ทำไมผู้ชายบางคนถึงเกิดมามีลูกอัณฑะเพียงตัวเดียว?

โดยปกติผู้ชายจะเกิดมาพร้อมกับอัณฑะหรืออัณฑะสองตัวที่ทำหน้าที่ผลิตสเปิร์ม อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขเมื่อลูกอัณฑะหนึ่งไม่ลงมาหรือถือว่ามีลูกอัณฑะเพียงตัวเดียวเมื่อแรกเกิด เงื่อนไขนี้เรียกว่า monorchism แล้วสาเหตุมาจากอะไร? ค้นหาคำตอบในการทบทวนต่อไปนี้

monorcism คืออะไร?

ลัทธิราชาธิปไตยเป็นเงื่อนไขเมื่อผู้ชายมีลูกอัณฑะเพียงตัวเดียว มักเกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนพัฒนาการของตัวอ่อนหรือตัวอ่อนในครรภ์ และไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม การสูญเสียลูกอัณฑะนี้อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่นๆ หลายประการ

ผู้ชายที่มีภาวะนี้อาจมีความกังวลเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ ใจเย็นๆ แม้แต่ลูกอัณฑะตัวเดียวก็ยังทำหน้าที่เป็นอวัยวะสืบพันธุ์ที่รับประกันการเจริญพันธุ์ของคุณในฐานะผู้ชายเมื่อคุณแต่งงาน เหตุผลก็เหมือนกับไต ถ้าไตข้างใดข้างหนึ่งไม่ทำงาน อวัยวะที่แข็งแรงก็จะเข้ามาทำหน้าที่แทนเพื่อให้ร่างกายแข็งแรง

สาเหตุต่างๆ ของ monorchism

1. ลูกอัณฑะหนึ่งตัวไม่ลงไปในถุงอัณฑะ (chyptorchidism)

Chyptorchidism เป็นภาวะที่มีลูกอัณฑะเพียงตัวเดียวลงไปในถุงอัณฑะซึ่งมักเกิดจากพัฒนาการของทารกในครรภ์บกพร่อง ในบางกรณี กรณีนี้เกิดขึ้นในลูกอัณฑะเพียงลูกเดียว แต่ในประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ ลูกอัณฑะทั้งสองข้างจะไม่ได้รับการตรวจ ซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็กทารกที่คลอดก่อนกำหนด

โดยปกติอัณฑะจะเริ่มพัฒนาในช่องท้องของทารกในครรภ์เมื่อตั้งครรภ์ได้ 10 สัปดาห์ เมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้นประมาณ 28-40 สัปดาห์ ลูกอัณฑะจะเข้าสู่คลองขาหนีบ ซึ่งเป็นช่องที่สร้างทางให้อัณฑะลงจากช่องท้องไปยังถุงอัณฑะ อย่างไรก็ตาม ในสภาวะของ chyptorchidism อัณฑะเหล่านี้ไม่สามารถเคลื่อนไปยังถุงอัณฑะได้

หากตรวจพบตั้งแต่แรกเกิด ลูกอัณฑะเหล่านี้จะลงมาเองตามธรรมชาติในช่วงสี่เดือนแรกของการคลอด อย่างไรก็ตาม หากยังไม่สามารถลงมาได้ ควรทำศัลยกรรมที่เรียกว่า Orchidopexy เพื่อลดอัณฑะลงในถุงอัณฑะ การผ่าตัดนี้มีความสำคัญในปีแรกของการคลอดบุตร เพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียการทำงานของอัณฑะ ลดความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก และป้องกันมะเร็งอัณฑะ

2. ลูกอัณฑะหายไปหนึ่งลูก (ลูกอัณฑะหายไป)

ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนและทารกในครรภ์ ปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับการพัฒนาอัณฑะอาจเกิดขึ้น ซึ่งหนึ่งในนั้นคือลูกอัณฑะหนึ่งตัวหายไประหว่างการพัฒนา นี้เรียกว่า หายตัวไป อัณฑะหรือกลุ่มอาการถดถอยอัณฑะ

ปัญหาเหล่านี้มักจะตรวจไม่พบและไม่สามารถรักษาได้ เกิดจากโรคบิดอัณฑะ การบาดเจ็บ หรือความไม่สมดุลของฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งทำให้อัณฑะหายไปหรือ หายตัวไป อัณฑะ

ในสภาวะนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะรับสัญญาณว่าอัณฑะได้รับความเสียหาย ทำให้มาโครฟาจ (เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ทำลายสารแปลกปลอมหรือเซลล์ที่ตายแล้ว) จะทำงานและกำจัดอวัยวะที่ไม่ทำงานเหล่านี้

แม้ว่าสิ่งนี้จะรักษาไม่ได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าอาการนั้นไม่ใช่ cryptorchidism เนื่องจากผู้ป่วย cryptorchidism ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ก็มีอาการนี้เช่นกัน

3. การกำจัดลูกอัณฑะหนึ่งอัน (orchiectomy)

Orchiectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองออกเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่าง การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ในบริเวณที่มีเนื้องอกอัณฑะ การบาดเจ็บสาหัส โรคบิดของอัณฑะ และมะเร็งต่อมลูกหมาก

นอกจากขั้นตอนการกำจัดอัณฑะแล้ว ยังหวังว่าการผ่าตัดอื่นๆ สามารถทำได้เพื่อขจัดกระบวนการทางพยาธิวิทยาและช่วยรักษาการทำงานของอัณฑะบางส่วนตราบเท่าที่สามารถทำได้