ไตวายเรื้อรังหมายความว่าการทำงานของไตได้รับความเสียหายเป็นเวลานาน แต่ร่างกายแสดงอาการเมื่อไตไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับความเสียหายได้อีกต่อไป หากไม่ได้รับการรักษาในทันที อาจเสี่ยงต่อความเสียหายของไตถาวรได้ ดังนั้นการรักษาและยาสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังมีอะไรบ้าง?
แผนการรักษาและยารักษาโรคไตวายเรื้อรัง
รายงานจาก Mayo Clinic มียาและการรักษาหลายประเภทที่ดำเนินการเพื่อรักษาผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง การรักษาประเภทนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง แต่โรคไตเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
แผนการรักษามักจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการไตวายเรื้อรัง ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และชะลออัตราความเสียหาย
โรคไตหลายประเภทสามารถรักษาได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ อย่างไรก็ตาม โรคไตเรื้อรังมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ หากไตของคุณใกล้ถูกทำลายอย่างถาวร คุณต้องได้รับการรักษาด้วยภาวะไตวายระยะสุดท้าย (ESRD)
การรักษาที่ต้นเหตุ
หนึ่งในแผนการรักษาและการบริหารยาที่ดำเนินการสำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรังคือการพยายามเอาชนะสาเหตุ สาเหตุของภาวะไตวายเรื้อรังนั้นค่อนข้างหลากหลาย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีภาวะนี้เนื่องจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยไตวายเนื่องจากโรคเบาหวาน มักจะได้รับคำแนะนำให้รักษาระดับน้ำตาลในเลือดไว้ ความเสียหายอาจไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ แต่อย่างน้อยก็จะช่วยให้ไตทำงานได้โดยไม่ต้องฟอกไต
อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ว่าสภาพของไตจะแย่ลงเรื่อยๆ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้จะควบคุมสาเหตุพื้นฐานของภาวะไตวายเรื้อรังได้แล้ว เช่น ความดันโลหิตสูง
การรักษาป้องกันภาวะแทรกซ้อน
นอกจากการควบคุมสาเหตุแล้ว การเลือกใช้ยาและการรักษาโดยทีมแพทย์ยังพยายามป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากภาวะไตวายเรื้อรังอีกด้วย นอกจากนี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอความจำเป็นในการฟอกไตและการปลูกถ่ายไตให้นานที่สุด
ต่อไปนี้เป็นการรักษาบางประเภทที่ดำเนินการเพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังดีขึ้น
ยาควบคุมความดันโลหิต
ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะไตวายเรื้อรัง ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังจะได้รับการแนะนำให้ใช้ยาลดความดันโลหิต เช่น ACE inhibitors หรือ ARBS
ยาทั้งสองประเภทมักจะลดการทำงานของไตและเปลี่ยนระดับอิเล็กโทรไลต์ ทำให้คุณต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้สามารถตรวจสอบสภาพได้
นอกจากยาควบคุมความดันโลหิตสำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรังแล้ว ยังขอให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำและรับประทานยาขับปัสสาวะ (ยาที่ช่วยลดการสะสมของของเหลวในร่างกายผ่านทางปัสสาวะ)
ยาลดคอเลสเตอรอล
รู้หรือไม่ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจ? โดยทั่วไป ผู้ป่วยไตวายที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงควรเริ่มการรักษาด้วยสแตตินภายใต้การดูแลของแพทย์
สแตตินเป็นยาที่กล่าวว่ามีประสิทธิภาพทางคลินิกในการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณใช้อะทอร์วาสแตติน 20 มก. เป็นยาสแตตินที่มีความเข้มข้นสูง
ยารักษาโรคโลหิตจาง
ภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยไตวายคือโรคโลหิตจาง ดังนั้นผู้ป่วยไตวายเรื้อรังจึงให้ยาบรรเทาอาการโลหิตจาง เช่น อาหารเสริมอีริโทรพอยอิติน
การเสริม Erythropoietin มีเป้าหมายเพื่อรักษาระดับฮีโมโกลบินสูงถึง 10-12 g/dL ก่อนเริ่มการรักษานี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบระดับธาตุเหล็กเพื่อให้อิ่มตัวได้ 30-50 เปอร์เซ็นต์
ยาลดบวม
อาการของโรคไตเรื้อรังที่รบกวนจิตใจอย่างมากคืออาการบวมที่แขนและขา จากนั้นแพทย์จะแนะนำยาลดอาการบวมในภาวะไตวายเรื้อรัง ได้แก่ ยาขับปัสสาวะ
ยาขับปัสสาวะธรรมชาติ 5 ชนิดเหล่านี้เพื่อเอาชนะการบวมของร่างกายเนื่องจากน้ำ
ยาขับปัสสาวะคือยาเม็ดที่ช่วยให้ไตผลิตปัสสาวะได้มากขึ้น การใช้ยานี้สามารถทำให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอย่าดื่มน้ำมากเกินไปเพราะยาไม่ได้ผลและคุณจะต้องเพิ่มขนาดยา
ยาบำรุงกระดูก
ผู้ป่วยไตวายที่เข้าสู่ขั้นของความเสียหายรุนแรงมักจะพบโรคกระดูกเนื่องจากการรบกวนสมดุลของแร่ธาตุและแคลเซียม นี่คือสิ่งที่ทำให้แพทย์สั่งยาและอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อไม่ให้กระดูกอ่อนแอในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ยาเพื่อผูกฟอสเฟตเพื่อให้ปริมาณในเลือดไม่มากเกินไป วิธีนี้ยังช่วยปกป้องหลอดเลือดจากความเสียหายที่เกิดจากการขาดแคลเซียม
ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณไม่เพียงแต่สั่งยาและการรักษาเพื่อบรรเทาอาการไตวายเรื้อรังเท่านั้น พวกเขายังจะแนะนำนักโภชนาการเพื่อช่วยคุณในการควบคุมอาหารไตวายโดยเฉพาะ
อาหารพิเศษอย่างหนึ่งสำหรับภาวะไตวายที่มักทำกันคืออาหารที่มีโปรตีนต่ำ แผนอาหารนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการทำงานของไตเมื่อกรองโปรตีนจากเลือด นอกจากนี้ คุณยังถูกขอให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีขึ้น ได้แก่:
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเพื่อป้องกันปัญหาสุขภาพอื่นๆ
- การบริโภคอาหารที่สมดุล
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอและ
- พักผ่อนให้เพียงพอ
แล้วยารักษาไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายล่ะ?
หากความเสียหายต่อการทำงานของไตเกิดขึ้นอย่างถาวร หมายความว่ายาใดๆ จะไม่สามารถรักษาภาวะไตวายเรื้อรังของคุณได้ ไตที่ไม่ทำงานจะไม่สามารถขับของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายได้อีกต่อไป
ภาวะนี้ในที่สุดทำให้ผู้ป่วยไตวายต้องฟอกไต (ฟอกไต) หรือปลูกถ่ายไตเพื่อความอยู่รอด
การฟอกไต
การฟอกไตเป็นกระบวนการฟอกไตที่อุปกรณ์ช่วยกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินเมื่อไตไม่ทำงานอีกต่อไป เครื่องนี้จะกรองของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดในภายหลัง
การฟอกไตมีสองประเภท ได้แก่ การล้างไตทางช่องท้องและการฟอกไต การล้างไตทางช่องท้องมักใช้สายสวน (ท่อขนาดเล็ก) ที่สอดเข้าไปในช่องท้องและเติมช่องท้องด้วยสารละลายฟอกไตที่จะดูดซับของเสียและของเหลว
ในขณะเดียวกัน การฟอกไตต้องใช้เครื่องที่มีขนาดใหญ่พอสำหรับของเสียและของเหลวที่จะกรองออกจากเลือด ดังนั้นการฟอกไตจึงมักพบในศูนย์ฟอกไต
การปลูกถ่ายไต
ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อนำไตที่แข็งแรงจากผู้บริจาคเข้าสู่ร่างกายนั้นไม่ง่ายอย่างที่คิด เหตุผลในการปลูกถ่ายไตจึงมีรายการรอตามความต้องการและระดับความเสียหายของไตของผู้ป่วย
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังยังคงต้องกินยาไปตลอดชีวิตเพื่อไม่ให้ร่างกายปฏิเสธอวัยวะใหม่ ข่าวดีก็คือว่าการปลูกถ่ายไตที่ประสบความสำเร็จไม่จำเป็นต้องให้คุณกลับไปฟอกไต
