการตั้งครรภ์ของคุณ คอร์ติโคสเตียรอยด์ยังสามารถช่วยให้ปอดของทารกเติบโตเต็มที่ภายใน 48 ชั่วโมง ซึ่งเป็นขั้นตอนสำคัญในการเตรียมทารกที่คลอดก่อนกำหนดสำหรับชีวิตนอกมดลูก

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงบางชนิดเป็นอันตรายหากรับประทานระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณกำลังใช้ยาความดันโลหิตสูง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความปลอดภัยของยาของคุณ พูดคุยเรื่องนี้ก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์หรือทันทีที่คุณพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณมีรายการยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่