เลือดมีบทบาทสำคัญในการหมุนเวียนสารอาหารไปทั่วร่างกาย อย่างไรก็ตาม ในสภาพที่เรียกว่า DIC ( การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย ) คุณมีปัญหาการแข็งตัวของเลือด ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะบางอย่างของร่างกายหยุดชะงัก
นั่นอะไร การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (ดีไอซี)?
การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (DIC) เป็นภาวะที่มีลักษณะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติและทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่ม เป็นผลให้หลอดเลือดขนาดเล็ก (เส้นเลือดฝอย) ในบางส่วนของร่างกายถูกปิดกั้น
ไม่เพียงแต่จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงเท่านั้น แต่ภาวะนี้ยังสามารถนำไปสู่ความตายได้
ตามที่สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติระบุว่า DIC เป็นภาวะที่ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตและอาจเป็นอันตรายต่อร่างกาย ภาวะนี้ยังต้องเฝ้าระวัง
นอกจากนี้ DIC เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกวัย อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาถึงปัจจัยเสี่ยงแล้ว การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย รักษาได้และป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้
อาการเป็นอย่างไร การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (ดีไอซี)?
การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจายหรือ DIC เป็นโรคที่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในการทำงานของเกล็ดเลือดและโปรตีนที่มีหน้าที่ในกระบวนการแข็งตัวของเลือด
เปิดตัวสหรัฐอเมริกา หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติ ในบางกรณี DIC ส่งผลให้เกิดการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป ในขณะที่ในกรณีอื่นๆ เลือดจะจับตัวเป็นลิ่มได้ยาก ทำให้เลือดออกมาก
เลือดออกอาจเกิดขึ้นภายในร่างกายหรือภายนอกร่างกาย เลือดออกจากภายนอกอาจเกิดขึ้นใต้ผิวหนัง ในเนื้อเยื่อเมือก เช่น จมูกและปาก หรือบริเวณภายนอกอื่นๆ ของร่างกาย
บุคคลอาจมีเลือดออกมากกว่าหนึ่งแห่ง ทั้งภายในและภายนอกร่างกาย สำหรับอาการ การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย ท่ามกลางคนอื่น ๆ ด้านล่าง
- รอยฟกช้ำตามร่างกายได้ง่าย
- มีจุดสีแดงบนผิวหนัง (petechiae)
- เลือดไหลซึมจากบาดแผลผ่าตัดหรือรอยเข็มเจาะ
- เลือดที่มาจากจมูก เหงือก หรือปาก รวมทั้งเวลาแปรงฟัน
- อุจจาระเป็นเลือดซึ่งมีสีแดงเข้มหรืออุจจาระสีดำกำกับอยู่ เช่น ยางมะตอย
- ปัสสาวะเป็นเลือด
- เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือหายใจลำบาก
- อาการวิงเวียนศีรษะ สับสน พูดลำบาก หรือชัก
- ปวดศีรษะ.
- ความดันโลหิตลดลง
- น่องล่างเจ็บปวด แดง ร้อน และบวม
- มีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน
ในคนที่เป็นมะเร็ง DIC มักเกิดขึ้นช้า นอกจากนี้ ภาวะการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดพบได้บ่อยกว่าการมีเลือดออกมากเกินไป
อาการที่เกิดจาก DIC อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล เป็นไปได้ว่าคุณมีอาการอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้น หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ ให้ปรึกษาแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดจาก DIC
จากข้อมูลของ National Heart, Lung and Blood Institute พบว่าการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดที่ไม่แพร่กระจาย (DIC) ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้
1. ร่างกายขาดเลือด
ผู้ที่มี DIC ที่ขาดเกล็ดเลือดและโปรตีนจากการแข็งตัวของเลือดอาจมีเลือดออกรุนแรงเมื่อได้รับบาดเจ็บเนื่องจากเลือดแข็งตัวได้ยาก
