ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง อันตรายจากต่อมทอนซิลบวมอย่างต่อเนื่อง

การอักเสบของต่อมทอนซิลหรือต่อมทอนซิลอักเสบเป็นโรคที่พบได้บ่อยในเด็กอายุ 5-7 ปี อาการมีลักษณะเป็นต่อมทอนซิลที่มีสีแดงและบวม ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อมีอาการของต่อมทอนซิลอักเสบนานกว่า 2 สัปดาห์และเกิดขึ้นอีกบ่อยๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษาทางการแพทย์เพื่อหยุดการอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิล

สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

ต่อมทอนซิลหรือทอนซิลเป็นอวัยวะเล็กๆ คู่หนึ่งที่อยู่ด้านหลังคอหอย ในเด็ก ต่อมทอนซิลไวต่อการติดเชื้อเนื่องจากไวรัสหรือแบคทีเรีย ดังนั้นจึงมักมีการอักเสบ เมื่อติดเชื้อ ต่อมทอนซิลจะบวมและเจ็บเวลากลืน

ต่อมทอนซิลอักเสบอาจเป็นแบบชั่วคราว (เฉียบพลัน) ซึ่งจะหายภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตาม ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดการอักเสบได้นานขึ้นและเกิดขึ้นอีกบ่อยขึ้นภายในเวลาไม่ถึงหนึ่งปี

แม้ว่าเด็กจะมีประสบการณ์มากขึ้น แต่ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังก็สามารถพบได้ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่

การอักเสบของต่อมทอนซิล หรือที่เรียกว่า ทอนซิลอักเสบที่กินเวลานานและเกิดซ้ำๆ อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ จากการศึกษาในหัวข้อ Chronic Tonsillitis and Biofilms ปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ได้แก่:

• การติดเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะเนื่องจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่สมบูรณ์สำหรับต่อมทอนซิลอักเสบ
• สภาพของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจึงไม่สามารถปัดเป่าการติดเชื้อแบคทีเรียในต่อมทอนซิลได้
• นิสัยที่ไม่ดีเช่นการสูบบุหรี่และการขาดสุขอนามัยในช่องปาก
• การได้รับรังสี

นอกจากนี้ยังมีผลการวิจัยที่บ่งชี้ว่าต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดซ้ำนั้นสัมพันธ์กับความผิดปกติทางพันธุกรรม

ต่อมทอนซิลอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย อย่างไรก็ตาม การอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิลมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย กล่าวคือ แบคทีเรีย สเตรปโทคอกคัส กลุ่ม A. แบคทีเรียเหล่านี้เป็นแบคทีเรียชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดโรคคออักเสบ

อาการที่แยกความแตกต่างของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ต่อมทอนซิลอักเสบอาจกล่าวได้ว่าเป็นเรื้อรังหากมีอาการของต่อมทอนซิลอักเสบเป็นเวลานานกว่า 10 วันหรือ 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมักมีอาการรุนแรงกว่าต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน

การอักเสบของต่อมทอนซิลที่มักเกิดขึ้นอีกอาจนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วทอนซิล ซึ่งเป็นก้อนสีขาวที่เกิดจากการสะสมของแบคทีเรีย เซลล์ที่ตายแล้ว และอนุภาคสกปรก นิ่วทอนซิลเหล่านี้สามารถทำให้เกิดกลิ่นปากได้

นอกจากนี้ยังมีอาการอื่นๆ ที่เกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง เช่น

• ต่อมทอนซิลบวม
• เจ็บคอ
• ก้อนเนื้อนุ่มที่คอเนื่องจากน้ำเหลืองบวม
• ปวดกราม คอ และหูเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองบวม
• อ้าปากลำบาก
• กลืนอาหารลำบาก
• กรนหรือกรนขณะนอนหลับ
• เสียงแหบแทบหาย
• ไข้สูงซ้ำแล้วซ้ำเล่า

ภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

การอักเสบของต่อมทอนซิลที่คงอยู่เป็นเวลานาน ไม่เพียงแต่ทำให้รู้สึกเป็นก้อน แสบ และเจ็บในลำคอเท่านั้น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดความผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น

• หายใจลำบาก รู้สึกได้ขณะหลับ
• การติดเชื้ออย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ต่อมทอนซิล
• การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะอื่น ๆ ทำให้เกิดไข้รูมาติกและการอักเสบของไต (glomerulonephritis)
• การก่อตัวของถุงหนองในต่อมทอนซิล (ฝีฝีปริทันซิล)

หากคุณพบอาการของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหูคอจมูกทันที (หู จมูก คอ) ในการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อสังเกตอาการ

