หลังการผ่าตัดต้อกระจก สิ่งที่ต้องให้ความสนใจ?

การผ่าตัดต้อกระจกได้รับการกล่าวขานว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับต้อกระจก โดยทั่วไป ขั้นตอนนี้สั้นและมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด อย่างไรก็ตาม คุณอาจพบผลข้างเคียงบางอย่างหลังการผ่าตัดต้อกระจก คุณต้องใส่ใจกับการรักษาและสิ่งควรทำและไม่ควรทำหลังการผ่าตัดต้อกระจก สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูคำอธิบายต่อไปนี้

กระบวนการพักฟื้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกเป็นอย่างไร?

ต้อกระจกเป็นภาวะที่เลนส์ใสของดวงตาของคุณขุ่นมัวและทำให้มองเห็นได้ขุ่นมัว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของต้อกระจกคือความชรา

การผ่าตัดต้อกระจกเป็นขั้นตอนในการเปลี่ยนเลนส์ตาขุ่นด้วยเลนส์เทียมเพื่อให้การมองเห็นกลับมาชัดเจน อ้างจาก Mayo Clinic ขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูวิสัยทัศน์ของผู้ป่วยต้อกระจกส่วนใหญ่

หลังการผ่าตัด อาการต้อกระจกของคุณจะเริ่มดีขึ้นในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม การมองเห็นของคุณอาจยังพร่ามัวในช่วงแรกของการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด นี่เป็นเรื่องปกติ

จักษุแพทย์จะตรวจสอบกระบวนการกู้คืนหลังการผ่าตัดต้อกระจก ดังนั้น คุณจึงมักจะพบจักษุแพทย์หลายครั้ง โดยปกติหนึ่งวัน หนึ่งสัปดาห์ หนึ่งเดือน สองเดือน และหกเดือนหลังการผ่าตัดต้อกระจก

ในการนัดหมายแต่ละครั้งหลังการผ่าตัดต้อกระจก แพทย์จะทำการตรวจหลายอย่าง เช่น

• ตรวจตา
• การทดสอบการมองเห็น
• วัดความดันตา
• ระบุค่าสายตาหากจำเป็น

เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ขอแนะนำให้ใช้ยาหยอดตายาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบหลายครั้งต่อวัน เพื่อป้องกันการติดเชื้อและลดการอักเสบ ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด ขอแนะนำให้สวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตาขณะนอนหลับ

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต้อกระจกเป็นเรื่องผิดปกติ และหากมี จะรักษาได้อย่างรวดเร็ว ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจก:

• การอักเสบ
• การติดเชื้อ
• เลือด
• บวม
• เปลือกตาหย่อนคล้อย
• ความคลาดเคลื่อนของเลนส์ประดิษฐ์
• ม่านตาออก
• ต้อหิน
• ต้อกระจกรอง
• สูญเสียการมองเห็น

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะมากขึ้นหากคุณมีโรคตาอื่นหรือมีภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ในบางกรณี การผ่าตัดต้อกระจกล้มเหลวเนื่องจากความเสียหายของดวงตาเป็นผลมาจากภาวะอื่น เช่น ต้อหินหรือจอประสาทตาเสื่อม

ต้อหิน

ต้อกระจกทุติยภูมิที่กล่าวถึงข้างต้นเรียกอีกอย่างว่า การทำให้ทึบของแคปซูลหลัง (ป.ป.ช.). ภาวะนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจก

ต้อกระจกทุติยภูมิเกิดขึ้นเมื่อด้านหลังของแคปซูลเลนส์ขุ่นและรบกวนการมองเห็นของคุณ ด้านหลังของเลนส์นี้เป็นส่วนหนึ่งของเลนส์ที่ไม่ได้ถูกถอดออกระหว่างการผ่าตัดต้อกระจกและรองรับเลนส์เทียมที่ฝังระหว่างการผ่าตัดครั้งแรก

ต้อกระจกทุติยภูมิรักษาโดยขั้นตอนผู้ป่วยนอกและมีอายุสั้น ขั้นตอนนี้เรียกว่า Laser capsulotomy อิตเทรียม-อลูมิเนียม-โกเมน (YAG). หลังจากขั้นตอนนี้ คุณจะได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าความดันตาของคุณจะไม่เพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่าของการผ่าตัดต้อกระจก ได้แก่ ความดันตาที่เพิ่มขึ้นและการหลุดของม่านตา

จะทำอย่างไรเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต้อกระจก?