เมื่อเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร การแท้งบุตร อุบัติเหตุ หรือระหว่างการผ่าตัด อาการเหล่านี้อาจทำให้คุณเสียเลือดจำนวนมากและทำให้คุณเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้
2.เลือดออกในสมอง
นอกจากเลือดออกที่ไหลออกจากร่างกายแล้ว คุณยังอาจมีเลือดออกภายในที่ไม่สามารถมองเห็นได้โดยตรง เช่น มีเลือดออกในสมอง ภาวะนี้มีลักษณะอาการเช่น:
- ปวดหัวอย่างรุนแรง,
- อัมพาตกะทันหัน,
- ตาพร่ามัวและ
- การสูญเสียความทรงจำ
3.เลือดออกในอวัยวะภายใน
ไม่เพียงแต่ในสมองเท่านั้น เลือดออกยังสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย เช่น อวัยวะย่อยอาหารและทางเดินปัสสาวะ อาการรวมถึง:
- อาเจียนเป็นเลือด ,
- ปัสสาวะเป็นเลือดและ
- อุจจาระเป็นเลือด
4. หัวใจวาย
ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ DIC เป็นโรคที่มีลักษณะเป็นลิ่มเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอย
หากเกิดการอุดตันในหลอดเลือดในหัวใจ อาจทำให้หัวใจวายเฉียบพลันได้
5. โรคหลอดเลือดสมอง
นอกจากหัวใจแล้ว การอุดตันยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเส้นเลือดฝอยอื่นๆ เช่น ในสมอง เมื่อเป็นเช่นนี้ อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งมีลักษณะเป็นอัมพาตที่แขน ขา ใบหน้า และพูดลำบาก
สาเหตุอะไร การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (ดีไอซี)?
DIC เกิดจากปัญหาของเกล็ดเลือดและโปรตีนจับตัวเป็นลิ่มซึ่งมีหน้าที่ในกระบวนการแข็งตัวของเลือด เมื่อโปรตีนการจับตัวเป็นลิ่มเหล่านี้ทำงานมากเกินไปเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ DIC สามารถเกิดขึ้นได้
อ้างจากเว็บไซต์ National Heart, Lung and Blood Institute การแพร่กระจายการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด (DIC) สามารถพัฒนาได้ในสองขั้นตอน
ในระยะแรก เกล็ดเลือดและโปรตีนการแข็งตัวของเลือดทำงานมากเกินไป ทำให้เกิดลิ่มเลือดมากเกินไปในหลอดเลือดจำนวนหนึ่ง ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถขัดขวางหรือขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ส่งผลให้อวัยวะเสียหาย
ในระยะต่อไป เลือดจะขาดเกล็ดเลือดและโปรตีนจากการแข็งตัวของเลือด เนื่องจากมีการใช้มากเกินไป เป็นผลให้เกิดภาวะตรงกันข้ามเลือดกลายเป็นก้อนยากส่งผลให้มีเลือดออก
สาเหตุของ DIC โดยทั่วไปคือ:
- การติดเชื้อในร่างกาย
- ได้รับบาดเจ็บสาหัส (เช่น อาการบาดเจ็บที่สมอง)
- มีการอักเสบในร่างกาย
- ผลการปฏิบัติงานและ
- เป็นมะเร็ง
นอกจากปัจจัยข้างต้นแล้ว ยังมีสาเหตุหลายประการ การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย อื่น ๆ แต่พบได้น้อย กล่าวคือ:
- อุณหภูมิของร่างกายต่ำเกินไป (อุณหภูมิ)
- งูพิษกัด,
- โรคของตับอ่อน,
- เอฟเฟกต์การเผาไหม้และ
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
การเปิดตัว Sepsis Alliance คุณสามารถสัมผัสประสบการณ์ DIC ได้หากคุณมีภาวะติดเชื้อ (septic shock) Sepsis เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อราที่แพร่กระจายผ่านกระแสเลือด
อะไรคือปัจจัยเสี่ยง การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (ดีไอซี)?
ด้านล่างนี้เป็นปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะประสบ: การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (ดีไอซี).
- ไม่เคยทำศัลยกรรม.
- ได้คลอดบุตรหรือแท้งบุตร
- ได้รับการถ่ายเลือด
- ไม่เคยได้รับยาสลบ
- มีประวัติของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือการติดเชื้อในเลือดเนื่องจากเชื้อราหรือแบคทีเรีย
- มีประวัติเป็นมะเร็ง โดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว)
- เคยประสบอุบัติเหตุร้ายแรงจนได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ แผลไฟไหม้ หรือการบาดเจ็บอื่นๆ
- มีประวัติเป็นโรคตับ
การวินิจฉัย DIC เป็นอย่างไร?