เพื่อตรวจสอบว่าคอ strep เรื้อรังเกิดจากแบคทีเรียหรือไม่ แพทย์จะดำเนินการ: การทดสอบอย่างรวดเร็ว ซึ่งผลออกมาเร็วกว่าหรือตรวจแบบ swab (การทดสอบไม้กวาด) เพื่อเก็บตัวอย่างของเหลวในลำคอ จากนั้นจึงตรวจตัวอย่างในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุการมีอยู่ของแบคทีเรีย สเตรปโตคอคคัส คุณจะได้รับผลลัพธ์ในไม่กี่วัน

วิธีรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการอักเสบ จัดการอาการ และเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

หากผลการตรวจยืนยันว่าสาเหตุของการอักเสบในต่อมทอนซิลคือแบคทีเรีย จะทำการรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ แพทย์จะกำหนดให้ยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน พาราเซตามอล หรือสเปรย์บรรเทาอาการเจ็บคอ

ภายใต้เงื่อนไขบางประการ แพทย์จะแนะนำการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังโดยการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและภาวะสุขภาพโดยรวมของคุณ

1. ยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะเป็นยาต่อมทอนซิลอักเสบมีประโยชน์ในการกำจัดแบคทีเรียหรือหยุดการติดเชื้อที่ทำให้ต่อมทอนซิลบวม เมื่อคุณเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ อาการของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่คุณพบจะค่อยๆ ลดลง

ชนิดของยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ได้แก่

• เพนิซิลลิน
• เซฟาโลสปอริน
• Macrolides
• คลินดามัยซิน

ยาปฏิชีวนะสามารถใช้รักษาต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น หากการอักเสบของคุณเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ยาปฏิชีวนะจะไม่ทำงาน

ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดจากแพทย์เกี่ยวกับกฎการใช้ยาปฏิชีวนะ มักจะให้ยาปฏิชีวนะหลายครั้งและต้องใช้แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้นมาก

อย่าใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่ระมัดระวัง ความเสี่ยงนี้ทำให้แบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะและอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

2. การผ่าตัดเอาทอนซิลออก

อาการของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังอาจไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงแม้จะใช้ยา การอักเสบที่เกิดขึ้นจะหายไปชั่วขณะหนึ่ง แต่ก็เกิดขึ้นอีก

หากเป็นเช่นนี้ แพทย์จะแนะนำให้ทำการตัดทอนซิลหรือตัดทอนซิลออก ในการดำเนินการนี้ ต่อมทอนซิลทุกส่วนจะถูกลบออกเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบที่น่ารำคาญอีกต่อไป

แม้ว่าต่อมทอนซิลจะมีบทบาทในการขับไล่โรคติดเชื้อที่เข้าทางปาก แต่ต่อมทอนซิลอักเสบที่กำเริบบ่อยครั้งก็ส่งผลกระทบอย่างสำคัญต่อสุขภาพของคุณอย่างแน่นอน

อาการของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังอาจรบกวนกิจกรรมประจำวัน เช่น การทำงานหรือการเรียน และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ การผ่าตัดต่อมทอนซิลสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดต่อมทอนซิลอักเสบมักไม่ใช่ทางเลือกแรกสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังทุกกรณี โดยปกติ แพทย์จะรักษาอาการอักเสบของต่อมทอนซิลให้ได้มากที่สุดก่อน

การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังด้วยการผ่าตัดจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดหาก:

• การอักเสบของต่อมทอนซิลเกิดขึ้นประมาณ 5-7 ครั้งใน 1 ปี
• ต่อมทอนซิลอักเสบเกิดขึ้นอย่างน้อย 5 ครั้งติดต่อกัน 2 ปี หรือ 3 ครั้งติดต่อกัน 3 ปี
• การอักเสบของต่อมทอนซิลเป็นอุปสรรคต่อการทำงาน การเรียน และแม้กระทั่งกิจกรรมประจำวันที่ซับซ้อน เช่น การพูด การกิน และการนอนหลับ
• การรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการอักเสบอีกต่อไป
• ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น นอนหลับไม่สนิท การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะอื่นๆ และความเสียหายต่อต่อมทอนซิล

หากมีความผิดปกติอื่นๆ ที่เกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังแต่ไม่ได้กล่าวถึง คุณสามารถปรึกษากับแพทย์ได้ ต่อมาแพทย์จะพิจารณาว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมกับสภาพและความต้องการของคุณมากที่สุด

โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการรักษาที่คุณได้รับ คุณยังคงต้องรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังอย่างอิสระ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าร่างกายได้รับของเหลวเพียงพอเสมอโดยการดื่มน้ำมาก ๆ พักผ่อนให้เพียงพอเพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น