เพื่อผลลัพธ์สูงสุด มีหลายสิ่งที่คุณควรทำหลังการผ่าตัดต้อกระจก ได้แก่:

• ใช้ยาหยอดตาเพื่อลดผลกระทบบางอย่าง เช่น แสบหรือคัน
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากซึ่งอาจทำให้ร่างกายหรือสภาพดวงตาของคุณมีปัญหาได้
• หากคุณต้องการออกกำลังกาย ให้ออกกำลังกายเบาๆ ก่อนในช่วงพักฟื้นการผ่าตัดต้อกระจก เพื่อไม่ให้กดดันร่างกายมากเกินไปที่จะส่งผลต่อดวงตา
• สวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตาหากคุณต้องการอยู่นอกบ้านทั้งวันแม้ในขณะนอนหลับ เพื่อป้องกันไม่ให้มือขยี้ตาโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ปกป้องดวงตาของคุณจากน้ำโดยใช้สิ่งกีดขวางหรืออุปกรณ์ป้องกันดวงตาเมื่ออาบน้ำ

นอกจากการทำสิ่งที่แนะนำหลังการผ่าตัดต้อกระจกแล้ว ยังต้องใส่ใจกับข้อห้ามบางประการที่ต้องยึดถือในการรักษาหลังการผ่าตัดต้อกระจก เช่น

• การขยี้ตาอาจเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ ถามแพทย์ว่าควรทำอย่างไรหากรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมเข้าตาและทำให้เกิดอาการคัน
• อาบน้ำร้อนหรือว่ายน้ำอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดต้อกระจก เพราะแม้แต่น้ำที่เข้าตาก็อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
• ขับรถอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดต้อกระจก เพราะอาจทำให้ตาล้าได้
• อย่าแต่งหน้ารอบดวงตา (แม้ว่าจะเป็นส่วนผสมจากธรรมชาติ) จนกว่าดวงตาของคุณจะหายสนิท ถามจักษุแพทย์เมื่อคุณสามารถเริ่มใช้ แต่งหน้า ตาอีกแล้ว

ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

นอกจากวิธีที่คุณสามารถทำได้แล้ว ยังมีการรักษาเพื่อป้องกันความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต้อกระจกด้วยยาปฏิชีวนะที่จักษุแพทย์ให้ ต่อไปนี้เป็นวิธีทั่วไปที่แพทย์ใช้ในการให้ยาปฏิชีวนะหลังการผ่าตัดต้อกระจก:

1. ฉีดเข้าตา

การฉีดยาโดยตรงเข้าไปในช่องด้านหน้า (ช่องว่างระหว่างกระจกตาและม่านตาซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว) ทันทีหลังการผ่าตัดต้อกระจกเป็นการรักษาที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปในวิธีนี้คือ:

• Cephalosporins เช่น cefuroxime และ cefazolin
• Vancomycin ซึ่งสามารถลดจำนวนแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตาหลังการผ่าตัด
• กลุ่ม fluoroquinolone รุ่นที่สี่ moxifloxacin ซึ่งทำงานเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบจึงให้การป้องกันที่กว้างขึ้น

2. ยาหยอดตาปฏิชีวนะก่อนผ่าตัด

การติดเชื้อส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกเกิดจากจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในดวงตา ดังนั้นยาหยอดตาที่ใช้ยาปฏิชีวนะสามารถทำได้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดแบคทีเรียในดวงตาให้ได้มากที่สุด

ยาหยอดตาบางชนิดที่ใช้กันทั่วไปคือ:

• กาติฟลอกซาซิน ฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่ 4
• เลโวฟล็อกซาซิน ฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่ 3
• Ofloxacin (ฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่ 2)
• Polymyxin หรือ trimethoprim

จากยาทั้งสี่ชนิดข้างต้น gatifloxacin สามารถดูดซึมเข้าสู่ลูกตาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น จึงทำงานได้เร็วขึ้นเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