DIC เป็นโรคที่สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจร่างกายหลายครั้งเพื่อระบุสภาวะของเกล็ดเลือด ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด และส่วนประกอบอื่นๆ ของเลือด
ถึงกระนั้นก็ไม่มีขั้นตอนที่แน่ชัดที่ตรวจพบเงื่อนไขนี้โดยเฉพาะ หากคุณสงสัยว่า DIC แพทย์ของคุณมักจะทำการทดสอบเช่น:
- ผลิตภัณฑ์สลายไฟบริน,
- ตรวจสุขภาพทั่วไป ,
- เวลา thromboplastin บางส่วน,
- การทดสอบ D-dimer ,
- เซรั่มไฟบริโนเจนและ
- เวลาโปรทรอมบิน
การรักษาคืออะไร การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (ดีไอซี)?
การรักษา DIC ขึ้นอยู่กับสาเหตุ จุดสนใจหลักของการรักษาและการรักษาพยาบาลที่ดำเนินการคือการเอาชนะโรคที่ทำให้คุณประสบกับ DIC
ส่วนปัญหาการแข็งตัวของเลือด แพทย์จะให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่าเฮปารินเพื่อลดและป้องกันการแข็งตัวของเลือด
อย่างไรก็ตาม อาจไม่ให้เฮปารินหากคุณมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออกมากเกินไป
ผู้ป่วยที่มีอาการ DIC เฉียบพลันจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นในห้องไอซียู มีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขปัญหาที่ทำให้เกิด DIC และรักษาการทำงานของอวัยวะ
นอกจากนี้ยังสามารถให้การดูแลแบบประคับประคองเช่น:
- การถ่ายเลือดเพื่อทดแทนปัจจัยการแข็งตัวของเลือดหากเลือดออกมาก และ
- ยาทำให้เลือดบางลง (เฮปาริน) เพื่อป้องกันลิ่มเลือดหากเลือดส่วนใหญ่มีลิ่มเลือด
จะป้องกัน DIC จากการกำเริบได้อย่างไร?
ผู้ประสบภัย การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย (DIC) ต้องใช้ความพยายามเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้อาการกำเริบหรือทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำสิ่งต่อไปนี้
1. หมั่นตรวจสอบกับแพทย์
DIC สามารถเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ได้ ดังนั้นจึงต้องควบคุมสภาพร่างกายอย่างสม่ำเสมอ ถามแพทย์ว่าคุณควรเข้ารับการตรวจติดตามผลและตรวจเลือดบ่อยแค่ไหน ประเด็นคือการตรวจสอบสภาพการแข็งตัวของเลือดของคุณ
2. การทานทินเนอร์เลือด
คุณอาจต้องใช้ยาทำให้เลือดบางเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการใช้ยาเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะถ้าขนาดยาไม่ถูกต้องจะทำให้เลือดเจือจางเกินไป
3. ปรึกษาแพทย์ก่อนทานยา
นอกจากจะระมัดระวังการใช้ยาทำให้เลือดบางลงแล้ว คุณยังต้องระวังเมื่อต้องการใช้ยาอื่นๆ ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาแก้ปวด วิตามิน อาหารเสริม หรือยาสมุนไพร
เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจส่งผลต่อกระบวนการแข็งตัวของเลือด ตัวอย่างเช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟนสามารถทำให้เลือดของคุณบางลงได้ นี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก
4. บอกสภาพของ DIC ของคุณก่อนดำเนินการ
หากคุณต้องการการผ่าตัด แพทย์มักจะถามว่าคุณมีประวัติความผิดปกติของเกล็ดเลือดหรือปัญหาการแข็งตัวของเลือดหรือไม่
บอกพวกเขาอย่างเปิดเผยหากคุณเคยประสบกับสิ่งนี้ เพื่อให้แพทย์สามารถปรับปริมาณยาที่คุณใช้ก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัดได้
ไม่ใช่แค่การผ่าตัดใหญ่ แต่ในการผ่าตัดทางทันตกรรม คุณต้องถ่ายทอดเกี่ยวกับโรค DIC ของคุณด้วย